Kronisk betennelse i mandlene (kronisk betennelse i mandlene) utvikler seg vanligvis etter en akutt infeksjon med streptokokkerbakterier. I motsetning til akutt betennelse i mandlene, forsvinner den ikke fullstendig og kan komme opp igjen, forårsake eller forverre andre forhold. Stort sett er den eneste nyttige terapien å fjerne mandlene. Her leser du alt viktig om kronisk betennelse i mandlene.
Kronisk betennelse i mandlene: årsak
Ved akutt betennelse i mandlene forårsaket av streptokokker, lykkes immunforsvaret i de fleste tilfeller, bakteriene eliminerer fullstendig. Imidlertid, hvis individuelle bakterier forblir i de dype kløfter eller innkapslede besetninger i palatinske mandlene, kan en betennelse i mandlene bli kronisk. Kroppen blir dermed utsatt for en konstant inflammatorisk prosess i nakken. I tillegg spres enkelte bakterier noen ganger gjennom blodomløpet i kroppen og kan forårsake en kronisk inflammatorisk sykdom på et annet sted.
Kronisk betennelse i mandlene: symptomer og diagnose
Hvis betennelse i mandlene oppstår oftere, kan kronisk betennelse i mandlene oppstå. I tillegg kan vedvarende halitose og permanent forstørrede lymfeknuter på nakken indikere kronisk betennelse i mandlene. I de fleste tilfeller er kronisk betennelse i mandlene ledsaget av en rød rød hals. Arr på palatin-mandlene indikerer hyppige inflammatoriske prosesser. Overflaten på den palatinske mandelen ser ut til å være veldig skvis og er ofte dekket med en purulent sekresjon.
Selv i blodet etterlater kronisk betennelse i mandlene en ledetråd – anti-streptolysintiter. Det er et antistoff som immuncellene produserer mot streptokokker. Denne verdien synker etter en akutt betennelse i mandlene etter en tid igjen. Imidlertid, hvis noen bakterier overlever den akutte betennelsen i mandlene, kan verdien forbli permanent forhøyet. I tillegg kan man oppdage forhøyede nivåer av betennelse i blodet.
Ved usikker diagnose kan legen bruke en bomullspinne for å fjerne en halspinne og få den undersøkt på laboratoriet. Ved kronisk betennelse i mandlene oppdages streptokokker som er typiske for sykdommen. Unormale verdier i blodet eller halspinnen kan imidlertid også forekomme hos friske mennesker og har ingen ytterligere betydning. Bare hvis typiske symptomer vises i tillegg til unormale verdier, kan kronisk betennelse i mandlene være til stede.
Kronisk betennelse i mandlene: differensiering til andre sykdommer
Imidlertid er det andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer som kronisk betennelse i mandlene. Dermed kan betennelse i tannrøttene, paranasale bihuler, mellomøret, nyrebekken og bronkialrør også være kronisk kimplasme.
Kronisk betennelse i mandlene: episoder
Kronisk betennelse i mandlene kan forverre eller utløse andre kroniske tilstander. Disse sykdommene inkluderer:
- Elveblest (urticaria)
- Bronkialastma
- Psoriasis (Psoriasis vulgaris)
- Nyrecellebetennelse (glomerulonefritt)
- Myokarditt (myokarditt)
- Betennelse i endokardiet (endokarditt)
- Øyebetennelse (iritt, korioretinitt)
Kronisk betennelse i mandlene: terapi
En kronisk betennelse i mandlene kan bare behandles ved at en mandelfjerning (betennelse i mandlene) er meningsfull. Det må først utelukkes at symptomene virkelig er forårsaket av kronisk betennelse i mandlene, og ikke kanskje av en annen sykdom.
Kirurgisk fjerning av mandler anbefales spesielt når vedvarende betennelse i mandlene forårsaker eller forårsaker ytterligere sykdommer som bronkialastma og autoimmune sykdommer. Disse kan også oppstå av andre årsaker og deretter forsvinne selv etter en tonsillektomi.
De fleste pasienter drar nytte av tonsillektomi. Ikke desto mindre forblir anti-streptolysinnivået forhøyet hos omtrent hver annen operert pasient og kan derfor ikke indikere suksess for behandlingen.
Før en organtransplantasjon bør være en kronisk betennelse i mandlene behandles nødvendigvis.