Internett-avhengighet

Internett-avhengighet: beskrivelse

Internett har blitt en integrert del av dagens verden. Jobbe, handle, dele med venner – nesten alle livsområder er koblet til Internett. Spesielt barn og unge risikerer å miste seg i den virtuelle verdenen. Med smarttelefon ledsager den deg døgnet rundt. Ettersom den virkelige verden tar plass, truer Internett både mental og fysisk helse.

Fenomenet sykelig (patologisk) datamaskin-, mobiltelefon- og internettbruk er fremdeles relativt ung og har derfor bare blitt undersøkt i flere år. Internett-avhengighet, også kalt mobiltelefonavhengighet eller online-avhengighet, er en av atferdsavhengighetene. I motsetning til alkohol- eller narkotikamisbruk avhenger ikke forbruket av et stoff, men oppførselen i seg selv blir en besettelse. I en internettavhengighet bruker de berørte Internett Internett så overdrevent at de forsømmer andre livsområder. Hobbyer, venner og familie, skole og arbeid er ikke mer oppmerksom på internettavhengige. Til tross for den enorme virkningen av vanedannende atferd har på livet, kan de berørte ikke lenger stoppe det. Avhengigheten blir uavhengig, og atferden blir en tvang.

En avhengighet med mange ansikter

Onlineavhengighet, mobiltelefonavhengighet, avhengighet av dataspill, datamedieret kommunikasjonsavhengighet – det er mange navn på internettavhengighet og mange former for avhengighetsskapende oppførsel på nettet. Fremfor alt er menn fascinert av online og dataspill. I «World of Warcraft» kan spillere kjempe mot monstre i en virtuell parallell verden og utforske nye verdener. De vanedannende midlene er belønning når det gjelder opplevelsespoeng eller virtuelle elementer som gjør dem sterkere i spillet.

Jenter bruker tiden sin på Internett, helst på sosiale nettverk som Facebook. De bruker timer på å utveksle informasjon med venner, men også ukjente mennesker i nettverket. Internett gir dem muligheten til å presentere seg slik de ønsker å være. For mange er det fristende å endre personlighet og utseende. Og du er aldri alene på internett. Fremmede blir tilsynelatende gode venner, selv om du aldri har møtt dem i det virkelige liv.

Andre former for internettavhengighet er sykelig bruk av spill og spill som skjer på Internett. Den tvangsmessige bruken av erotiske chatter kalles cybersex-avhengighet.

Hvem er berørt av internettavhengighet?

Internett-avhengighet er ikke undersøkt nok ennå. På grunn av de inkonsekvente diagnosekriteriene, kan man bare estimere antall Internett-avhengige. Det føderale helsedepartementet antar at omtrent en prosent av 14- til 64-åringen unner seg en sykelig bruk av Internett og dataspill. Internett-avhengighet er vanligst blant ungdom og unge voksne. Kvinner rammes like ofte som menn. Menn foretrekker imidlertid dataspill, mens kvinner bruker mesteparten av tiden sin på sosiale nettverk.

Internett-avhengighet kommer sjelden alene

Studier de siste årene viser at omtrent 86 prosent av Internett-avhengige har en annen psykisk lidelse. Svært ofte oppstår depresjon, ADHD og også alkohol- og tobakkavhengighet samtidig med online avhengighet (komorbiditet). Om psykiske lidelser øker risikoen for Internett-avhengighet eller er et resultat av Internett-avhengighet, er foreløpig ikke klart. Antagelig er begge mulige og forskjellige fra person til person.

Internett-avhengighet: symptomer

Internett-avhengige har et konstant ønske om å være på internett. Dette har mange negative konsekvenser. Forsømmelse av hverdagslige oppgaver, venner og hobbyer, men også fysiske og psykologiske vansker, kan være et bevis på internettavhengighet.

forringelse av ytelsen

Forskere har funnet ut at tenåringer på internett er dårligere på skolen. Overdreven bruk av Internett skaper kognitive problemer. Dette påvirker hovedsakelig konsentrasjonsevnen og oppmerksomheten. En annen grunn er selvfølgelig at mesteparten av tiden brukes på den vanedannende atferden og at det er lite tid igjen til lekser eller annet ansvar.

Undersøkelser hos voksne viser også at arbeidsytelsen er redusert på grunn av avhengighet av Internett og kontakten med kollegene er lav. Jo mer uttalt den vanedannende atferden er, jo høyere er risikoen for oppsigelse. De økonomiske konsekvensene kan føre til den eksistensielle trusselen.

ensomhet

Mangelen på tid merkes også på det sosiale området. Narkomane på nettet gir liten eller ingen oppmerksomhet til sine venner og familie. De forenes ofte uten å innse det. De lever i en illusjon av å dyrke ekte vennskap på internett. Noen ganger er det faktisk vennskap på internett, men vanligvis er det ingen møter i det virkelige liv. De eksisterende vennskapene i den virkelige verden knuses når vedkommende bare er på Internett. For folk som synes det er vanskelig å ta kontakt, ser internett ut til å være en god løsning for nå. Forskning viser imidlertid at situasjonen deres er enda verre.

helse

På grunn av deres konstante ønske om å være på Internett og frykten for å savne noe, undertrykker mange syke deres behov for søvn. Online rollespill gir også økt spenning, noe som gjør det vanskelig å sovne. Internett-avhengige klager ofte over søvnforstyrrelser. Mangel på søvn påvirker igjen konsentrasjonsevnen og humøret. De berørte kan utvikle depressive funksjoner så vel som aggressivitet og irritabilitet.

I tillegg til søvn, forsømmer syke andre grunnleggende behov, som kostholdet. Mange lever av hurtigmat eller godteri fordi det ikke er mye tid igjen til å spise. Noen glemmer til og med hele måltider. Det er derfor Internett-avhengige som er mer sannsynlig å være overvektige og andre som er normale for undervektige. Risikoen for å bli overvektig forsterkes av mangel på trening.

Konstant å sitte foran datamaskinen påvirker holdningen. Ledsmerter, nakke og hodepine, så vel som synsproblemer er andre problemer som bringer Internett-avhengighet med seg.

abstinenssymptomer

Selv med atferdslyst er det abstinenssymptomer. Hvis de berørte ikke kan få tilgang til Internett, vil de være deprimerte og impotente, irriterte og i dårlig humør. Noen blir veldig rastløse og til og med aggressive.

Internett-avhengighet: årsaker og risikofaktorer

Årsakene til internettavhengighet har knapt blitt undersøkt så langt. Som med andre avhengighet, spiller sannsynligvis flere faktorer også en rolle i fremveksten av Internett-avhengighet. Mange eksperter ser Internett eller datamaskinen ikke som en årsak, men som en avhengighetsutløser. I følge dette er de sanne årsakene å ligge i underliggende psykologiske konflikter. En annen påvirkende faktor mistenkes å være en forstyrrelse av messenger-stoffer i hjernen. Hvorvidt internettavhengighet også har genetiske årsaker, kunne forskere ennå ikke klart bevise.

Søk etter kontakt

Forskere antar at sosiale og familiekonflikter spiller en viktig rolle. Barn og unge som sliter med sosiale kontakter og foretrekker internett, er spesielt utsatt for å utvikle internettavhengighet. For de som ikke finner venner i den virkelige verden, ser etter dem på nettet i dag.

Lav selvtillit

Mennesker som trekker seg sosialt lider ofte av lav selvtillit. På Internett kan ofrene ikke bare gi et nytt ansikt, men også i dataspill til modige jagerfly. Den virtuelle verden belønner dermed spilleren og forbedrer hans selvbilde. Til en viss grad er dette også mulig i sosiale nettverk, der man bare kan presentere seg fra sin sjokoladeside eller til og med akseptere en oppfunnet identitet. Det blir farlig når dataverdenen blir mer attraktiv for den det gjelder enn det virkelige.

Familiekonflikter

Noen studier indikerer at familiekonflikter favoriserer tilbaketrekning av barn til Internett. Ungdom som er avhengige av internett, bor ofte bare med en av foreldrene. De nøyaktige forbindelsene er uklare. Det er tydelig at det i mange tilfeller er mangel på sosial støtte.

Biokjemiske årsaker

Forskning viser at lignende forandringer i hjernen også forekommer i atferdshemmeligheter, for eksempel i alkoholavhengighet. Også på internett spiller avhengighet mest sannsynlig den økte frigjøringen av messenger-dopamin i hjernen en rolle. Når dopamin blir løslatt mens du spiller på Internett, genererer lykkenes følelse: Atferden belønnes. Over tid blir det dopaminergiske systemet stadig mer følsom for oppførsel og reagerer spesielt sterkt når personen er på Internett. Andre stimuli kan ikke følge med denne følelsen av lykke og blir mer og mer lagt merke til. Imidlertid besøkes internett stadig oftere for å gjenoppleve den gode følelsen.

Internett-avhengighet: undersøkelser og diagnose

Hvis du merker tegn til internettavhengighet på deg selv eller dine kjære eller venner, bør du kontakte en klinikk eller terapeut så snart som mulig. Disse kan bruke spørreskjemaer for å avgjøre i en samtale om oppførselen har en vanedannende karakter eller ikke.

Den første samtalen

For internettavhengighet er ikke bare tiden avgjørende, personen som sitter foran datamaskinen eller surfer med smarttelefonen. Avgjørende for Internett-avhengighet er også at oppførselen utføres av en indre tvang. Terapeuten kunne stille følgende spørsmål under et innledende intervju:

• Bruker du ofte mindre tid på internett, men kan du ikke gjøre det?
• Føler du deg rastløs eller irritert når du ikke er på internett?
• Klager folket ditt at du bruker for mye tid på internett?
• Forsømmer du vennene dine, hobbyene eller forpliktelsene til å bruke mer tid på nettet?
• Reflekterer du ofte over aktivitetene dine på internett når du ikke er online?

Bortsett fra de spesifikke spørsmålene om internettavhengighet, vil terapeuten forhøre seg om familiens og den profesjonelle situasjonen. Spesielt med ungdommer er det nødvendig å involvere familien. For det første kan familiemedlemmene gi viktig informasjon for diagnosen. På den annen side skal familien også bli informert om internettavhengighet og lære hvordan de kan støtte den berørte personen.

Diagnose Internett-avhengighet

Internett-avhengighet tilskrives foreløpig til impulskontrollforstyrrelser og er ikke en uavhengig lidelse i klassifiseringssystemene. Spørsmålet om internettavhengighet kan telles blant avhengighetene er fortsatt under diskusjon. Fordi i motsetning til de rusrelaterte rusavhengighetene, for eksempel alkoholavhengighet, kan det i Internett-avhengighet ikke oppstå noen fysisk avhengighet av et stoff. Mange eksperter går inn for å definere internettavhengighet som en egen avhengighet, ettersom internettmisbrukere har en psykologisk avhengighet.

Siden det ikke er ensartede kriterier for diagnostisering av Internett-avhengighet, er psykologer og leger basert på kriteriene for avhengighet. En ofte brukt test for å diagnostisere internettavhengighet er Youngs Internet Addiction Test (IAT). Dette er basert på avhengighetskriteriene i Diagnostic and Statistical Guide to Psychological Disorders (DSM).

Inntil Internett-avhengighet er anerkjent som en egen mental forstyrrelse, tilbyr DSM-V følgende indikasjoner som diagnostiske kriterier for Internett-avhengighet:

• Sterkt ønske om og konstant yrke med Internett
• Uttakssymptomer når internettadgangen tas bort
• Toleranseutvikling med økende omfang av internettbruk
• Mislykkede forsøk på å kontrollere internettbruken
• Videre bruk av Internett, selv om de negative konsekvensene er kjent
• Tap av andre interesser og hobbyer bortsett fra internett
• Bruk av Internett for å redusere dårlig humør
• Familiemedlemmer og andre løyes når det gjelder omfanget av internettbruk
• Å sette viktige forhold eller ansettelser i fare gjennom internettbruk

Minst fem av disse kriteriene må forekomme over en periode på tolv måneder.

Et ganske nytt verktøy for å diagnostisere internettavhengighet er AICA SKI: IBS. Forkortelsen refererer til et strukturert klinisk intervju om Internett-relatert interferens. Den ble utviklet av bransjeforeningen medieavhengighet sammen med kolleger på poliklinikken for spillavhengighet Mainz.

Internett-avhengighet: behandling

Hvilke behandlinger som er spesielt effektive mot internettavhengighet, er fremdeles uklart på grunn av begrenset vitenskapelig forskning om dette emnet. Flere og flere terapeuter tilbyr nå hjelp spesielt for avhengighet på nettet. Noen klinikker, som i Mainz eller Bochum, har satt opp en egen poliklinikk for internettavhengighet. For behandling kombineres vanligvis forskjellige former for terapi som enkelterapi og gruppeterapi.

Poliklinisk eller poliklinisk behandling av internettavhengighet?

Internett-avhengighet kan behandles både på poliklinisk og poliklinisk basis. Hvilken form som er mer effektiv avhenger av alvorlighetsgraden av online avhengighet. Innvendig opphold anbefales hvis vedkommende knapt har kontakt med omverdenen. Når Internett har blitt viktigere enn venner, familie og jobb eller skole, hjelper ofte behandling på en klinikk. I det kliniske miljøet er det vanskeligere for internettavhengige å falle tilbake i gamle mønstre. Dagen blir omstrukturert og internett er ikke lenger livets fokus.

Kognitiv atferdsterapi mot internettavhengighet

En viktig del av behandlingen er kognitiv atferdsterapi. Det første trinnet i behandlingen er å informere den berørte personen og hans pårørende i detalj om Internett-avhengighet og dens konsekvenser (psykoedukasjon). Kunnskapen om sykdommen skal styrke pasienten i eget ansvar.

I forbindelse med kognitiv atferdsterapi, skal personen det gjelder lære seg å kjenne igjen problematiske tankemønstre og å endre dem. Internett-avhengige blir hjulpet til å avlære den unormale atferden og til å oppnå en kontrollert bruk eller til og med fullstendig forlatelse.

Mange mennesker som faller inn i den virtuelle verdenen føler seg bedre der enn i det virkelige liv. Et vanlig syn på pasienter er at de har mening på internett og ikke i det virkelige liv. I terapi lærer vedkommende kritisk å stille spørsmål ved sin rolle på Internett. I online spill som «World of Warcraft» legemliggjør personen en karakter (avatar) i den virtuelle verdenen og bygger vennskap med andre spillere. Som en del av terapien lærer pasienten å distansere seg fra sin avatar og å håndtere intenst med sitt virkelige ego. En viktig byggestein i avhengighetsbehandling er også etableringen av sosiale kontakter i den virkelige verden.

Andre behandlinger av internett-avhengighet

I tillegg til enkelterapeutiske økter, spiller gruppeterapi en viktig rolle i behandlingen av internettavhengighet. Pasienten kan snakke med andre mennesker om sine problemer. Kontakten med virkelige mennesker og samholdet i gruppen er en erstatning for kontaktene på Internett. For mange pasienter er det en lettelse å se at de ikke er alene om problemet sitt. De drar også nytte av erfaringene fra andre syke i å håndtere avhengigheten.

Internett-avhengighet: sykdomsforløp og prognose

Selv om internettavhengighet ennå ikke anses som en sykdom i seg selv, bør ikke avhengighetens alvor undervurderes. De negative konsekvensene av atferdsavhengighet påvirker livene til dem som blir rammet enormt. I begynnelsen er Internett-avhengighet knapt gjenkjennelig. Mange bruker en betydelig del av dagen på datamaskinen og er fremdeles ikke avhengige av den. For noen mennesker blir imidlertid internett stadig mer sentrum for oppmerksomheten over tid. Hvis den berørte personen gir opp fritidsaktiviteter og venner, er dette en alarmerende advarsel.

Antallet narkomane øker stadig. På grunn av medienes og teknologiens kontinuerlige fremgang, mistenker eksperter at problemet med Internett-avhengighet vil bli ytterligere forverret.

Jo lengre en internettavhengighet blir ubehandlet, jo større blir problemene. Tapet av sosiale kontakter så vel som å droppe ut av skolen eller tap av arbeid, driver dem som blir rammet stadig dypere inn i en ond sirkel. Den virkelige verden gir da lite insentiv til å slå av datamaskinen.

Profesjonell støtte kan gjøre det mulig for de berørte å komme tilbake til normalt liv. Utviklingen av spesielle hjelpetilbud for internettavhengige i klinikker har forbedret behandlingstilbudet betydelig. Kognitiv atferdsterapi har vist seg å være spesielt effektiv for behandling av Internett-avhengighet bevist.