øreinfeksjon

Ørebetennelse: beskrivelse

En ørebetennelse (otitis) er betennelse i ørestrukturen. Den er delt i henhold til anatomi i en ekstern, mellom- og indre ørebetennelse. For å forstå dette bedre, først en oversikt over strukturen i øret:

Øret

Øret er både et hørsels- og balanseorgan. Den består av tre deler. For det ytre øret er mellom- og indre øre ansvarlige for hørselen, for følelsen av balanse utelukkende det indre øret.

Det ytre øret er sammensatt av det ytre øret og det ytre auditive kanal og grenser mot trommehinnen til mellomøret. Kjertlene, som ligger i øregangen, tjener til å produsere ørevoks. Dette dreper bakterier og sopp og forhindrer insekter i å trenge inn i øret. Den eksterne auditive kanalen bøyes fremover og nedover. For å ha et uhindret syn på trommehinnen under ørerefleksologien (otoskopi), må legen derfor trekke øret oppover.

Trommehinnen danner grensen mellom ytre øre og mellomøret. Den består av en membran som er vibrert av innkommende lydbølger. Denne vibrasjonen overfører den videre inn i mellomøret, fordi den er koblet til ossicles hammer, ambolt og stigbøyle. Disse ligger i det såkalte tympaniske hulrommet, et rom i hodeskallen, som er fylt med luft. Ossiklene øker effekten av vibrasjonene i trommehinnen. En luftkanal mellom mellomøret og nesofarynxen (Eustachian tube, Eustachian tube) sikrer at mellomøret er tilstrekkelig ventilert og at eventuell væske som dannes dreneres bort.

Det indre øret kalles også en labyrint. Der ligger den benete sneglen for hørsel og de halvsirkulære kanalene i balanseorganet.

Klassifisering av ørebetennelse

Avhengig av hvilken del av øret som er betent, skiller man seg:

• Otolaryngitt (ekstern otitt): betennelse i det ytre øret.
• Mellomøreinfeksjon (otitis media)
• Indre ørebetennelse (otitis interna): Det kalles vanligvis labyrintitt.

Ørekanalbetennelse (otitis externa)

Du kan lese mer om dette i artikkelen Auditory Canal Inflammation.

Mellomøreinfeksjon (otitis media)

Les mer i artikkelen Otitis media.

Otitt: symptomer

Siden øret er godt innervert og huden er veldig tynn over brusk og bein, er en ørebetennelse alltid veldig smertefull. Det berørte øret er overopphetet. I tillegg kan hørselstap og svimmelhet oppstå. Andre symptomer som feber eller tretthet er mulig. I tillegg, hvis ørebetennelsen oppstår som en del av en forkjølelsessår, kan bihulene forårsake ubehag, hovne lymfeknuter eller andre luftveisproblemer (som hoste).

Ørebetennelse: undersøkelser og diagnose

Når pasienter med ørepine går til lege, stiller han først detaljerte spørsmål om sykdommens historie (anamnese). For eksempel spør han:

• Når oppstod klagene?
• Hadde du lignende klager tidligere?
• Har du feber?
• Føler du deg slått av?
• Er du svimmel?
• Hører du verre i det ene øret?
• Lider du av en annen underliggende tilstand som diabetes, eller tar du medisiner?

Legen undersøker deretter øret ved først å se det nøye. Han er spesielt oppmerksom på rødhet, hevelse og utflod fra skjeden. Så palperer han øret for å se om berøring er smertefullt.

Videre utfører legen en ørerefleksologi (otoskopi). Han drar øret på aurikkelen opp igjen for å ha et klart syn på trommehinnen. Han ser på den eksterne hørkanalen og trommehinnen med et forstørrelsesglass. Igjen leter han etter rødhet, hevelse, utflod fra skjeden eller fremmedlegemer.

I tillegg kan det utføres hørselstester og tester av følelse av balanse for å avklare en ørebetennelse.

Ørebetennelse: behandling

Les mer om behandling av betennelse i ytre eller mellomøret i bidragene øregangsbetennelse og otitis media.

En ørebetennelse behandles forskjellig avhengig av type og årsak.

På en øreinfeksjon Det er tiltak som administrering av antibiotika og glukokortikoider («kortison») samt kirurgiske inngrep.