Paranoid schizofreni

Paranoid schizofreni: diagnose

Omtrent halvparten av alle schizofrenipasienter viser symptomer på paranoid schizofreni i løpet av sykdommen. Dette utvikles vanligvis senere enn de andre typene schizofreni. Hun vises ofte bare i middelaldrende mennesker.

I følge den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte helseproblemer (ICD-10), må følgende kriterier for diagnose av paranoid schizofreni gjelde:

• De generelle kriteriene for schizofreni er til stede.
• De rammede har vrangforestillinger eller hallusinasjoner (hovedsakelig auditive hallusinasjoner).
• Upassende følelser eller mangel på uttrykk (såkalt «flat affect») er ikke eller bare svakt.

Paranoid schizofreni: vrangforestillinger

Vrangforestillingene om paranoid schizofreni kan være veldig forskjellige. Ofte lider pasientene av paranoia: De er overbevist om at de blir overvåket av andre mennesker, og at de ønsker å skade dem. Som et resultat utvikler pasienter stor mistillit til andre. Mange pasienter med paranoid schizofreni tror de blir overvåket og overvåket i hjemmet. Noen føler seg også forfulgt av romvesener.

En annen form for villfarelse er vrangforestillinger, Lider tror at normale forhold som været inkluderer en melding eller advarsel for dem. Noen ganger blir nyhetsleseren på TV eller radio også ansett for å være senderen av hemmelige meldinger. Mange pasienter antar også at folk som snakker, snakker om seg selv. Mistillit kan også rettes mot egen familie eller partner.

Merk: Familiemedlemmer bør være klar over at denne pasientens ofte skadelige atferd oppstår som følge av hans sykdom. Profesjonell støtte fra behandlende lege kan hjelpe. Som pårørende skal du ikke prøve å krangle med pasienten om hans villfarelser. Det kan gjøre situasjonen verre.

Paranoid schizofreni: hallusinasjoner

Paranoid schizofreni forårsaker ofte vrangforestillinger så vel som hallusinasjoner. Dette er hallusinasjoner der noe blir hørt, sett eller til og med luktet som ikke eksisterer. Likevel anser paranoide schizofrenipasienter disse oppfatningene som virkelige. Vanligst er auditive hallusinasjoner, for eksempel å høre stemmer. Noen pasienter «hører» for eksempel hele dialoger mellom forskjellige stemmer eller mottar kommandoer fra én stemme.

Paranoid schizofreni: andre symptomer

I tillegg til vrangforestillinger og hallusinasjoner, utvikler ofte paranoide schizofrenipasienter sinne og angst. De er ofte rastløse og omstridte. I veldig sjeldne tilfeller blir de berørte også voldelige. Dette kan skje når de føler seg truet.

Merk: I dette tilfellet skal pårørende umiddelbart få hjelp – den beste måten å ringe ambulansen på! Det er nytteløst å bruke ord for å bringe den berørte personen til sans. Hvis det på grunn av schizofreni er en akutt fare for personen som rammes eller for andre mennesker, kan det også være nødvendig med obligatorisk innleggelse mot pasientens ønsker.

I en fase med paranoid schizofreni er det vanligvis ingen eller veldig liten talevansker, motorisk forstyrrelse eller lisløshet – symptomer som er typiske for andre former for schizofreni. Paranoide schizofrenipasienter har heller ikke upassende eller lammede følelser. Man snakker om en flat affekt, hvis mimikken og kroppsholdningen ikke tillater konklusjoner om den indre følelsesmessige tilstanden.

Paranoid schizofreni: prognose

Mange lider og pårørende har hovedsakelig ett spørsmål: er en paranoid schizofreni helbredelig? Svaret er ikke lett. Noen pasienter opplever bare en akutt sykdomsfase og blir deretter helt sunne igjen. Andre vender tilbake til «normalitet» etter flere akutte faser. Paranoid schizofreni kan også være kronisk med permanente underskudd og svekkelser.

Generelt har paranoid schizofreni en god prognose hvis den behandles på riktig måte. Antipsykotiske medisiner (nevroleptika) fungerer bra i mange tilfeller. Spesielt med tidlig behandling kan vrangforestillinger og hallusinasjoner raskt stoppes. I tillegg bør pasienter også få psykoterapeutisk behandling og ta psykososiale tiltak. Dette forbedrer ens egen måte å håndtere sykdommen på, og hjelper til med å gjenkjenne og eliminere mulige utløsende stressfaktorer på et tidlig tidspunkt. Dette reduserer i tillegg risikoen for et tilbakefall av paranoid schizofreni.