En diabetes-test bør avgjøre om du lider av diabetes. For dette blir blodet og urinen undersøkt, og om nødvendig blir det utført en oral glukosetoleransetest (oGTT). En selvtest for diabetes med hjemmebruk kan bare være til veiledning og bør ikke erstatte et legebesøk. Lær hvordan de forskjellige undersøkelsene går og hva resultatene avslører.
Hvordan diagnostiserer legen diabetes mellitus?
For en pålitelig diagnose av diabetes er et besøk til lege uunnværlig. Undersøkelsene kan utføres enten av familielegen eller en spesialist i indremedisin og endokrinologi (diabetolog). En detaljert foreløpig diskusjon og den generelle fysiske undersøkelsen er grunnlaget for diagnosen. Det er også flere spesialundersøkelser:
Måling av fastende blodsukker
Spesielt viktig er fastende blodsukkerbestemmelse. Det er viktig at det ikke spises mat og høyst usøtede og kalorifrie drikke som te eller vann åtte timer før du tar blod alltid om morgenen.
Hos friske mennesker er fastende blodsukker mellom 65 og 100 milligram per desiliter (mg / dl). Ved verdier mellom 100 og 125 mg / dl er det allerede en forstyrret sukkermetabolisme (prediabetes), men ingen åpenlys diabetes mellitus. For flere faste blodsukkernivåer (på forskjellige dager) over 125 mg / dl, er diagnosen diabetes mellitus sannsynligvis.
Oral glukosetoleransetest
Den orale glukosetoleransetesten (oGTT) er en diabetes-test som mer nøyaktig kan vurdere ytelsen til glukosemetabolismen. Det brukes når det er mistanke om at det er en forløper for diabetes (prediabetes) på grunn av latente økninger i faste blodsukkernivå. Under graviditet utføres testen rutinemessig for å oppdage svangerskapsdiabetes i god tid. I en allerede kjent diabetes mellitus må testen ikke brukes fordi blodsukkernivået kan stige farlig.
Fastende blodsukker bestemmes i begynnelsen av denne diabetes-testen. Pasienten drikker deretter en sukkerløsning med 75 gram glukose i løpet av kort tid. To timer senere tas blod igjen, og blodsukkeret bestemmes. Sammenlignet med den faste blodsukkerverdien, kan det beregnes hvor mye av den absorberte glukosen som kan brukes av kroppen i løpet av de siste to timene. Hvis blodsukkernivået er på eller over 200 mg / dl, er diagnosen «diabetes mellitus» veldig sannsynlig. Verdier mellom 140 og 200 mg / dl taler for en såkalt prediabetes, dvs. en forløper for sykdommen med allerede nedsatt glukoseutnyttelse.
Diabetes urinprøve
En urintest er også en av standardtestene for diabetes. Normalt er det lite eller ikke noe sukker i urinen, fordi nyren beholder det under blodfiltrering (absorbert). Hvis imidlertid blodsukkernivået økes betydelig, er nyrens evne til å resorberes ikke lenger tilstrekkelig. Urinen inneholder glukose, og testfeltet på diabetes teststripen endrer farge.
En positiv urinprøve for diabetes er foreløpig ikke bevis på diabetes, men bare utgangspunktet for videre undersøkelser. Dette er viktig å vite for folk som bruker teststrimlen som en selvtest for diabetes: Selv med andre sykdommer, spesielt nyrene, eller etter små «ernæringssynder», kan sukkerinnholdet i urinen øke og «diabetes-testen» være positiv.
Hvis legen lar urinen undersøkes på et laboratorium, kan han i tillegg bestemme andre verdier, for eksempel proteininnholdet i urinen. Hvis en diabetes som ikke har blitt oppdaget på lenge, allerede har skadet nyre (diabetisk nefropati), er den ofte forhøyet.
HbA1c
Den såkalte HbA1c-verdien er andelen av det røde blodpigmenthemoglobinet som har inngått en forbindelse med sukkermolekyler i blodet – det såkalte glycohemoglobin A. Hos friske personer med permanent normalt blodsukkernivå er andelen HbA1c under 6,5 prosent. Imidlertid, hvis blodsukkernivået økes i faser eller permanent, øker HbA1c-nivået også.
Når forbindelsen mellom rødt blodpigment og glukose er opprettholdt, lever de røde blodlegemene. Derfor kan man bruke HbA1c-verdien som langtidsminne for blodsukker: Det tillater konklusjoner om blodsukkerhistorien de siste to til tre månedene og er dermed godt egnet for oppfølging av diabetes og suksess for terapi. Som en eneste verdi er han ikke egnet til diagnose diabetiker.
Diabetes selvtest
Diabetes er en kronisk sykdom med noen ganger alvorlige konsekvenser. Derfor anbefales sunne mennesker å bli testet regelmessig for diabetes. Dette gjelder spesielt når tilfeller av diabetes allerede har oppstått i familien. Noen testmetoder er også egnet for selvimplementering. Selv om de ikke tillater en pålitelig diagnose, bør et positivt funn imidlertid innebære en mer omfattende medisinsk undersøkelse.
Diabetes teststrimler
De fleste apotek gjennomfører en billig diabetes-test for selvimplementering. Dette er en enkel variant av urintesten beskrevet i detalj over. Teststrimmelen holdes kort tid i urinstrømmen mens den tisser. Hvis testfeltet er misfarget, er sukker til stede i urinen. Det bør deretter initieres av legen, en mer avansert diabetesdiagnostikk.
Online Diabetes Risk Test
Den personlige risikoen for å utvikle diabetes i løpet av de neste ti årene kan bestemmes ved å bruke FINDRISK online spørreskjema utviklet av German Diabetes Foundation og German Diabetes Association. Han stiller spørsmål om alder, diabetes i familien, kroppsvekt og kosthold og spesifikke laboratorieverdier. Selv om han ikke kan erstatte et legebesøk, tillater han viktige tidlige konklusjoner om hvordan man kan redusere risikoen for diabetes.
Det samme gjelder den tyske diabetesrisikotesten fra det tyske instituttet for ernæring (DIfE) for personer mellom 35 og 65 år. Det er basert på funn fra en stor europeisk studie (EPIC Study – European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition). Det er han ikke diabetes Test i smalere forstand, men kan bidra til å erkjenne risikoen for sykdom tidlig og redusere.