Bitt sår kan bli påført deg av et dyr eller et annet menneske. I enklere tilfeller er det bare huden som er skadet. I kontrast, i dype bitt, påvirkes også andre strukturer, for eksempel muskler, nerver eller bein. Enten dypt eller ikke – hvert bitt kan bli smittet, fordi i spytt hos dyr og mennesker boltrer seg forskjellige bakterier. Derfor bør biter alltid tas på alvor. Les her hvordan du kan gi førstehjelp i tilfelle et bitt sår.
oversikt
- Hva gjør du med bittmerker? Rengjør, desinfiser, dekk steril, eventuelt trykkbandasje i tilfelle kraftig blødning, immobiliser den skadede kroppsdelen i tilfelle av slangebitt, ta personen inn til legen eller ring legevakt.
- Bite sår risiko: Sårinfeksjon, vevsskade (f.eks. På muskler, nerver, sener, kar eller bein); Symptomer på forgiftning (hvis bitt av giftige dyr)
- Når til legen? I prinsippet bør hvert bittsår undersøkes av en lege og behandles om nødvendig.
Forsiktig!
- Selv milde og tilsynelatende ufarlige bitt kan ta fyr.
- I verste fall utvikler det seg en livstruende blodforgiftning, stivkrampe eller rabiesinfeksjon!
- Et sår kan også betente dager etter bittet. Følg derfor bite sår med hensyn til tegn på betennelse (hevelse, rødhet, overoppheting, etc.).
Bitt sår: hva skal jeg gjøre?
Med bittmerker påvirker skadeomfanget hvordan du kan ta vare på den på riktig måte. I prinsippet skiller man mellom tre alvorlighetsgrader (ifølge Rueff et al.):
- Overfladisk hudskade, riper og riper i sår, mulig blåmerker
- Dypere hud sår på muskulær hud (fascia), i muskler eller bruskstrukturer
- Sår med vevsdød (nekrose) eller større vevsskader (stoffdefekt)
Imidlertid er det neppe mulig for ikke-profesjonelle å vurdere alvorlighetsgraden av en bittskade. Derfor bør hvert bitt sår behandles som en nødsituasjon og behandles av en lege. Først av alt må imidlertid førstehjelp ytes:
- Hvis bite-sårene dine ikke blør (for eksempel hunder eller katter), bør du rense såret med vann og litt såpe.
- Deretter desinfiser du såret og dekker det med en steril klut.
- For sterkt blødende bitt, bør du bruke et trykkbind.
- Når du biter en giftig slange, bør du immobilisere den berørte kroppsdelen. Da kan muligens ikke injisert slangegift spre seg så raskt i kroppen. Fjern også tettsittende klær og smykker i nærheten av såret (ermer, ringer, armbånd, etc.). Miljøet til bitt såret kan svulme mye.
- Ta pasienten raskt til legen eller ring redningstjenesten.
Typer bite skader
Avhengig av hvem som biter dyr, har bittskader vanligvis typiske skademønstre. Fra «gjerningsmannen» avhenger det også av hvor stor om risikoen for sårinfeksjon.
folk bite
Hvis en person biter, forblir vanligvis et ringformet inntrykk med blåmerker og punkterte hudpusser. Det er en betydelig infeksjonsfare! Dermed overføres en passende infisert person når han biter aids (HIV) eller hepatittvirus (B eller C).
katter bite
Også kattebitt er veldig smittsomt. For eksempel kan de forårsake blodforgiftning (sepsis) eller overføre rabies. Bitt av en katt etterlater typisk dype, punkterte sår som knapt blør. Vevsskadene kan nå til beinet. Med kattebitt på hånden blir det ofte påvirket finger sener og ledd.
Les mer om dette emnet i artikkelen Cat Bite.
hunden bite
Hunder biter en person mest på hender og underarmer, med små barn også i ansiktet. De er ofte revet eller strimlet med strimlede kanter. Siden dyrene har skarpe tenner og sterke kjever, er dypere skader på muskler, sener, kar, nerver og / eller bein ikke uvanlig. Mulige sårinfeksjoner etter hundebitt handler om blodforgiftning og rabies.
Les mer om dette emnet i artikkelen hundebitt.
gnager bite
Gnagere som rotter, mus, marsvin, ekorn eller kaniner har en tendens til å bite bare overfladisk. En sårinfeksjon er sjelden her (f.eks. Rabies, tularemia = harepest, rottebittfeber).
hester bite
På grunn av de flate tennene til dyrene er klemmeskader her (blant annet gjenkjennelige ved blåmerket) karakteristiske.
slangebitt
Typisk for et sår i en slangebitt er to bittflekker som blør lite. Etter å ha bitt en giftig slange og injisert gift, kan det oppstå symptomer på forgiftning av forskjellige typer og alvorlighetsgrad.
Les mer om dette emnet i artikkelen om slangebitt.
Bitt sår: risiko
Den største faren med et bitt sår er den høye risikoen for infeksjon. I tillegg kan angriperen ha påført offeret alvorlig vevsskade. Bitt av en giftig slange medfører også risikoen for forgiftning.
Bitt sår: infeksjon
For katt- og menneskebitt er infeksjonsraten rundt 50 prosent, for hundebitt litt lavere. Resultatet er hentet fra slike sårinfeksjoner i mange bakterier som er inneholdt i spytt hos dyr og mennesker og kan komme inn i såret når du biter.
Men risikoen for infeksjon med bittmerker er også stor fordi skadene ofte er undervurdert og deretter ikke gitt riktig. Risikoen er spesielt høy i veldig dype og skitne sår og når vevet har blitt alvorlig skadet.
Avhengig av patogenet kan det ta flere timer til flere dager før symptomene på infeksjonen viser seg. Disse kan for eksempel være rødhet, hevelse og smerter i sårområdet. Kanskje kommer en purulent sekresjon ut av såret. Feber og generell ubehag er andre mulige tegn på sårinfeksjon.
vevsskade
Milde bittesår skader ofte bare det overfladiske hudlaget (overhuden). Derimot kan dypere bitt føre til mye mer alvorlig skade. For eksempel kan huden løsnes fra vevet under (flassing / dekor). Ofte blir nerver, blodkar, sener, muskler og / eller bein skadet – noen ganger med tilsvarende konsekvenser. Så det kan skje med nerveskader at pasienten i det berørte området av kroppen ikke lenger kan oppfatte temperaturstimuleringer og berøringer (sensoriske forstyrrelser). Også bevegelsesbegrensninger er mulig. Karskader kan forårsake blødning i vevet. I verste fall blir en kroppsdel helt revet av av bittet, for eksempel hånden eller et øre.
Forgiftning av slangebitt
Ikke hver bit av en giftig slange injiserer gift i bittsåret. Hvis dette skjer, avhenger det av typen slangegift og mengden injisert, hvilke helsemessige konsekvenser det kan ha for pasienten. For eksempel kan nerver bli skadet (som for eksempel lammelsessymptomer), alvorlige muskelsmerter og blodproppsykdommer oppstår. Ofte svulmer området rundt bittstedet, og pasienten utvikler sirkulasjonsproblemer.
Bittskader: når skal legen?
Med et bitt sår bør du alltid gå til legen. For det første fordi bare han kan vurdere skadeomfanget riktig. På den annen side fordi bittesår kan forårsake en sårinfeksjon. Om nødvendig eller tilrådelig, kan legen umiddelbart gi pasienten en vaksine mot stivkrampe eller rabies.
Bitt sår: undersøkelser hos legen
I samtale med pasienten eller medfølgende personer vil legen først prøve å få et inntrykk av hvordan skaden skjedde og bittsåret i seg selv (anamnese). Han spør for eksempel om dyret oppførte seg iøynefallende (rabies mistenkt) og – hos husdyr – om det er vaksinert mot rabies. Legen bør også informeres om en kjent mangel på pasientens forsvar (for eksempel i tilfelle diabetes eller kortisonbehandling) og bruk av medisiner (for eksempel blodfortynnende).
Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse. Legen sjekker blant annet hvor dypt og skittent såret er, og om det er tegn på betennelse. Ofte tar han også en blodprøve, blant annet for å få dem undersøkt for tegn på infeksjon. Til og med et sårutstryk kan være veldig lærerikt: på laboratoriet kan mulige sårkjerner oppdages.
Hvis det er noen mistanke om at bitt såret er assosiert med beinskade, gir avbildningsteknikker klarhet (f.eks. Røntgen).
Bitt sår: behandling av legen
Legen vil (litt) rengjøre og skylle lette bittmerker grundig. Etter det stenger han seg med gips, stifter eller sutur (primær sårbehandling).
Derimot blir dype og infiserte sår vanligvis stående åpne en stund og rengjøres flere ganger før de blir lukket (sekundær sårbehandling). Dette er for å forhindre infeksjon eller eliminere en eksisterende infeksjon først.
Om nødvendig vil legen fjerne skadet, dødt eller infisert vev fra sårområdet før sårstenging (debridement).
Pasienter med dypere bittmerke kan reseptbelagte antibiotika. Dette reduserer risikoen for sårinfeksjon. I tillegg vil legen administrere en vaksine mot rabies og / eller stivkrampe hvis pasienten ikke har noen vaksinebeskyttelse og det er en tilsvarende risiko for infeksjon. Siden rabiesvaksinasjonen er kompleks og tyngende for den det gjelder, blir det vanligvis først prøvd å bestemme vaksinasjonsstatusen til det bittforårsakende middelet (menneske eller dyr).
I en slangebitt blir pasienter ofte innlagt på sykehus. Den skadde kroppsdelen er immobilisert.
Hindre bitt
Bittskader er vanlige. Oftest er det hunder som biter, og sjeldnere katter, hester, gnagere eller andre mennesker. Når det gjelder angripere av dyr, kan du gjøre mye for å forhindre bite sår:
- Ikke oppfør farlig eller aggressivt mot hunder, katter og andre dyr, men vær rolig og defensiv. Dette gjelder også i forbindelse med ellers fredelige kjæledyr.
- Lær å tolke advarselstegn på dyr riktig.
- Ikke berør et dyr hvis det spiser eller har en gutt.
- Ikke nær deg en fugl lydløst og / eller bakfra. Det kan ellers skremme og bite.
- Unngå raske bevegelser og høye lyder i nærheten av et dyr.
- Lær barna helt fra begynnelsen av hvordan de skal håndtere dyr ordentlig (for eksempel ikke dra i skinn / hale, ikke slå rundt som et leketøy, ikke være redd).
- Bruk solide sko og lange bukser når du reiser i et område med slanger. I tillegg bruker du en spaserstokk – vibrasjonene ved landing vil advare dyret om at det vil ha en tendens til å fordreie.
Ved å følge disse retningslinjene kan du redusere risikoen for bitende sår når du håndterer dyr.