Hånd-, fot- og munnsykdom

oversikt

• Hva er hånd-fot-munnsykdom? En svært smittsom virussykdom, som hovedsakelig forekommer hos (små) barn og personer med immunsvikt. Det kalles noen ganger «munn- og munnsykdom» eller «hånd-fot-munn-utslett.»
• smitte: om smitt av dråpe eller smøreinfeksjon
• symptomer: Først influensalignende symptomer, deretter røde flekker og blemmer på hender, føtter og i munnområdet. Ofte kjører infeksjonen også asymptomatisk.
• diagnose: Ofte gjenkjenner legen allerede sykdommen ved de typiske symptomene og ved å bruke informasjonen fra anamneseintervjuet. I alvorlige eller uklare tilfeller er ytterligere undersøkelser (blod, avføring) nyttige.
• behandling: Lettelse av ubehag gjennom smertestillende tinkturer, leggomslag for reduksjon av feber etc.
• prognose: Hånd-mund-klovesyken leges i de fleste tilfeller av seg selv og uten komplikasjoner. Sjelden utvikles komplikasjoner gjennom spredning av infeksjon til indre organer (f.eks. Hjernehinnebetennelse = hjernehinnebetennelse).

Hånd- og munn-og-munnsykdom: infeksjon

Triggerne til hånd- og klovsyke (forskjellige enterovirus) er til stede overalt (allestedsnærværende) i miljøet og er svært smittsomme. Sykdommen vil overført fra person til person: Dette kan gjøres direkte via kroppsvæsker som nese- og svelg sekresjoner, spytt eller sekreter fra de typiske hudblemmer. Ved hoste eller nysing kan smittede personer fordele ørsmå spyttdråper i miljøet som kan overføre patogenet til sunne mennesker (dråpesmitte). Også når du berører boblene er det mulig smitteinfeksjon.

I tillegg er hånd- og munn-og-munn-sykdommen over kontakt infeksjon overførbar: De virusholdige sekresjonsdråpene kan forurense gjenstander og overflater som bestikk eller dørhåndtak, som dermed blir en smittekilde for sunne mennesker. I tillegg skiller smittede ut virusene gjennom avføringen. Hvis de ikke (skikkelig) vasker hendene etter en avføring, kan de også forurense kraner, dørhåndtak osv. På denne måten.

den inkubasjonstiden Hånd- og kule-og-munn-sykdommen, det vil si tiden mellom infeksjonen og utseendet til de første symptomene, er i gjennomsnitt tre til ti dager. Noen ganger er imidlertid infeksjonen allerede merkbar (tidligst en dag etter infeksjonen) eller mye senere (opptil en måned senere).

Varighet av smittefare

I den første uken av sykdommen er pasientene de mest smittsomme. I denne fasen multipliseres virusene spesielt sterke, slik at de også frigjøres i stort antall til miljøet (sekreter, avføring).

Imidlertid er det også en viss risiko for infeksjon, selv om symptomene på hånd- og klovsyke (utslett, etc.) allerede har avtatt: Infiserte personer skiller noen ganger ut patogenene i flere uker. Etter at toalettet eller bleieskiftet er skiftet, bør du derfor vaske hendene grundig!

Mange smittede (spesielt voksne) viser ingen sykdomssymptomer. Men de er fremdeles smittsomme!

Hånd- og kule-og-munn-sykdommer: symptomer

Begrepet «hånd-munn-og-munn-sykdom» gir allerede en ide om hvilke deler av kroppen som viser de karakteristiske symptomene på sykdommen. Først uttaler hun seg imidlertid influensalignende klager som feber, dårlig ytelse, smerter i halsen og kroppen og tap av matlyst.

Omtrent en til to dager senere utvikler seg i munnen (tunge, tannkjøtt, munnslimhinne) og rundt munnen (perioral) smertefulle røde prikkerdet etter kort tid til liten Vesikler eller overfladiske magesår (canker sårbli).

Omtrent samtidig med de røde flekkene i munnområdet eller mindre timer senere, utvikler det seg på hender og føtter utslett: Stort sett viser den seg i form av mange røde flekker i forskjellig form og størrelse, som vanligvis ikke klør i utgangspunktet. Dette kan imidlertid endre seg hvis det dannes bobler på de rødlige områdene. Vanligvis påvirkes håndflatene og sålene av dette utslettet. Men det kan også utvikle seg andre steder (baksiden av hånden, rumpa, kjønnsområdet, knær, albuer osv.).

Noen lider mister neglene og tåneglene rundt fire til åtte uker etter at sykdommen har avtatt.

Huden blærer ved hånd- og klovesyke, men en sekresjon som inneholder mange av de utløsende virusene. Som et resultat overfører pasienten viruset til andre deler av kroppen, men også – ved å berøre objekter – til andre mennesker. Grundig hygiene er derfor veldig viktig under sykdommen!

Ikke alltid har de som lider (slike) klager. Legene antar at symptomene som beskrives bare forekommer i omtrent 20 prosent av tilfellene. Fire av fem personer har ingen symptomer. Spesielt hos voksne er symptomene på hånd- og klovsyke ofte svært lave. Derfor merker de ofte ikke noe til infeksjonen. Det samme gjelder barn over ti år. Likevel er det fare for infeksjon for andre.

Så hvis du mistenker at du har tilstanden, for eksempel fordi du merker noen (ikke-spesifikke) symptomer, bør du unngå å holde deg i nærvær av små barn under sykdommen.

Hånd-fot-munnsykdom: graviditet og nyfødt

Generelt er det ingen grunn til å bekymre deg hvis en gravid kvinne får diagnosen hånd- og klovsyke: infeksjonen er vanligvis mild eller fullstendig symptomfri (asymptomatisk) under graviditet.

Hvis den gravide kvinnen utvikler symptomene på hånd- og munn-og-munnsykdom rett før eller etter fødselen, kan hun overføre infeksjonen til det nyfødte. For de fleste babyer er sykdommen mild. Sjelden sprer infeksjonen seg til indre organer (som lever, hjerte) og kan da være veldig vanskelig. Denne risikoen er høyest hos nyfødte i løpet av de første to ukene av livet.

Hånd- og munn-og-munnsykdom: behandling

Hånd-munn-og-munnssykdommen kan ikke behandles kausalt, det vil si: Det er ingen medisiner mot de utløsende virusene. Men det er ikke nødvendig fordi sykdommen vanligvis er ufarlig. Behandlingen er begrenset til å lindre symptomene. Så du kan for eksempel a smertestillende og febernedsettende middel gi for eksempel med den aktive ingrediensen paracetamol.

Acetylsalisylsyre (ASA) er også et populært middel for smerte og feber. Imidlertid er det ikke egnet for barn: Hos dem kan stoffet i forbindelse med en virusinfeksjon forårsake alvorlige komplikasjoner som Reye syndrom.

For smertefulle blemmer i munnen kan legen gjøre en mild, smertestillende tinktur å dyppe eller skylle. Dette inneholder vanligvis de aktive ingrediensene klorheksidin eller lidokain. Også annerledes Plantebaserte midler (Kamille, sitronmelisse, timian) kan lindre symptomer på hånd- og klovsyke.

Til tross for smertefulle blemmer i munnen, bør pasienter drikke nok. Ellers er det fare for dehydrering, spesielt hos barn.

antibiotika er vanligvis ikke effektive mot virusinfeksjoner fordi de bare hjelper mot bakterier. I noen tilfeller kan det imidlertid utvikle seg en bakteriell infeksjon (superinfeksjon) i tillegg til viral hånd- og klovsyke. Da kan en antibiotikabehandling være nødvendig.

Hånd- og kloftsykdom: hjemmemedisiner

Ikke bare med konvensjonelle medisinske tiltak, men også med hjemmemedisiner kan gjøre noe mot symptomene på hånd- og klovesyke. Noen eksempler på passende hjem rettsmidler:

• Med feber kan hjemmemedisiner som leggpapir hjelpe.
• Blærene i munnen gjør ofte å tygge og svelge smertefullt. Anbefalt blir deretter avkjølte eller lunkne måltider, som ikke trenger å tygges (for eksempel yoghurt, pudding, suppe) og drikke som kamille eller kantarellte.
• Du kan dyppe de smertefulle blemmer i munnen med en bomullspinne dyppet i honning. Det kan ha en beroligende effekt.

Hånd-mund-kloftsykdom: homeopati

Noen mennesker prøver også helbredelsesprosessen for hånd- og klovsyke homeopatiå støtte. Så for eksempel Rhus toxicodendron hjelp mot vesikulært utslett. Vanligvis vil feberinfeksjoner være rundt Apis og Belladonna anbefales. En erfaren lege eller homeopat kan gi deg råd om valg, bruk og dosering av homøopatiske midler mot hånd- og klovesyke.

Homeopatibegrepet og dens spesifikke effektivitet er kontroversielt i vitenskapen og ikke klart bevist av studier.

Du har egentlig aldri sjelefred før hånds- og klovsyke: det kan du hele året forekommer, med vekt på sensommeren og høsten. I tillegg de ansvarlige Patogen spredte seg overalt, Det handler om forskjellige enterovirusspesielt Coxsackie A-virus og det Enterovirus A71.

Spesielt barn under ti år blir syk med hånd- og klovesyke. Voksne kan også bli berørt. Spesielt når noen blir syke i barnehage, barnehage eller skole, tar det vanligvis ikke lang tid før den svært smittsomme sykdommen sprer seg.

Spesielt truede er mennesker med en immunsvikt, Årsaken til denne immundefekten kan være en annen lidelse (som HIV) eller immunsviktterapi (for eksempel å ta immunsuppressiva). På grunn av den defensive svakheten kan patogenene ved hånd- og klovsyke i verste fall forårsake hjernehinnebetennelse eller skade organer som lever og hjerte.

Hånd- og munn-og-munn-sykdommer blir ofte feilaktig referert til som munn- og klovesyke. Imidlertid forekommer denne sykdommen bare hos storfe, sau og svin og har ingen relasjon til hånd- og klovsyke. Likevel kalles sistnevnte ofte «feil munn- og klovesyke».

Hånd-fot-munnsykdom: Undersøkelser og diagnose

Hvis du mistenker hånd- og klovesyke hos deg selv eller barnet ditt, er barnelegen din den rette personen å snakke med. Han vil først diskutere all relevant informasjon med deg medisinsk historie (Sykehistorie). Mulige spørsmål fra legen er:

• Hvilke symptomer oppstår (feber, sår hals, tap av matlyst, utslett, etc.)?
• Hadde du eller hadde barnet ditt kontakt med andre barn med hånds- og klovsyke (barnehage, barnehage osv.)?
• Tar du eller tar medisiner til barnet ditt?
• Mot hvilke sykdommer er du eller er barnet ditt vaksinert? Har du vaksinasjonsbeviset?

Det siste spørsmålet har bakgrunnen at utslett også forekommer i andre typiske «tanntårnproblemer». I motsetning til dette, hvis vaksinert, kan legen utelukke slike sykdommer som årsaken til symptomene med høy sikkerhet.

Etter anamneseintervjuet følger en fysisk undersøkelse, Legen ser blant annet på hvor et utslett har dannet seg og hvordan det ser ut nøyaktig.

Basert på informasjonen fra anamneseintervjuet og den fysiske undersøkelsen, kan hånd- og klovsyke vanligvis diagnostiseres tydelig. Ytterligere undersøkelser Som regel er de bare nødvendige hvis det kliniske bildet er veldig alvorlig, eller hvis symptomene ikke entydig kan tilskrives hånd- og klovesyke. Da, for ytterligere avklaring, kan legen for eksempel få en blod- eller avføringsprøve av pasienten undersøkt mer detaljert. Sjeldnere tar han en prøve av nervevannet (CSF) og sender den til laboratoriet for analyse.

Det er noen sykdommer som kan forårsake lignende symptomer i munnområdet som hånd-fot-munn-sykdom. Disse inkluderer betennelse i mandlene, kjertelfeber og herpes.

Hånd-fot-munnsykdom: Kurs & Prognose

Hånd- og kule-og-munn-sykdommen løser seg vanligvis etter syv til ti dager uten komplikasjoner. Nyfødte, spedbarn og immunkompromitterte individer kan utvikle komplikasjoner når viruset sprer seg i kroppen. Mulige konsekvenser er for eksempel hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse) eller skade på hjerte eller lever.

Sykte barn skal ikke besøke fellesskapets fasiliteter (barnehage, skole osv.) Før symptomene er fullstendig løst. For søsken gjelder det samme hvis de også viser mulige tegn på hånd- og klovsyke.

Når du først har sykdommen, er den immun mot den utløsende spesifikke typen virus. Imidlertid, hvis du er smittet med en annen type hånd- og klovsyke, er en ny sykdom mulig.

Hånd- og kloftsykdom: forebygging

Det er ingen vaksine mot hånd- og klovsyke her i landet. For å forhindre infeksjon eller overføring av patogenet, bør du ta hensyn til en veldig grundig hygiene. Vask hendene regelmessig med såpe. Dette gjelder spesielt etter nysing eller hoste, etter å ha gått på toalettet, etter bleieskift og før og etter måltidet.

Hvis et familiemedlem blir syk, anbefales det sterkt å rengjøre potensielt forurensede gjenstander og overflater som dørhåndtak og toaletter. Nærkontakt med pasienten (klem, kyssing osv.) Bør unngås så mye som mulig. Dette hjelper å bli smittet med Hånd-, fot- og munnsykdom innleveringer.

Ytterligere informasjon

retningslinjer:

• RKI Guidebook «Hand-Foot-Mouth Disease» av Robert Koch Institute (2017)