Litencellet lungekreft (SCLC) er en form for lungekreft som vokser veldig raskt. Det er også tidlige dattersvulster (metastaser) i andre deler av kroppen. Derfor er småcellet lungekreft veldig farlig. Les hvor vanlig SCLC er og hvordan den behandles!
Liten celle bronkialkarsinom: beskrivelse
Litencelle bronkialkarsinom er den nest vanligste formen for lungekreft (etter ikke-småcellet lungekreft). Det kommer fra såkalte APUD-celler. Dette er celler som inneholder forskjellige små proteiner (peptider) og deres forløpere, som endotelin, serotonin etc.
Ser man på en liten celle bronkialkarsinom under mikroskopet, virker kreftcellene små, flate og tett sammen. Fordi cellene minner visuelt om havremel, kalles denne formen for kreft også for «havrecellekarsinom». I klinisk praksis omtaler leger ofte en liten celle lungekarsinom ganske enkelt som en «liten celle».
Hvordan vokser en liten celle bronkialkarsinom?
Småcellet lungekreft oppstår i de fleste tilfeller sentralt i lungene. Den vokser der som en mansjett rundt de større luftveiene (bronkiene). De degenererte cellene deler seg veldig raskt. Så svulsten vokser raskt.
I tillegg sprer en liten celle bronkialkarsinom seg tidlig gjennom blod- og lymfekanalene i andre kroppsregioner. Der dannes datorsvulster (metastaser).
Rask vekst og dannelse av tidlig metastase gjør småcellet lungekreft aggressiv og vanskelig å behandle.
er grunnen til at en liten celle lungekarsinom vanligvis bare oppdages i avanserte sykdomsstadier.
Liten celle bronkialkarsinom: symptomer
Lungekreft (for eksempel en liten celle lungekarsinom) viser først ikke-spesifikke klager. Disse inkluderer f.eks vedvarende hoste, Brystsmerter og trøtthet, Mange pasienter tar ikke disse symptomene på alvor. Røykere tilskriver ganske enkelt symptomene til røyken. Andre mistenker en sta forkjølelse eller bronkitt.
Fordi en liten celle lungekreft sprer seg raskt, vil snart flere symptomer bli lagt til. Det kan f.eks pustevansker, blodig oppspytt, feber,raskt vekttap og nattlige svetteangrep være.
Noen av klagene skyldes det faktum at en liten celle bronkialkarsinom ofte frigjør hormonlignende stoffer i blodet (Paraneoplastisk syndrom). Dette kan ha en rekke effekter, som fettforekomster i ansiktet og bagasjerommet, sprø bein, nyrestein eller hjertearytmi.
Du kan lese mer om de generelle symptomene på lungekreft og de spesielle symptomene på småcellet lungekreft i teksten Lungekreft: Symptomer.
Litencelle bronkialkarsinom: årsaker og risikofaktorer
Den viktigste risikofaktoren for småcellet lungekreft (og lungekreft generelt) røyke, Spesielt mennesker som begynte å røyke tidlig i livet og / eller røyke tungt, utvikler lett en ondartet svulst i lungene. Det er vist at ungdom og kvinner er spesielt følsomme for kreftfremkallende stoffer i tobakksrøyk. Dette betyr at tenåringsjenter har stor risiko for å utvikle lungekreft.
Ikke bare aktiv røyk, men også passiv røyking øker risikoen for lungekreft. Det er også andre risikofaktorer. Disse inkluderer for eksempel kontakt med asbest og en høy forurensningsbelastning i luften.
For mer informasjon om mulige årsaker til bronkialkarsinom, se lungekreft: Årsaker og risikofaktorer.
Litencelle bronkialkarsinom: undersøkelser og diagnose
For å avklare en mistenkt lungekreft, vil legen først be pasienten om å beskrive klagene sine nøyaktig. Han spør også om og hvor mye pasienten røyker og hvilken jobb han har.
Dette blir fulgt av en fysisk og annen fysisk undersøkelse. Så legen vil lage en røntgen av brystet (røntgen av brystet). Ofte kan patologiske forandringer allerede gjenkjennes. For en mer nøyaktig presentasjon vil legen utføre en computertomografi (CT). Ytterligere undersøkelser kan bekrefte mistanken om lungekreft. I tillegg tjener de til å bestemme spredningen av svulsten.
For å lese mer om de forskjellige testene og testene for bronkialkarsinom, se Lungekreft: Undersøkelser og diagnose.
Liten celle bronkialkarsinom: behandling
For behandling av småcellet lungekreft (og andre former for lungekreft) er det i utgangspunktet tre forskjellige terapeutiske tilnærminger tilgjengelige:
- kirurgisk fjerning av svulsten
- strålingen av svulsten
- en cellegift med medisiner som hemmer celledelingen
De individuelle terapimetodene kan kombineres på en annen måte. Dette gir hver pasient en individuell passende terapi. Det avhenger hovedsakelig av lungekreftstadiet og den generelle tilstanden til pasienten.
Behandling i veldig tidlige stadier (veldig begrenset sykdom)
Så lenge en liten celle-lungekarsinom er begrenset til et lite område i lungene og ennå ikke har metastasert, kalles det en «veldig begrenset sykdom». I dette sykdomsstadiet er fortsatt en småcelle bronkialkarsinom operabel og dermed i prinsippet kurerbar. Imidlertid blir denne formen for kreft sjelden oppdaget så tidlig.
Ofte får pasienten også cellegift. Det kan gjøres før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten for operasjonen. Så snakker man om neoadjuvant cellegift. Cellegift etter operasjonen bør eliminere gjenværende kreftceller (adjuvans cellegift)
Avhengig av om og hvilke lymfeknuter som er berørt av kreftceller, kan du fremdeles utføre en strålebehandling. Ofte bestråles hodeskallen som en forsiktighet. Litencelle bronkialkarsinom danner ofte sekundære svulster (metastaser) i hjernen.
Behandling i mellomtrinnet (begrenset sykdom)
Leger snakker om en «begrenset sykdom» hvis en liten celle lungekarsinom allerede har spredd seg over et stort område i lungene og har påvirket flere lymfeknuter. Svulsten har imidlertid ingen dattersvulster i andre kroppsregioner (metastaser).
Kirurgi er vanligvis ikke lenger mulig på dette stadiet. I stedet får pasienten cellegift. Ofte er det kombinert med en målrettet bestråling av tumorvevet. Dette kalles cellegift.
Behandling i avanserte stadier (omfattende sykdom)
En «omfattende sykdom» oppstår når en liten celle lungekreft har metastasert. En kur er da ikke lenger mulig. Pasientene får en såkalt palliativ terapi: de skal lindre symptomene og forlenge pasientens overlevelse så langt det er mulig. I tillegg får pasientene cellegift. Det kan vanligvis undertrykke svulsten midlertidig.
Hos mange pasienter blir hodeskallen i tillegg bestrålet: dette er ment å forhindre mulige hjernemetastaser eller bekjempe dem tidlig.
Litencelle bronkialkarsinom: prognose
Småcelle bronkialkarsinom (SCLC) blir vanligvis bare oppdaget når det er godt avansert og har metastasert. Denne formen for lungekreft har derfor en dårlig prognose:
Uten behandling dør pasienter vanligvis i løpet av to til fire måneder etter diagnosen. Blir det Litencelle bronkialkarsinom men behandlet med en tilpasset cellegift, kan lindre symptomene og forlenge overlevelsestiden.
Les mer om prognose og sjanser for bronkialkarsinom i teksten lungekreft: forventet levealder