Sorbitunverträglichkeit

Sorbitol intoleranse: Beskrivelse

Når det gjelder en sorbitolintoleranse (sorbitol-toleranse, sorbitol-malabsorpsjon), blir opptaket (absorpsjonen) av sukkeralkoholen sorbitol i tynntarmen nedsatt, slik at den metaboliseres i tykktarmen. Dette kan forårsake ubehagelige fordøyelsesproblemer.

Hvor er sorbitol inkludert?

Sorbitol er en såkalt sukkeralkohol – et søtsmakende karbohydrat som forekommer naturlig hovedsakelig i frukt (aprikoser, plommer, epler, pærer, etc.) og konsentrert i tørket frukt / tørket frukt.

Sorbitol produseres også industrielt og kan tilsettes som et mattilsetningsstoff E420 i en hvilken som helst mengde av visse matvarer. Det finnes for eksempel som sukkererstatning eller fuktighetsgivende middel i produkter som sennep, majones, ketchup, salatdressing, ristet brød, kjeks, kaker, frokostblandinger, muffins, godteri, tyggegummi, sjokolade og pralinfyllinger.

Spesielt såkalte «sukkerfrie» lette produkter inneholder ofte sorbitol. Fordi sammenlignet med vanlig sukker har sorbitol lavere sødme og lavere kaloriinnhold.

En annen produktgruppe som veldig ofte inneholder sorbitol er diabetiker. Årsaken til dette er at kroppen kan bruke sorbitol (i motsetning til normalt sukker) uten insulin. Det vil si at cellene kan absorbere sorbitol fra blodet uten hjelp av insulin.

Fordi sorbitol ikke forårsaker noe tannråte og på tungen utvikler en svak avkjølende effekt, finnes det også i mange tannkremer og Zahnpflegekaugummis.

I tillegg brukes sorbitol som bærer i legemiddelindustrien (f.eks. Til brettabletter) og kosmetikkindustrien.

Sorbitolintoleranse: frekvens

Foreløpig er det ingen pålitelige tall for hvor mange i befolkningen som har en sorbitolintoleranse. Det er imidlertid kjent at sorbitolintoleransen ofte forekommer i kombinasjon med en fruktoseintoleranse (fruktoseintoleranse) og / eller laktoseintoleranse (laktoseintoleranse).

I tillegg tåler personer med en ren fruktoseintoleranse også indirekte ingen sorbitol: På den ene siden hemmer sorbitol tilsetningen av fruktose i kroppen i tillegg; På den annen side blir sorbitol omdannet til fruktose i kroppen.

Sorbitol intoleranse: symptomer

Fra en viss mengde (20 til 50 gram per dag) er sorbitol uforenlig med alle mennesker, fordi sukkeralkoholens absorpsjonskapasitet i tynntarmen er begrenset. Denne mengden forbruk forårsaker diaré. Spesielt personer med sorbitolintoleranse, men har lavere doser, klager som oppblåsthet, magesmerter, raping og kvalme.

Fra hvilken mengde forbruk slike symptomer på sorbitolintoleranse oppstår i enkelttilfeller, er forskjellig. Noen mennesker reagerer for eksempel fra 15 gram sorbitol per dag med symptomer på intoleranse, mens andre reagerer så tidlig som fem gram per dag.

Sorbitol intoleranse: årsaker og risikofaktorer

Ved sorbitolintoleranse kan den inntatte sorbitol i tynntarmen ikke eller bare delvis benyttes. Den passerer deretter med matrester i tykktarmen, der den metaboliseres av bakteriene som ligger her. Dette skaper gasser og avfallsprodukter som fører til fordøyelsesproblemer.

Hvordan det kommer til utvinningsfeilen nøyaktig er uklart. I alle fall er det ikke en allergisk reaksjon – det vanlig brukte uttrykket sorbitolallergi er derfor feil. Ved allergi blir immunforsvaret aktivt mot den antatte fienden, noe som ikke er tilfelle med sorbitolintoleranse.

Sorbitol intoleranse: undersøkelser og diagnose

Sorbitol intoleranse kan påvises ved hjelp av en H2 pustetest:

Pasienten må virke edru for testen. Nå er det første du må gjøre å bestemme hydrogeninnholdet i det utåndede pusten ved å blåse pasienten inn i en pustetester. Så må han drikke en sorbitoloppløsning (for eksempel fem gram sorbitol oppløst i 200 ml vann). Deretter måles hydrogenkonsentrasjonen i utåndingsluften flere ganger med bestemte tidsintervaller.

Når det gjelder sorbitolintoleranse øker denne konsentrasjonen betydelig (i sammenligning med fastendeverdien): Hvis bakteriene metaboliserer den ufordøyd sorbitol i tykktarmen, produseres det mye hydrogen som frigjøres i kroppen via utåndingsluften.

Sorbitol intoleranse: behandling

Symptomene på sorbitolintoleranse kan bare unngås ved ikke å ta noe eller bare så mye sorbitol som du personlig tåler. Det kan være nyttig hvis det, etter at diagnosen er stilt, er mulig å avgi sorbitolholdige produkter så lenge som mulig til symptomene har sunket helt. Så er det på tide å sakte teste den personlige toleransen for sorbitol ved først å konsumere små og deretter øke mengden sorbitolholdig mat (se listen nedenfor). Denne toleransegrensen varierer ofte ganske sterkt med sorbitolintoleranse.

Matliste: sorbitolinnhold i utvalgte matvarer

De som ikke tåler maten som er nevnt på listen, selv i små mengder, kan ty til varianter som bare inneholder lite eller ingen sorbitol. Disse inkluderer for eksempel banan, appelsin, mandarin, sitron, ananas, kiwi, vannmelon og sukkermelon. For ferdige produkter bør du alltid lese ingredienslisten først.

Forresten, alle som lider av sorbitolintoleranse, bør også unngå produkter som inneholder andre sukkererstatninger som mannitol, isomaltitol, maltitol og laktitol. De kan også forårsake oppblåsthet og diaré.

Sorbitol intoleranse: sykdomsforløp og prognose

en Sorbitunverträglichkeit er ikke kurerbar. Å unngå eller begrense forbruket av sorbitolrike matvarer kan imidlertid forhindre ubehag.