Burnout

Utbrenthet: Kort oversikt

• symptomer: dyp utmattelse, ingen mulighet til å «slå av», psykosomatiske klager, følelse av manglende anerkjennelse, «service ved regulering», løsrivelse, kynisme, tap av prestasjoner og til slutt depresjon
• årsaker: Selv overdrivelse eller stress på grunn av ytre omstendigheter, perfeksjonisme, selvtillit som er drevet av prestasjoner, sier «nei» til problemer, et sterkt ønske om anerkjennelse
• forebygging: oppfatte egne behov, redusere stressmestring, redusere perfeksjonisme, definere og forfølge klare personlige mål, bygge god selvaksept, sosiale kontakter, sunn livsstil
• diagnose: ved hjelp av spesielle spørreskjemaer, differensiering til tretthet og depresjon
• terapi: Kriseinngrep, kognitiv atferdsterapi, dybdepsykologibasert psykoterapi, gruppeterapi, muligens antidepressiva
• prognose: gode sjanser for helbredelse ved tidlig behandling, ubehandlet truer varig uførhet

Utbrenthet: symptomer

Utbrenthetssymptomer er veldig forskjellige. De uttrykker seg følelsesmessig, mentalt og i mental kapasitet, men kan også oppstå i form av psykosomatiske klager. Hver berørte person viser et individuelt mønster av symptomer og klager. Disse endres avhengig av sykdomsstadiet. Imidlertid er hovedsymptomet på utbrenthet en følelse av dyp tretthet.

Utbrenthetssymptomer i de innledende stadiene

I den tidlige fasen av en utbrenthet legger den som regel mye energi i oppgavene sine. Dette kan skje frivillig ut fra idealisme eller ambisjoner, men også være født av nødvendighet – for eksempel på grunn av flere belastninger, pårørende å ta vare på eller frykt for å miste en jobb.

Et karakteristisk tidlig tegn på utbrenthet er når folk ikke lenger kan slå seg av. Du kan ikke komme deg ordentlig, er mindre effektiv og deretter måtte bruke mer krefter for å utføre oppgavene dine. Dette starter en ond sirkel. Andre utbrenthetssymptomer i de innledende stadiene inkluderer:

• Føler å være uunnværlig
• Føler å aldri ha nok tid
• Nektelse av egne behov
• Undertrykkelse av feil og skuffelser
• Begrensning av sosiale kontakter til klienter, pasienter, klienter etc.

Snart merkes de første utbrenthetstegnene på tretthet. Disse inkluderer:

• rastløshet
• mangel på energi
• Mangel på søvn
• økt risiko for ulykker
• økt mottakelighet for infeksjoner

2. fase: redusert engasjement

Det typiske for innledende fase overforpliktelse vipper på et tidspunkt stadig oftere i en kravholdning. Ofrene forventer at de får noe tilbake for sitt store engasjement. Hvis de er skuffet, glir de over til en sterk frustrasjon. Følgende symptomer hjelper deg å gjenkjenne en forestående utbrenthet:

Intern oppsigelse: De berørte tar lengre pauser enn vanlig, kommer sent på jobb og kommer tidlig tilbake. De går stadig oftere inn i en tilstand av «intern avslutning». Den sterke motviljen mot arbeid får dem til å gjøre bare det minimale, om i det hele tatt.

Depersonalisering og kynisme: Spesielt ved å hjelpe yrker er en «depersonalisering» av forhold et typisk utbrenthetssymptom. Medfølelse og medfølelse for andre (empati) avtar. Når det gjelder å håndtere emosjonell kulde og kynisme sprer seg. For eksempel rangerer omsorgspersonene sine pasienter sterkt.

Effekter på familien: Slike tegn på utbrenthet påvirker ofte familielivet også. De berørte stiller stadig større krav til partneren sin uten å gi noe tilbake. De har ikke lenger styrke og tålmodighet til å tilbringe tid med barna sine.

Typiske utbrenthetssymptomer på dette stadiet er:

• avtagende idealisme
• Stenger forlovelsen
• Følelse av manglende takknemlighet
• Føler å bli utnyttet
• Blomstrende på fritiden
• øke løsrivelsen overfor klienter, pasienter, forretningspartnere
• avtagende evne til å innle seg med andre
• emosjonell kulde og kynisme
• Negative følelser overfor kolleger, klienter eller veiledere

3. Følelsesmessige reaksjoner – depresjon, aggresjon, skyld

Utbrenthetssymptomer manifesterer seg også i emosjonelle reaksjoner. Når det overdrevne engasjementet sakte blir til frustrasjon, inntrer ofte desillusjonering. Folket innser at virkeligheten ikke samsvarer med deres egne ønsker. De skylder på miljøet eller seg selv. Førstnevnte fører til aggresjon. Sistnevnte bidrar til en deprimert stemning («Jeg er en fiasko!»).

Depressive symptomer på utbrenthet er:

• Følelse av maktesløshet og hjelpeløshet
• Følelse av indre tomhet
• smuldrende selvtillit
• pessimisme
• angst
• depresjon
• slapphet

Aggressive symptomer på utbrenthet er:

• Skyld på utsiden, til kolleger, veiledere eller «systemet»
• Moodiness, irritabilitet, utålmodighet
• hyppige konflikter med andre, intoleranse
• vrede

4. Fjerning, svekkende effektivitet

Den synkende motivasjonen og den sterke emosjonelle belastningen gjenspeiles etter en tid i en dårligere ytelse. Det er mer sannsynlig at folket gjør uforsiktige feil eller glemmer avtaler. Ytterligere tegn på kognitiv tilbakegang er:

• avtagende kreativitet
• Manglende evne til å håndtere komplekse oppgaver
• Problemer med å ta avgjørelser
• «Tjeneste i henhold til forskrifter»
• udifferensiert svart / hvitt tenking
• Avviser endringer

De to siste utbrenthetssymptomene er også basert på en nærmere titt på en nedgang i ytelsen. For differensiert tenking og endring krever styrke at utbrenthetskandidater ikke lenger kan mønstre.

5. Utflating, uinteressant

Mangelen på energi fører også til en emosjonell retrett. Berørte personer blir stadig mer likegyldige. De føler seg ofte lei, gir opp hobbyer, trekker seg fra venner og familie. Utbrenthet gjør deg ensom.

6. Psykosomatiske reaksjoner

Den enorme psykologiske belastningen gjenspeiles også i fysiske klager. Slike psykosomatiske tegn vises i de tidlige stadiene av utbrenthet. Fysiske symptomer inkluderer:

• Søvnforstyrrelser og mareritt
• Muskelspenninger, ryggsmerter, hodepine
• økt blodtrykk, hjertebank og tetthet i brystet
• Kvalme og fordøyelsesbesvær (oppkast eller diaré)
• seksuelle problemer
• tung vektøkning eller vekttap på grunn av endrede spisevaner
• Økt forbruk av nikotin, alkohol eller koffein
• økt mottakelighet for infeksjon

7. Siste nivå: Desperation

I det siste utbrentingsstadiet intensiveres følelsen av hjelpeløshet til en generell håpløshet. Livet virker meningsløst i denne fasen og selvmordstanker dukker opp. Ingenting forbereder mer glede og alt blir likegyldig. Ofrene synker ned i en alvorlig utbrent depresjon.

Utbrent årsaker og risikofaktorer

Årsaker til utbrenthet er mangfoldige. Utbruddet av utbrenthetssyndrom involverer alltid interne (personlighet) og eksterne (miljømessige) faktorer.

Hvem er gjenstand for utbrenthet?

Begrepet utbrenthet kommer fra det engelske språket og står for «utbrent, total utmattelse». En slik tilstand kan ramme hvem som helst. Spesielt den brede distribusjonen er typisk for utbrenthet. Lærere lider like mye som ledere, sykepleiere eller enslige foreldre. Men selv med pensjonister kan folk som ikke jobber, og husmødre tømme energibatteriene.

Sykdommen ble først beskrevet av frivillige og personer som jobber i helse- og omsorgsyrke. Ofte involverer disse yrkene mennesker som har med seg en høy grad av idealisme, utover grensene for fysisk og emosjonell stress, uten å få mye anerkjennelse.

Et spørsmål om spenst

Alle reagerer forskjellig på byrder. Noen er knapt dyrket under moderat press. Hos dem er lite nok til å sette den fatale utbrentingsspiralen i gang.

Andre klarer seg bra selv i veldig vanskelige situasjoner. Men det er også situasjoner som er objektivt så tyngende og håpløse at få mennesker overlever dem uten å brenne ut. Eksperter omtaler også sistnevnte som «varer ute», «utmattelse» eller «passiv utbrenthet».

Selv veldig resistente personer er derfor ikke beskyttet mot utbrenthet. Den ene er spesielt sårbar når en serie frustrerende episoder oppstår og ressursene for å takle dem er oppbrukt.

Årsaker til utbrenthet

Årsaker til utbrenthet er individuelt så forskjellige som den berørte personen. Behovene og målene til hver person er unike i sin spesielle konstellasjon. Like forskjellig er miljøet de lever i.

Risikofaktorer for utbrenthet

I utgangspunktet ser det ut til å være to typer mennesker som har en økt utbrentingsrisiko:

1. Mennesker med svak selvtillit som følgelig er overfølsomme, mer tilpasningsdyktige og passive og spesielt har behov for kjærlighet.
2. Likeledes blant Burnout-kandidatene er det ofte dynamiske, veldig målbevisste mennesker som ønsker å oppnå et høyt mål med mye ambisjon, idealisme og engasjement.

Disse to karene er veldig motsatte og har noe til felles. Begge typer har vansker med å uttrykke følelser og et sterkt ønske om anerkjennelse fra omgivelsene.

Interne risikofaktorer for utbrenthet er også:

• Avhengighet av selvbilde av vellykket utøvelse av en enkelt rolle (for eksempel den selvoppofrende sykepleieren, den vellykkede manageren)
• Tviler på betydningen av egne handlinger
• urealistisk ambisiøse mål som ikke kan oppnås eller bare kan oppnås med uforholdsmessig bruk av energi
• Mål som ikke oppfyller dine egne behov, men andres forventninger.
• høye forventninger til belønningen som følger oppnåelsen av et spesifikt mål
• Vansker med å innrømme personlig svakhet og hjelpeløshet
• Vansker med å si «nei» – verken til andre eller til din egen «indre impuls» som ansporer ambisiøse mennesker til perfeksjon og dyktighet

Eksterne årsaker som øker risikoen for utbrenthet

Mange utbrentingsprosesser starter når livssituasjonen endres fundamentalt. Dette kan være begynnelsen på studiene, karriereinngang, jobbskifte eller en ny leder. I slike utbrentingsfaser blir ens tid selv rystet hardt, forventningene blir skuffet eller til og med ødelagt livsmål.

På den annen side kan mangelen på ønsket endring også bidra til frustrasjon og utbrenthet, for eksempel hvis ønsket jobb blir tildelt en annen søker eller hvis promoteringen ikke gjennomføres.

Eksterne faktorer som øker risikoen for utbrenthet er:

• arbeid
• Mangel på kontroll
• Mangel på autonomi
• mangel på anerkjennelse
• mangel på rettferdighet
• utilstrekkelig belønning
• byråkratiske hindringer
• Konflikt mellom egne verdier og tro og kravene
• mangel på sosial støtte i privatlivet
• uavklarte konflikter med overordnede eller ansatte

Utbrenthet: Forebygging

Selv mennesker som normalt takler problemer kan utvikle en utbrenthet i tider med høyt stress. Den gode nyheten er at denne prosessen ikke er hjelpeløs og kan bidra til forebygging av utbrenthet. Følgende strategier kan hjelpe deg:

For å oppfatte egne behov: Forsøk å oppfylle dine ønsker og behov. Hva er egentlig viktig for deg? Sosial anerkjennelse, avanseringsmuligheter, frihet i utformingen av arbeidsprosesser eller innflytelse? Innrøm at dine behov er like viktige som dine medmennesker.

Oppdag grunnleggende behov: Utbrenthet oppstår av en frustrasjon. Finn oppgaver som oppfyller dine individuelle grunnleggende behov. For eksempel kreativitet, omdømme, mangfoldig sosial kontakt eller bevegelse. Derfor er det viktig for deg å velge en jobb som du kjenner nøyaktig hverdagen i ønsket yrke.

Stressstyring og avslapning: Stress er en utbrentingsdriver. Kjempe aktivt! Nyttig for profylakse av utbrenthet er stressmestring og avslapningsteknikker som autogen trening eller progressiv muskelavslapping.

Selvbevissthet: Utbrenthet går vanligvis upåaktet hen. Spør deg selv regelmessig hvor mye stress du har og hvor fornøyd du er med livet ditt.

Stress Diary: En stressdagbok hjelper til med å avdekke situasjoner og kontekster der stress oppstår og om den stadig øker. Hvis du ikke vil stole utelukkende på selvoppfatningen din, kan du også be venner og familie om hjelp. De kan reflektere deg direkte hvis du virker mer irritabel eller mindre motivert enn vanlig.

Sosiale kontakter: Det sosiale nettverket er en viktig faktor i forebygging av utbrenthet. Ta deg tid til venner og familie. Kontakten med mennesker nær deg gir deg den nødvendige balansen i arbeidslivet.

Indre løpehjul styrker: Mennesker som er utsatt for utbrenthet har indre impulser som pisker dem til overarbeid. Dette kan være maksimer som «Vær perfekt!» Eller «Gjør det helt i orden!». Bare de som kjenner sine personlige indre løpehjul, kan frata dem. Vær klar over at ingen alltid kan være perfekte og feil er en del av livet.

Definere klare livsmål: Finn ut hvilke mål som virkelig betyr noe for deg i livet. Dette lar deg bruke energien din på en målrettet måte. Forsøk også å ta farvel med ideer som andre har inspirert deg med. Bare på denne måten blir du ikke fast i energikrevende prosjekter som til slutt ikke tilfredsstiller deg.

Styrke selvaksept: Utbrenthet er spesielt utsatt for mennesker som foretrekker sin selvtillit hovedsakelig fra en rolle i arbeid eller privatliv: den perfekte mor eller vellykkede krybbe. Mennesker med en sterk selvaksept har også en selvtillit som er uavhengig av suksess. Dette reduserer risikoen for overengasjement og følelsen av å bli utnyttet.

Sunn livsstil: Selv en sunn livsstil kan forhindre utbrenthet. Dette inkluderer et balansert kosthold, men fremfor alt regelmessig trening og mye trening – dette bidrar til å redusere stress. Begrens forbruket av sentralstimulerende midler (f.eks. Nikotin, koffein) eller sentralstimulerende midler (f.eks. Alkohol, sukker). Som et resultat vil du ikke bare føle deg bedre, men uten de kjemiske impulsene kan du også gå mindre enn dine personlige grenser.

Søk hjelp: Det er ofte ikke lett å utøve gode intensjoner. Hvis du opplever et forhøyet nivå av stress eller typiske symptomer på utbrenthet med deg over lengre tid, bør du alltid oppsøke lege, psykoterapeut eller psykiater. Jo tidligere en utbrenthet blir oppdaget, jo bedre er sjansene for utvinning.

Forhindre utbrenthet – hva du kan gjøre i jobben

Siden utbrenthetssyndromet ofte oppstår med misnøye i arbeidet, er det viktig å bruke ovennevnte strategier også på arbeidsplassen. Følgende punkter kan hjelpe deg med forebygging av utbrenthet og forbedre arbeidsmiljøet:

Gå for autonomi: De som fleksibelt kan dele opp oppgavene og arbeidstiden er mye mindre utsatt for utbrenthet. Forsøk å forhandle frem en fleksibel arbeidstidsmodell med arbeidsgiveren din.

Time Management: Alle som ikke ønsker å bli fast i en utfordrende jobb, bør skaffe seg strategier for riktig tidsstyring.

Si nei: Evnen til å avslå en jobb når den blir tilbudt er en viktig profylakse mot utbrenthet. Ellers rykker du deg opp for fort. Dette gjelder oppgaver som blir brakt til deg utenfra, men også de du har pålagt deg selv.

Reduser urealistiske forventninger: Alle som håper urealistisk mye anerkjennelse og personlig tilfredshet gjennom sine oppgaver, vil bli skuffet. Dette gjelder sykepleieren, som forventer takknemlighet fra sine pasienter, samt sekretæren, som tar over upopulære ærend og håper på ros og anerkjennelse.

Å leve og jobbe i balanse: Begrepet «balanse mellom arbeid og liv» – balansen mellom arbeid og fritid – inkluderer et essensielt grunnleggende menneskelig behov. De som ikke har råd til å ha tilstrekkelig med tid og fri, vil mest sannsynlig falle i utbrentingsfellen.

Karriereplanlegging: Selv den hyggeligste jobben kan føre til ensformig kjedsomhet etter år. Hvis du har et karrieremål i bakhodet, er det mindre sannsynlig at du blir sittende fast i hverdagen. Etterutdanning er også en god måte å forhindre utbrenthet og å finne inspirasjon til hverdagsarbeid.

For å forhindre utbrenthet, kan du også kontakte trenere som spesialiserer seg på utbrenthet for å hjelpe deg med å implementere strategier på jobben.

Når de første symptomene som vedvarende tretthet, utmattelse eller søvnforstyrrelser oppstår, besøker de berørte vanligvis først familielegen. I et anamneseintervju vil pasienten spørre pasienten om klager og spesielle byrder. Følgende spørsmål kan stille familielegen ved mistanke om utbrenthet:

• Føler du at du aldri kommer til å hvile?
• Føler du at det er mange oppgaver som bare du kan gjøre?
• Har du jobbet mer i det siste enn vanlig?
• Kan du sove godt om natten?
• Opplever du ofte en følelse av tretthet i løpet av dagen?
• Føler du deg verdsatt på jobben din?
• Føler du å bli utnyttet?
• Føler du deg impulsiv?
• Har du andre fysiske klager?

Ytterligere undersøkelser kan utelukke en fysisk årsak til tilstanden. Uforklarlig tretthet og tretthet kan også indikere for eksempel en funksjonssvikt i skjoldbruskkjertelen eller en annen alvorlig fysisk sykdom. Dette kan oppdages blant annet i sammenheng med en blodprøve.

Hvis mistanken om utbrenthet blir åpenbar, vil familielegen imidlertid henvise deg til en spesialist. Dette er i dette tilfellet en psykologisk eller medisinsk psykoterapeut.

Burnout tester

Psykoterapeuten vil avklare i et klinisk intervju ved å spørre om symptomene dine faktisk indikerer et utbrent syndrom.

Maslach Burnout Inventory (MBI)

Den mest brukte utbrenningstesten av eksperter er Maslach Burnout Inventory (MBI). Den måler utbrenthet basert på 22 spørsmål de tre skalaene:

• emosjonell utmattelse
• Depersonalisering / kynisme (upersonlig / kynisk holdning til klienter, kolleger og veiledere)
• personlig oppfyllelse / prestasjonstilfredshet

For eksempel er typiske utsagn: «Jeg føler meg emosjonelt utmattet gjennom arbeidet mitt,» «Jeg har blitt mer avstumpet overfor folk siden jeg gjorde dette arbeidet»; «Jeg føler at jeg er på slutten av min visdom».

Noen utbrenthetssymptomer er imidlertid ikke inkludert i denne utbrenningstesten. For eksempel det opprinnelig ekstremt høye engasjementet som gradvis flatet ut for fullstendig uinteresse.

Tedium-måling (utbrent måling)

Tedium-tiltaket, også kalt Burnout measure, består av 21 spørsmål. På en skala fra en til syv kan de berørte indikere hvor langt det aktuelle spørsmålet gjelder dem (1 = gjelder aldri, 7 = gjelder alltid).

I dette spørreskjemaet ble spørsmålet om den fysiske («Er du fysisk utmattet?»), Følelsesmessig («Er du følelsesmessig utslitt?») Og mental utmattelse («Trener du?»). Depersonalisering og ytelse tilfredshet spiller ingen rolle i denne utbrenthetstesten, i motsetning til MBI.

Utbrentest på Internett

På internett kan du finne en rekke gratis utbrentest. En slik utbrent selvtest kan imidlertid aldri erstatte medisinsk eller psykologisk diagnostikk. Online-sjekken kan imidlertid hjelpe deg med å bli oppmerksom på ditt eget stressnivå og din personlige arbeids frustrasjon. Kontakt lege eller psykolog hvis det er bevis på utbrenthet.

Differensialdiagnose utbrenthet

Selv om begrepet «utbrenthet» ofte vises i medier og hverdagsspråk, er det fortsatt ingen universell definisjon av klinisk utbrenthet.

Derfor er ikke utbrenthet listet som en frittstående lidelse i klassifiseringssystemene for mental forstyrrelse (ICD-10; DSM-V). Utbrenthet i ICD 10 er kun oppført under diagnoseposten «Problemer med å takle livet» som en tilleggsdiagnose i betydningen utbrenthet.

Symptomene på utbrenthet overlapper hverandre med andre lidelser, for eksempel kronisk utmattelsessyndrom. Fremfor alt er det overlapp med depresjonen. Dette kompliserer diagnosen.

Utbrenthet eller depresjon?

Noen eksperter tviler til og med på at utbrenthet er en sykdom i seg selv. De antar at mennesker med sykdommen i utgangspunktet lider av depresjon.

Det kan faktisk tenkes at mange bedre kan akseptere diagnosen utbrenthet enn depresjon. Fordi en utbrenthet tilskrives folk som har gjort mye før. Depresjon er imidlertid fortsatt falsk assosiert med svakhet.

Mange av symptomene på utbrenthet, spesielt den dype emosjonelle utmattelsen, er faktisk også indikasjon på depresjon. Tegn på tap av interesse og motivasjon er også tegn på depresjon.

Noen hovedsymptomer på utbrenthet og depresjon stemmer imidlertid ikke overens. Dermed er depersonalisering og misnøye atypisk for depresjon. Den generelle følelsen av selvtillit som plager mange depressiva er igjen ikke typisk for personer med utbrenthet.

Noen eksperter ser også på utbrenthet som en risikofaktor for psykiske problemer i stedet for som en frittstående sykdom. Andre beskriver sykdommen som en prosess som, hvis ikke stoppet, fører til en utmattelsesdepresjon. Grensen mellom utbrenthet og depresjon forblir dermed uskarp. Terapeuten må sjekke veldig nøye om det faktisk er – eller i tillegg – depresjon som må behandles på riktig måte.

Utbrenthet: behandling

Utbrenthet er en alvorlig tilstand som bør behandles profesjonelt så snart som mulig. Hvis en utbrenthet oppdaget for sent og behandles, forverres sjansene for utvinning. Derfor søker du rettidig profesjonell hjelp med utbrenthet.

En utbrent terapi er sammensatt av mange forskjellige byggesteiner. De er individuelt tilpasset pasientens problemer og personlighet. I tillegg til psykoterapeutisk støtte, kan medisiner også hjelpe med utbrenthet – spesielt hvis mer alvorlige depressive symptomer oppstår.

I begynnelsen er det sykdomsinnsikten

Forutsetningen for all terapi er innsikten om at det til og med er et utbrenthetsproblem. For dette formålet bør de med terapeutisk støtte avklare følgende fire spørsmål:

• I hvilken grad bidrar jeg personlig til den vanskelige situasjonen?
• Hvor går jeg utenfor grensene mine?
• Hvilke miljøfaktorer er involvert?
• Hvilket kan endres, hvilket ikke?

Personer med utbrenthet, som ikke innrømmer sitt eget bidrag til situasjonen, kan ikke engang takle roten til problemet selv. Konfrontasjonen med andre utbrentoffer, for eksempel i selvhjelpsgrupper eller om attester, kan være med på å finne veier ut av utbrentheten.

Rask kriseinngrep

Hvis utbrentingsprosessen fremdeles er i sin spede begynnelse, er ofte et kriseinngrep eller kortvarig terapi på noen timer til å være det første utbrentingshjelpemiddelet. Målet er å utvikle forbedrede ferdigheter for konflikt og problemløsning og å få en finere følelse for grensene for egen spenst.

Avslapningsteknikker som autogen trening eller progressiv muskelavslapping ifølge Jacobson kan også være nyttige for å støtte utbrent behandling.

psykoterapi

Hvis utbrenningen allerede er avansert, er det vanligvis nødvendig med en psykoterapi for utbrenningsbehandling. Siden årsakene som fører til utbrenthet er ganske forskjellige, er terapifokuset og metoden individuelt forskjellige. Følgende terapeutiske prosedyrer kan hjelpe.

adferdsterapi

Kognitiv atferdsterapi er med på å løse opp misoppfatninger og atferdsmønstre som utbrenthetspasienter ofte har internalisert. Et eksempel: «Jeg må gjøre alt perfekt, ellers er jeg verdiløs.» Spørsmålet om slike mønstre og verdenssyn (paradigmer) gjør det mulig å kvitte seg med de sykdomsfremkallende «indre driverne». Et mål med utbrent terapi er derfor å gjenkjenne de problematiske mønstrene og gradvis endre dem.

Dybde psykologiske prosedyrer

Mange utbrentt syke fokuserer på å bygge en mer stabil selvtillit. Når selvtilliten øker, avtar avhengigheten av ekstern anerkjennelse. Det er ofte den hemmelige motoren bak uttømming av egne krefter.

I slike tilfeller er dyp mental omstilling nødvendig, noe som bedre kan oppnås ved dybdepsykologi som psykoanalyse. Slike prosesser kan være slitsomme og noen ganger smertefulle til å begynne med, men i noen tilfeller er det vesentlig for effektiv utbrent terapi.

gruppe terapi

Gruppeterapi kan også gi viktig støtte i utbrenthet. For mange pasienter er det i utgangspunktet uvanlig å dele sine egne problemer med en gruppe fremmede. Imidlertid har det vanligvis en lettende effekt av samspill med andre mennesker som også er rammet.

Kroppsterapi og idrett

Mange pasienter med utbrenthet har glemt hvordan de skal realisere sine egne behov. I slike tilfeller kan såkalte kroppsterapier hjelpe i tillegg til psykoterapi. Pasienten lærer å oppfatte den fysiske spenningen forårsaket av angst og stress. Hvis den fysiske spenningen bevisst blir oppløst, slapper psyken også av.

Også fysisk aktivitet støtter utvinningsprosessen, viser forskjellige undersøkelser. Det har en positiv effekt på kroppsbevissthet og selvtillit.

Terapitilbud i utbrenthetsklinikker

Ved alvorlig utbrenthet kan et opphold i en spesiell klinikk være nyttig. Utbrenthetsklinikker tilbyr pasienter et bredt spekter av behandlingsformer. I tillegg til dyptpsykologiske tilnærminger, kognitiv atferdsterapi, systemterapi og gruppeterapi, inkluderer disse ofte kroppsterapi, kunstterapi eller ergoterapi.

Den eksakte behandlingsplanen er skreddersydd for den enkelte pasient. På grunn av innlagte patienter kan pasienter takle intensivt og uten distraksjon med sine problemer, oppdage årsaker og praktisere nye mønstre av atferd og tenkning. En slik «utbrent kur» hjelper dem å bedre forvalte ressursene på lang sikt.

Legemidler under utbrenthet

Spesielle utbrent medisiner eksisterer ikke. Imidlertid, hvis en pasient lider av uttalte depressive symptomer som listløshet, indre tomhet og tap av interesse, kan antidepressiva være et godt alternativ i tillegg til psykoterapi. Serotonin reopptakshemmere (SSRI), for eksempel, øker serotoninnivået i hjernen og øker dermed motivasjonen.

Utbrenthet: sykdomsforløp og prognose

Utbrentstatistikk fra Robert Koch-instituttet indikerer at 4,2 prosent av tyskerne i Tyskland lider av utbrenthet. Mest av alt er det fremdeles ideen om at utbrenthetssyndrom alltid er foran en fase med idealistisk overengasjement og den såkalte «brenningen». Det er ikke tilfelle.

De berørte investerer imidlertid mer energi i oppgavene sine enn de kan takle på lang sikt. Dette kan ha sitt opphav i idealisme, men kommer også ut av en nødsituasjon.

Et hyppig varselsignal er at de berørte ikke kan slå seg av etter jobb og ikke kan komme seg. I denne fasen gjenkjennes imidlertid sjelden en trussel om utbrenthet.

Først når håpet på belønning, for eksempel i form av karrierefremmelse eller anerkjennelse, forblir bak forventningene, eller styrken ikke lenger er tilstrekkelig, begynner utbrentingsfasen – utbrenthetssyndromet.

Tretthet, irritasjon og frustrasjon følger deretter (selv) overbelastningen. Det enorme følelsesmessige stresset setter ikke sitt preg på kroppen. Derfor kan psykosomatiske plager, som hodepine, magesmerter eller søvnforstyrrelser være tegn på et utbrent syndrom.

Det samme gjelder utbrenthet som for mange andre sykdommer og lidelser: jo før problemet blir identifisert og adressert, jo bedre kan det avhjelpes.

Truende uførhet

Hvis et alvorlig utbrenthetssyndrom ikke blir gjenkjent og behandlet over lengre tid, etterlater det vanligvis et permanent merke. Allerede den normale yrkesmessige og sosiale belastningen er fremdeles overveldende i mange bekymrede måneder og år etter behandlingen. Teilinvalidität oder auch vollständige Invalidität infolge eines Burnouts sind nicht selten. Daher sollte ein drohendes Burnout ernst genommen und rasch behandelt werden.

Ytterligere informasjon

bøker

• Thomas Bergner Burnout-Prävention: Erschöpfung verhindern – Energie aufbauen – Selbsthilfe in 12 Stufen Taschenbuch – 14. Oktober 2015
• Sabine Gapp-Bauß: Depression und Burn-out überwinden: Ihr roter Faden aus der Krise: Die wirksamsten Selbsthilfestrategien VAk – 15. Februar 2016
• Mirriam Prieß: Finde zu dir selbst zurück!: Wirksame Wege aus dem Burnout Südwest, 29. April 2014

Leitlinie

• HTA-Bericht «Therapie des Burnout-Syndroms» des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (2012)

Selbsthilfe

• Burnout Selbsthilfe
• Nationale Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen (NAKOS)