lipom

Lipoma: beskrivelse

En lipoma er en godartet svulst i fettvevnoe som vanligvis ikke forårsaker ubehag. Det kalles derfor også en fettsvulst. Lipomaet tilhører svulstvevssvulstene. Den består av fettvevceller innelukket av en kapsel av bindevev.

Som regel er et lipom ufarlig, sjelden utvikler en godartet svulst seg fra denne godartede bløtvevssvulsten. Lipomer er spesielt viktig over 30 åringer før, sjelden hos barn. Menn får disse støtene under huden litt oftere enn kvinner.

Lipomas er vanligvis direkte under huden (subkutan) og er derfor følbare fra utsiden som runde eller ovale noder. Sjeldnere kan et lipom også vokse i muskulaturen eller i området til korsryggen og korsbenet. Hvis en lipoma på hodet, kan det også være en såkalt subfascial lipoma handle. Underfascial betyr at det ligger under et lag bindevev (fascia) som omgir en muskel. Det subfasciale lipomaet på hodet vokser ofte ved overgangen fra pannen til håret. Andre steder der subfasciale lipomer ofte forekommer, er nakken og det skapulære området.

Lipoma er veldig vanlig, hovedsakelig på armer og ben, skuldre og nakke, og på magen og flankene. Noen ganger forekommer også mange lipomer samtidig. Leger snakker da om lipomatose. Også i forbindelse med arvelig sykdom forekommer nevrofibromatose flere lipomer.

En lipoma vokser sakte og vanligvis bare noen få centimeter store. En sjelden gang kan imidlertid en lipoma nå en diameter på mer enn ti centimeter (gigantisk lipoma). En spesiell form er dette angiolipoma, Dette lipomet inneholder blodkar som vanligvis er blokkert (trombosert). Angiolipoma forårsaker ofte smerter. Spesielt unge menn er berørt. I mer enn halvparten av tilfellene forekommer flere angiolipomer samtidig.

En annen spesiell form er Spindel celle lipom, som forekommer hovedsakelig hos menn mellom 45 og 60 år og vanligvis er på rygg, nakke eller på en skulder. Spindelcelle lipoma forårsaker vanligvis ikke ubehag.

Lipoma: symptomer

Det meste gir en lipoma ingen symptomer. Lider merker ofte bare en støt under huden, som føles lubben og gummiaktig og lett kan flyttes. Noen ganger forårsaker det smerter når du trykker på lipoma. Avhengig av lipomas beliggenhet, kan det også føre til smerter når den skyves eller strekkes under bevegelse. Angiolipomas kan også være smertefull uten ytre påvirkninger.

Lipoma: årsaker og risikofaktorer

Hvorfor knutene under huden oppstår er fortsatt ikke kjent, En genetisk disposisjon kan oppfordre en lipoma til å vokse. Dette har imidlertid ikke vist seg å være årsaken til enkle lipomer.

Også årsakene til lipomatosehvor mange lipomer forekommer samtidig, er ennå ikke belyst helt. Ofte forekommer lipomatose hos pasienter som også metabolske forstyrrelser som diabetes mellitus eller høye nivåer av urinsyre (hyperuricemia). Hvorvidt de virkelig er lipomårsakene er uklart. Den diskuterer også om høye blod lipidnivåer (hyperlipidemia) kan føre til lipomer.

Det er en arvelig sykdom der lipomer noen ganger forekommer oftere: Nevrofibromatose, I tillegg til såkalte neurofibromer, som gir sykdommen navnet, vokser til dels også mange lipomer. Avhengig av hvilken type sykdom de finnes hovedsakelig på kroppen eller på armer og ben.

Lipoma: undersøkelser og diagnose

Alle som ser klumper under huden, bør alltid oppsøke lege for å utelukke en ondartet svulst. Legen skanner til bulen under huden. Han legger spesielt vekt på om dette lett kan flyttes, og er godt skilt fra resten av vevet. Så følger en Ultralyd og / eller røntgenundersøkelse, Dette gjør det mulig for legen å skille lipoma fra cyster og andre neoplasmer (f.eks. Fibrom). Du kan også se hvor stor knuten under huden er nøyaktig. Dette er viktig fordi et lipom ofte er større enn det kan føles av huden.

Hvis det etter disse undersøkelsene fremdeles ikke er sikkert om klumpen under huden faktisk er en lipom, vil man gjøre det vevsprøve tatt og undersøkt under mikroskopet histologisk.

En lipoma kan også oppstå i det kvinnelige brystet. I dette tilfellet tar legen vanligvis støtet under huden for å utelukke at det er en liposarkom. Dette er en ondartet svulst i bløtvev.

Lipoma: behandling

En lipoma krever ikke nødvendigvis terapi. Hvis det visuelt plager den syke, gjør vondt eller er veldig stort, kan legen gjøre det Fjern lipoma, Det er forskjellige muligheter for dette, avhengig av hvor stor lipoma er og på hvilket kroppssted det er.

Av en drift Lipomaen kan fjernes fullstendig med bindevevskapsel. Det er spesielt enkelt å kutte lipomer som er direkte under huden: en kirurg kutter huden over lipoma og skyver den ut. Pasienten mottar vanligvis en lokalbedøvelse, For veldig store eller mange lipomer kan generell anestesi være nødvendig. Noe mer sammensatt er å fjerne en subfascial eller muskulær lipoma, siden den først må eksponeres under bindevevet eller muskelen. Likevel er en lokalbedøvelse vanligvis nok. Så suturer kirurgen såret og setter på seg et trykkbind. Stort sett holder det seg en etter det arr, Med lipomatose kan legen ofte fjerne flere lipomer uten behov for en annen prosedyre.

Hvem ønsker å fjerne en lipoma, bør være klar over at til og med en liten operasjon også komplikasjoner kan føre. Blødning kan forekomme, såret kan bli smittet eller leges dårlig. Hvis generell anestesi er nødvendig, innebærer dette også risiko. Vanligvis forekommer imidlertid sjelden komplikasjoner.

En nyere måte å fjerne en lipoma på er fettsuging (Fettsuging). Dette betyr at lipoma ikke er kuttet ut, men aspirert. Fordelen med denne metoden er den mindre arrvev oppstår som i en operasjon. Det er imidlertid ikke alltid mulig å aspirere lipoma fullstendig sammen med bindevevskapsel. Da kan lipoma fortsette å vokse. Derfor er kirurgisk fjerning fortsatt den foretrukne behandlingen. Diskuter med legen din hvilken prosedyre som er best for deg.

Lipoma: Sykdomsforløp og prognose

Lipoma har en god prognose, Det er veldig liten risiko for at en ondartet svulst utvikler seg fra det godartede lipomet. En behandling er vanligvis ikke nødvendig. Alle som blir plaget av knuten under huden, kan få den fjernet av lege. Imidlertid kan det alltid være en ny lipom danne.