Urinveisinfeksjon er navnet som gis til forskjellige slimhinnebetennelser i urinveiene. Disse inkluderer organene som transporterer urinen fra nyrene til utsiden (urinleder, urinblære og urinrøret). Oftest stiger bakteriene fra urinrøret til blæren og noen ganger videre mot nyrene. Her leser du alt viktig om de forskjellige formene for urinveisinfeksjon. En urinveisinfeksjon forekommer nesten alltid som en såkalt stigende infeksjon. Det vil si at patogenene kommer inn i kroppen gjennom den ytre åpningen av urinrøret og påvirker urinveiene i følgende rekkefølge:
Orden av urinveisinfeksjoner
Urinveisinfeksjon – vanlige årsaker
I de fleste tilfeller utløses en urinveisinfeksjon av tarmbakterier, som går fra anus inn i den ytre urinrøret og deretter stiger opp i kjønnsorganene. Ofte er en mangelfull hygiene etter toalettet ansvarlig. I andre tilfeller kommer det til en urinveisinfeksjon etter ubeskyttet samleie
Urinveisinfeksjon – spesielle risikofaktorer
Kvinner er betydelig mer sannsynlig å utvikle en urinveisinfeksjon. Dette er fordi kvinner har en kortere urinrør enn menn, og det er derfor bakterier i dem lett kan komme inn i blæren. Spesielt unge kvinner er ofte rammet av en urinveisinfeksjon. Eldre med blærekateter har også større sannsynlighet for å få urinveisinfeksjoner. Her bruker bakteriene kateteret som en «styreskinne».
I tillegg kan barn bli rammet av en urinveisinfeksjon. Spesielt i bleiealderen er det økt risiko for infeksjon, siden bakterier i et fuktig miljø kan formere seg raskt på veldig kort tid. Andre risikofaktorer for urinveisinfeksjoner inkluderer et svekket immunforsvar (for eksempel alvorlige sykdommer eller antikroppundertrykkende medisiner), metabolske sykdommer (som diabetes mellitus) og urinveislidelser (for eksempel gjennom urinstein, svulster eller en forstørret prostata).
Urinveisinfeksjon – symptomer
Urinveisinfeksjonen forårsaker, som de fleste bakterielle infeksjoner, rødhet og hevelse i vevet. Typiske symptomer på urinveisinfeksjon inkluderer smerter og svie i vannlating, blod i urinen og en generell ubehag. I alvorlige tilfeller kan urinveisinfeksjonen også ledsages av feber og frysninger.
Mange pasienter som gjentatte ganger lider av urinveisinfeksjoner, kjenner igjen de første tegnene på urinveisinfeksjon og kan ved hjelp av hjemmemedisiner avverge den forestående blærekatarr ennå.
Urinveisinfeksjon – ukomplisert, komplisert eller asymptomatisk?
Leger skiller den såkalte ukompliserte urinveisinfeksjonen fra den kompliserte urinveisinfeksjonen. En urinveisinfeksjon anses å være komplisert hvis den forekommer i visse grupper mennesker eller på grunn av visse årsaker:
- i anatomiske trekk i området av urinveiene (for eksempel innsnevring av urinrøret ved arrdannelse eller svulster, etc.).
- som en urinveisinfeksjon hos barn, menn eller gravide
- hvis personen har nyrestein, og de kan være årsaken til urinveisinfeksjonen
- hvis det er en immunmangel eller alvorlige metabolske sykdommer (som diabetes mellitus)
Skillet mellom komplisert og ukomplisert urinveisinfeksjon er viktig fordi den kompliserte urinveisinfeksjonen vanligvis er mer alvorlig (fare for en såkalt urosepsis) og / eller lange løp og må behandles annerledes.
Ikke alltid fører imidlertid en økning av bakterier i urinveiene til sykdomssymptomer. Legene snakker da om en asymptomatisk bakteriuri.
Urinveisinfeksjon – slik oppdages det
Legen kan vanligvis diagnostisere «urinveisinfeksjon» allerede basert på de typiske symptomene og ved hjelp av en urinteststrimmel. Teststrimmelen oppdager forskjellige typiske endringer i urinen, for eksempel innholdet av (deler av) røde og hvite blodlegemer eller visse produkter av bakteriemetabolismen (nitrat).
Ved kompliserte eller hyppig gjentatte urinveisinfeksjoner (medisinsk: tilbakevendende urinveisinfeksjoner) er ytterligere diagnostikk nødvendig. For dette formålet identifiseres bakteriene som er ansvarlige for urinveisinfeksjonen med såkalte urinkulturer og testes for deres følsomhet for antibiotikabehandling. I tillegg kan i slike tilfeller utføres en cystoskopi (cystoskopi) for å oppdage tidligere ukjente patologiske forandringer i den efferente urinveiene.
Urinveisinfeksjonsterapi avhenger av årsaken. En urinveisinfeksjon kan helbrede seg selv avhengig av grad og kroppens defensive tilstand. Hvis kroppen ikke klarer å bekjempe urinveisinfeksjonen med immunforsvaret sitt, bør en lege konsulteres umiddelbart, som vil sette i gang passende behandling. Det brukes vanligvis antibiotika, som raskt forårsaker en pålitelig legning ved ukompliserte urinveisinfeksjoner. Den kompliserte urinveisinfeksjonen behandles også med antibiotika, men behandlingen tar lengre tid og andre antibiotika brukes. For eksempel har gravide og barn lov til å behandle a urinveisinfeksjon bare visse antibiotika brukes