atheroma

Atheroma: beskrivelse

Som aterom henviser leger til en dekket med et lag med «hump» i huden, som hovedsakelig er fylt med hudceller og fett. Slike fylte hulrom som utvikler seg på grunn av en tilstoppet kjertel kalles også retensjonscyster – i dette tilfellet er det en Trichilemmal ( «Root skjeder cyste»). I fellesskap omtales også ateromet som Grützbeut.

Ateromer oppstår i området med hårroten, og derfor i økende grad på kroppsdeler med mange hår. 90 prosent av dem finnes i den hårete hodebunnen, men noen ganger i nakken, i ansiktet, i magen eller i kjønnsområdet.

Et atherom er vanligvis en til to centimeter i størrelse, i noen tilfeller større. Cyster kan være enkle eller flere. I utgangspunktet kan hver person utvikle ateromer, men noen har også en arvelig disposisjon – da blir det ofte funnet mange cyster i hodebunnen på samme tid.

Noen ganger, den såkalte epidermoid referert til som aterom. Disse erter til plomme-store noder utvikler seg også fra hårrøtter, men fra deres øverste del (Infundibulum). De inneholder hovedsakelig skrellet hornmateriale, som er stablet oppå hverandre. Det «rette» ateromet er derimot fylt hovedsakelig med et veldig fettig stoff.

Aterom: symptomer

Et aterom er en synlig høyde i huden. Den er full, men elastisk snarere enn hard. Noen atheromer kan flyttes under huden. Etter en betennelse kan de også fikses på hodebunn sitt – her er 90 prosent av ateromaene. Men de kan også forekomme i andre deler av kroppen, for eksempel nakke, bryst, mage eller i kjønnsområdet. Hvis flere atheromer er til stede samtidig, grupperes de noen ganger sammen.

De fleste atheromer har en diameter på en til to centimeter. Imidlertid kan de hovne opp på størrelse med et hønseegg – i sjeldne tilfeller til og med opp til tennisballstørrelse. For større cyster distribueres huden som den spenner over. Som et resultat er håret som vokser her lenger fra hverandre eller helt fraværende. I noen tilfeller kan en grå eller svart prikk sees på overflaten av ateromet.

Vanligvis har et atherom fargen på den omkringliggende huden. Det skiller seg ut i første omgang ved sitt utspring. Med mindre det har blitt betent, er det smertefritt og forårsaker lite ubehag. Avhengig av sete og størrelse synes de berørte imidlertid at det er kosmetisk forstyrrende.

Ved betennelse rødner huden i området ved ateromet, det svulmer og berører eller svakt trykk forårsaker smerter. Hvis ytterligere pus bygger seg opp i ateromkapselen, er det en abscess.

Aterom: årsaker og risikofaktorer

Et atherom utvikler seg vanligvis i hodebunnen til en hårroten (Follicle) – mer presist fra den smale kanalen, der hårets område ligger, som fortsatt er skjult under huden. Med hvert hår åpnes en liten talgkjertel inn i denne kanalen. Det sikrer at håret er belagt med en film med fet væske – talg. Hvis talgkjertlene er veldig aktive, blir håret raskt fettete.

Utskillelseskanalen til talgkjertelen finnes i et spesifikt område, den såkalte eidet, forstoppes, for eksempel av små fettkrystaller eller hudceller. Talg kan ikke strømme bort uhindret, men kjertelen fortsetter å produsere den. Etter hvert akkumuleres talg og hårroten blåses opp til en rund «boble» – det skaper et aterom.

Denne mekanismen forklarer også et spesifikt, karakteristisk trekk ved ateromet: huden som omgir cysten, er i struktur som den huden som omgir hver enkelt hårrot. Det kalles også en trichilemmal cyste. Når man ser på et atheromeskall under mikroskopet, kan det vanligvis sees at det er keratinisert med keratin; Dette harde materialet danner også hår og negler. Gjennom denne huden er ateromet forskjellig fra andre cyster og svulster.

Aterom: undersøkelser og diagnose

Diagnosen aterom representerer vanligvis en allmennlege eller en hudlege (hudlege). For eksempel spør han personen det gjelder, siden når cysten eksisterer, om det forårsaker ham smerte og om det er andre «knotter» eller ga. Stort sett gjenkjenner legen raskt et aterom ved nærmere ettersyn. Han føler også hvordan cysten reagerer på trykk og om den kan flyttes (palpasjon).

Enten det er en «ekte» aterom (trikilemmal cyste) eller en epidermoid cyste kan noen ganger skilles ut ved en histologisk undersøkelse på laboratoriet. Vevet blir analysert etter at legen kirurgisk har fjernet ateromet. En histologisk undersøkelse er også viktig for å avgjøre om det ikke er en ondartet vekst.

Atheroma: behandling

For behandling av ateromet er en hudlege vanligvis den rette kontaktpersonen. Hvis ateromet er lite, ikke vokser lenger eller ikke plager pasienten, er noen ganger ingen behandling nødvendig. Men hvis ateromet blir betent, eller hvis det er uklart om ondartede celler kan være involvert, bør du få ateromet fjernet av en hudlege.

Hvis du har fjernet ateromet

Ateromet fjernes vanligvis kirurgisk på poliklinisk basis og under lokalbedøvelse. Legen sørger for at han kutter vekk ateromet, sammen med kapsel og tilhørende utskillelseskanal. Hvis deler av den forblir i huden, er det stor risiko for at ateromet kommer tilbake.

Når ateromet er betent

Advarsel: Du må ikke i noe tilfelle fjerne et aterom selv, for eksempel ved å prøve å uttrykke innholdet – ellers risikerer du en infeksjon. Manipulering med fingre og negler risikerer å innføre bakterier i hudtumoren. Ved en bakteriell infeksjon svulmer ateromet, det blir mørkt, føles varmt og vondt når det berøres. Hvis det er en økning i pus i cysten, som ikke kan renne ut, utvikles en abscess. Dette krever i hvert tilfelle en medisinsk behandling. Ofte bruker legen da et antibiotikum til terapi. Hvis du har et aterom som plager deg, bør du alltid besøke familielegen!

Aterom: sykdomsforløp og prognose

Hvor raskt et atherom vokser varierer fra sak til sak. Noen vokser til og med til en viss størrelse og stagnerer deretter. Hvis et atherom ikke forårsaker ubehag, trenger det ikke kirurgi, men mange lider ønsker det av kosmetiske årsaker.

Kirurgisk fjerning er vanligvis nødvendig når et atherom blir smittet og betent. Selv om det kan være på samme sted igjen etter operasjonen atheroma men hvis den er riktig fjernet, er risikoen lav.