Epigastrisk brokk

Epigastrisk brokk: beskrivelse

Leger viser til brokk eller bukveggbrudd når bukveggen bukker utover på et svakt punkt i bukveggen og danner en såkalt bruddssekk. Nesten en prosent av alle tyskere lider av brokk hvert år – 200 000 av dem trenger kirurgi for å forhindre komplikasjoner. Epigastriske hernias er sjeldne sammenlignet med andre hernias, og står for fem prosent. Det er tre ganger mer sannsynlig at menn blir rammet enn kvinner.

En brokk kan enten være medfødt eller forekomme i løpet av livet. Hos barn er disse brokkene ofte assosiert med embryonal utvikling. Hvis testikelen i spedbarnet ennå ikke har sklidd helt ut i testiklene, skjer dette fortsatt fremdeles i det første leveåret. Det gjenstår en åpning mellom testiklene og bukhulen, gjennom hvilken testiklene kan vandre gjennom. Organer kan også gli inn i denne forbindelsen, og dette kalles brokk.

Den epigastriske brokk forekommer hos barn og voksne, vanligvis mellom brystbenet og mageknappen – noen ganger flere steder samtidig. Viktig er forskjellen til rectus diastase: Her kommer det ved en divergens av de rette magemusklene (six-pack) til en jevn økning i midtlinjen (linea alba) mellom navlen og brystbenet. Per definisjon blir ikke rektal diastase referert til som brokk, siden det ikke er hernialsekk der tarmer kan vikles inn. Det er ingen fare her, og kirurgi har det primære målet å oppnå et mer estetisk resultat.

Epigastrisk brokk: symptomer

Den epigastriske brokk trenger ikke å forårsake ubehag eller smerte. Likevel bør du oppsøke lege for ytterligere avklaring. De fleste klager på kronisk trykk i øvre del av magen, som kan øke når du retter ut, nyser eller defecerer er typiske klager når brudd på bukveggen. Symptomer som plutselige smerter i brokkregionen indikerer en hindring av mageorganer i brokksekken – blodtilførselen til organet kan avbrytes. I så fall bør du haste til legen. Kvalme og oppkast er andre typiske klager.

Epigastrisk brokk: årsaker og risikofaktorer

Selv om noen barn allerede er født med diagnosen epigastrisk brokk, har det en tendens til å forekomme hos eldre. Fordi den økende svakheten i bindevev i alderdom favoriserer brokk. Selv hos overvektige mennesker svekkes bindevevet ofte, så det kommer stadig oftere til tårer og brokk. Høyt trykk inne i bukhulen på grunn av kronisk forstoppelse, eller kraftig løfting fremmer også utviklingen av brokk. En viktig risikofaktor er familiehistorien. Hvis en brokklidelse er kjent i ens familie, hos foreldre, søsken eller besteforeldre, er det en økt risiko for å lide av en magesekk i løpet av livet.

Epigastrisk brokk: undersøkelser og diagnose

Hvis du mistenker at du har en epigastrisk brokk, er det best å konsultere familielegen eller en gastroenterolog. Dette vil først se etter samtalen med deg (anamnese). Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse. Legen ber pasienten om å hoste eller anspente buken for å føle forandringer. Fordi magetrykket økes, kan vanligvis palpere en bule. Denne brudd under brokkpose med trykk bekrefter diagnosen bukveggen.

Epigastrisk brokk: behandling

Det epigastriske brokk har lav risiko for innfanging av mageorganer, slik at behandling vanligvis anbefales kun ved klager. I dette tilfellet fjerner kirurgen brokkposen kirurgisk og flytter innholdet av brokkposen tilbake i magen. Ved hjelp av lagring av plastnett kan legen styrke bukveggen for å forhindre at en sprukket pose gjenoppstår.

Epigastrisk brokk: sykdomsforløp og prognose

den epigastrisk brokk er en ufarlig sykdom. Som regel har pasienter ingen klager på mange år. Hvis komplikasjoner oppstår, er kirurgi nødvendig. I utgangspunktet er det fornuftig å forhindre risikofaktorer som overdreven overvekt eller tunge løft.