Paranoid personlighetsforstyrrelse er en av de mest alvorlige personlighetsforstyrrelsene. De berørte er veldig mistenksomme overfor andre mennesker. De er overbevist om at de ønsker å gjøre dem mot, og oppfører seg derfor ofte irriterende og aggressivt. Siden denne holdningen også eksisterer hos terapeuten, er en paranoid personlighetsforstyrrelse vanskelig å behandle. Imidlertid kan terapi bidra til å utvikle gunstigere atferd og tankemønstre. Les her hvordan du gjenkjenner paranoid personlighetsforstyrrelse og hvordan du behandler den.
Paranoid personlighetsforstyrrelse: beskrivelse
Mennesker med personlighetsforstyrrelser oppfatter verden forvrengt. Følgelig oppfører de seg annerledes enn friske mennesker. For eksempel har personer med en paranoid personlighetsforstyrrelse ingen tillit til andre mennesker. De antar stadig at andre ønsker å skade dem uten å ha noen bevis.
Hvis hun smiler hyggelig til en kollega, føler de seg latter og når partneren er borte fra hjemmet, er de overbevist om at han er en fremmed. Hvis de føler seg truet, blir de sinte og starter et motangrep. I deres fiendtlighet er de ekstremt vedvarende og kan ikke være overbevist om at mistankene deres er grunnløse.
Typisk for den paranoide personlighetsforstyrrelsen er at de som rammes reagerer på hypersensitiv kritikk og alltid gjør andre mennesker ansvarlige for feil i livet. På skolen er det læreren, som har skylden for de dårlige karakterene, i yrkeslivet, sjefen, hvis noe ikke går som forventet. På grunn av deres mistenkelige og fiendtlige natur er de upopulære med andre og ofte krangler med sine medmennesker. Siden de ikke stoler på venner, har de knapt sosiale kontakter.
Hvor mange mennesker er rammet av paranoid personlighetsforstyrrelse?
Paranoid personlighetsforstyrrelse regnes som en sjelden personlighetsforstyrrelse. Eksperter anslår at mellom 0,4 og 2,5 prosent av befolkningen generelt lider av en paranoid personlighetsforstyrrelse. Antallet faktiske syke er sannsynligvis høyere, fordi bare noen få berørte søker profesjonell hjelp. Det er flere menn som er rammet enn kvinner.
Paranoid personlighetsforstyrrelse: symptomer
Personlighetsforstyrrelser kjennetegnes i utgangspunktet av at tankene, oppfatningene, følelsene og atferden avviker betydelig fra det som er sosialt akseptert. Personlighetsforstyrrelser utvikler seg hos barn eller unge og vedvarer selv i voksen alder.
I tillegg til disse generelle kriteriene for personlighetsforstyrrelse, er en paranoid personlighetsforstyrrelse International Classification of Psychiatric Disorders (ICD-10) hvis minst fire av følgende symptomer er sanne:
De berørte:
- reagerer for følsomme på tilbakeslag
- har en tendens til å være permanent harme; de tilgir ikke fornærmelser eller respekt
- de er veldig mistenkelige og feilaktige fakta ved å tolke andres nøytrale eller vennlige handlinger som fiendtlige eller foraktelige
- er omstridte og insisterer på rettighetene sine, selv om de er upassende
- De har ofte og ingen tro på lojaliteten til partneren sin, selv om det ikke er noen grunn til det
- er veldig selvopptatt og anmassende
- De engasjerer seg ofte i konspirasjon for å forklare hendelser i miljøet eller i verden generelt
Paranoid personlighetsforstyrrelse: Årsaker og risikofaktorer
De eksakte årsakene til personlighetsforstyrrelser er ennå ikke klare – dette gjelder også den paranoide personlighetsforstyrrelsen. Eksperter mener at det utvikler seg på grunn av forskjellige påvirkninger. På den ene siden spiller den genetiske disponeringen en rolle, på den andre siden utdanning og andre miljøpåvirkninger bidrar til fremveksten.
Spesielt stressende hendelser forbereder grunnen for utvikling av psykiske lidelser. Selv personer med en paranoid personlighetsforstyrrelse rapporterer ofte om traumatiske barndomsopplevelser, for eksempel fysiske eller emosjonelle overgrep.
Eksperter mener at barn som får liten kjærlighet og kjærlighet blir frustrerte og som et resultat utvikler aggresjon. Deres egen aggresjon projiserer dem deretter over på andre mennesker, og så er de mistenksomme overfor dem. Fordi de forventer å bare ha dårlige opplevelser med andre mennesker, oppfører de seg aggressivt. Denne oppførselen skaper på sin side konflikter som får dem til å føle seg bekreftet av andre i deres dårlige meninger. Resultatet er en ond sirkel som knapt kan brytes.
Dessuten spiller temperamentet til en person en rolle i utviklingen av paranoide personlighetsforstyrrelser. Barn som har en høy tendens til aggressivitet er spesielt utsatt.
Paranoid personlighetsforstyrrelse: undersøkelser og diagnose
For diagnose av paranoid personlighetsforstyrrelse, foregår det flere samtaler mellom psykiater eller terapeut og personen det gjelder. For å utelukke muligheten for organiske problemer eller stoffmisbruk som forårsaker symptomene, utfører legen også noen fysiske undersøkelser. Han skaper vanligvis en blodtelling. Det kan også være mulig å bruke magnetisk resonansavbildning (MRI) for å lage bilder av hjernen som avslører mulig skade i hjernen.
Paranoid personlighetsforstyrrelse: test
På Internett kan det finnes mange selvtester for paranoid personlighetsforstyrrelse. Disse kan gi en grov vurdering til de berørte, men erstatter ikke diagnosen til en terapeut eller psykiater.
For å diagnostisere paranoid personlighetsforstyrrelse, blir personlighetsspørreskjemaer som Freiburg Personality Inventory (FPI) og strukturerte kliniske intervjuer ofte brukt til å diagnostisere lidelsen.
For å diagnostisere den paranoide personlighetsforstyrrelsen, kan terapeuten stille følgende spørsmål:
- Har du ofte en skjult mening bak hva andre sier eller gjør?
- Føler du ofte at andre mennesker vil skade deg?
- Tror du ofte at partneren din jukser med deg?
Paranoid personlighetsforstyrrelse: Behandling
Mennesker med en paranoid personlighetsforstyrrelse søker sjelden psykologisk hjelp. På den ene siden oppfatter de ikke deres oppfatning og oppførsel som forstyrret, og på den andre har de heller ikke tillit til psykologer og leger. Når de søker behandling, skyldes det ofte ytterligere psykiske lidelser, som depresjon.
Den paranoide personlighetsforstyrrelsen er vanskelig å behandle, siden de som rammes knapt er i stand til å overlate seg til andre mennesker. For en vellykket behandling er det imidlertid nødvendig at pasienten blir involvert med terapeuten.
Kognitiv atferdsterapi
Det er forskjellige tilnærminger til behandling av en paranoid personlighetsforstyrrelse. Kognitiv atferdsterapi har som mål å endre ugunstige måter å tenke eller tenke på. Målet med terapien er at vedkommende stiller spørsmål ved sin mistillit til andre mennesker og lærer sosiale måter å håndtere andre mennesker på. Fordi mange syke lider av isolasjonen som er en konsekvens av deres oppførsel.
Kontakten med andre mennesker, for eksempel med venner, bidrar til en høyere livskvalitet. Trening av sosiale ferdigheter er derfor en viktig del av terapidæren. For å mestre de aggressive impulsene utvikler terapeuten nye strategier med pasienten.
fokal terapi
I den psykoanalytisk orienterte fokalterapien viser terapeuten pasienten sin destruktive atferd. Vanligvis mistro pasienter terapeuten og trekker seg eller reagerer aggressivt mot terapeuten. Basert på samspillet mellom terapeuten og pasienten, kan terapeuten visualisere hvordan mistillit skaper problemer med andre mennesker.
Paranoid personlighetsforstyrrelse: pårørende
Personer med en paranoid personlighetsforstyrrelse har store vansker med mellommenneskelige forhold. De forventer stadig å bli forrådt og såret av andre. Gjennom denne overbevisningen skaper de et fiendtlig klima. For de pårørende er den permanente mistilliten en tung belastning. De føler seg ofte hjelpeløse fordi de ikke kan påvirke personens oppførsel.
Hva du som pårørende kan gjøre:
Vær oppmerksom på at din kjære upassende oppførsel skyldes hans personlighetsforstyrrelse. Prøv å ikke ta angrep personlig. Få råd fra en terapeut. Selv om personen nekter behandling, kan terapeuten eller rådgivningssenteret gi hjelp.
Paranoid personlighetsforstyrrelse: sykdomsforløp og prognose
Som med alle personlighetsforstyrrelser, begynner den paranoide personlighetsforstyrrelsen i barndommen eller ungdomstiden og er kronisk. I motsetning til andre psykiske lidelser, kan ikke personlighetsforstyrrelser kureres fordi lidelsen er dypt forankret hos personen.
Imidlertid kan terapien bidra til å påvirke ugunstige atferdsmønstre positivt. Sannsynligheten for en gunstig kurs er imidlertid ganske lav. På den ene siden går de berørte sjelden til terapeutisk behandling, på den andre siden har de vanskeligheter med å bli involvert i terapiprosessen. Jo tidligere paranoid personlighetsforstyrrelse men blir oppdaget og behandlet, jo bedre er prognosen.