Kaposis sarkom (uttale: «Kaposchi») er en ondartet svulst som hovedsakelig forekommer på huden. Han kan også påvirke slimhinner og indre organer. Kaposis sarkom kan forekomme hos mennesker infisert med humant herpesvirus 8 (HHV-8). I forbindelse med andre gunstige faktorer (for eksempel et svekket immunforsvar) kan kreften utvikle seg. Les mer om Kaposis sarkom her!
Kaposis sarkom: fire hovedformer
Kaposis sarkom er en sjelden form for hudkreft som også kan påvirke slimhinnene og indre organer. Svulstsykdommen kan forekomme flere steder samtidig. Lesjonene begynner vanligvis som rødbrune til lilla flekker. Disse kan bli til store plakk eller harde knuter.
Forløpet til Kaposis sarkom kan være veldig forskjellig. Vevsendringer kan være ganske konsistente eller spre seg på kort tid og føre til død (spesielt hos HIV-pasienter). Generelt skiller leger fire hovedformer av Kaposis sarkom:
HIV-assosiert (epidemi) Kaposis sarkom
HIV-assosiert Kaposis sarkom kan oppstå både som et tidlig tegn på HIV-infeksjon og som et sent symptom i løpet av AIDS i et sterkt svekket immunforsvar. Denne formen kan påvirke huden, slimhinnene og praktisk talt alle indre organer (mage-tarmkanalen, hjerte, lever, lunger, etc.). Organinvolvering kan raskt bli livstruende.
Personer med HIV eller AIDS har en 20 000 ganger større risiko for å utvikle Kaposis sarkom enn befolkningen generelt. Fremfor alt blir menn og kvinner sjelden rammet. Siden innføringen av effektiv HIV-antiretroviral terapi, har forekomsten av Kaposis sarkom hos HIV-infiserte personer gått ned.
Kaposis sarkom på grunn av iatrogen undertrykkelse av immunforsvaret
I noen tilfeller må immunsystemet undertrykkes av mennesker ved medisiner. Dette er for eksempel nødvendig etter organtransplantasjon og i behandlingen av noen kroniske inflammatoriske sykdommer. Denne undertrykkelsen av immunforsvaret (immunsuppresjon) med medisinske midler kalles «iatrogen».
Det svekkede immunforsvaret hos de berørte favoriserer (som hos HIV-pasienter) utviklingen av Kaposis sarkom. Når du har stoppet immunsuppresjonen, vil den i noen tilfeller helt forsvinne.
Klassisk Kaposis sarkom
Den klassiske Kaposis sarkom rammer hovedsakelig eldre menn som kommer fra Øst-Europa eller Middelhavet eller er av jødisk opprinnelse. De typiske hudforandringene utvikler seg hovedsakelig på bena. De går vanligvis sakte over år eller tiår. Indre organer blir sjelden angrepet. Den klassiske Kaposis sarkom er derfor ikke veldig aggressiv.
Endemisk Kaposis sarkom
Endemisk Kaposis sarkom forekommer i Afrika sør for Sahara (regionen sør for Sahara). Den kan kjøres i fire varianter. Disse inkluderer en relativt godartet sykdom som er assosiert med hudknuter og ligner på klassisk Kaposis sarkom. Det rammer hovedsakelig menn rundt 35 år rundt.
Mye farligere er en annen variant av den endemiske Kaposis sarkom, som forekommer hovedsakelig hos spedbarn: hudlesjoner er sjeldne, i stedet påvirkes lymfeknuter og innflamme. Denne varianten av den endemiske Kaposis sarkom utvikler seg på et blunk, løper raskt og voldelig (fulminant) og kan raskt føre til død.
Kaposis sarkom: terapi
Så langt er det ingen generelt akseptert behandlingsregime for behandling av Kaposis sarkom.
Hos pasienter med HIV-assosiert (endemisk) Kaposis sarkom, er effektiv antiretroviral terapi den viktigste behandlingen. Hvis dette ikke er tilstrekkelig for å forhindre spredning av Kaposis sarkom, kan cellegift vurderes.
Hvis svulsten er et resultat av immunkompromitterende medisiner, bør det sjekkes i hvilken grad de kan reduseres eller avsluttes fullstendig. Tumorfokusene forsvinner da vanligvis fullstendig.
Endemisk Kaposis sarkom reagerer vanligvis godt på kreftmedisiner.
Den klassiske Kaposis sarkom behandles vanligvis bare lokalt, hovedsakelig med strålebehandling. Du kan også vurdere andre terapier som kryoterapi (kryoterapi) eller cellegift.
ettervern
den Kaposis syndrom har en tilbakefall (tilbakefall). Derfor bør pasienter gå til legen for regelmessig kontroll etter avsluttet behandling.