En blæreinfeksjon (også blærekatarr eller blærekatarr) er ubehagelig: brennende vannlating og hyppig urinfrekvens er typiske symptomer som påvirker de berørte. I de fleste tilfeller er blærekatarr ufarlig og blir raskt kurert. Les her hvilke symptomer som også indikerer en blæreinfeksjon, hvem som er i særlig risiko og med hvilken behandling du blir kvitt dem!
Blærekatarr: kort oversikt
- symptomer: hyppig, smertefull vannlating av små mengder urin, krampelignende smerter i blæren, ofte ubehagelig luktende, overskyet urin, sjelden med blod, noen ganger feber
- behandling: spesielt hos gravide og tilbakevendende antibiotiske bakterieinfeksjoner, muligens etter forutgående bestemmelse av kim
- Hjem rettsmidler: mye drikke (> 2 l / dag), spesiell presenning og nyre te, varmt vannflaske (avslappende), varme fotbad, tyttebær, nasturtium, padde eller pepperrotrot.
- Hvem er berørt? Spesielt jenter og kvinner (kortere urinrør!), Øker risikoen under graviditet og etter overgangsalder; hos gutter / menn sjelden, da ofte kompliserte forløp (årsakssøkende forskning viktig!).
- årsaker: mest bakterier, noen ganger sopp, parasitter eller virus, sjelden medisiner eller andre ytre faktorer
- trigger: Bortføring av bakterier fra analområdet, hyppig seksuell omgang (hos kvinner), dreneringshindring i urinrøret, vanlig eller langvarig blærekateter, metabolsk (diabetes) og immunsykdommer
- komplikasjoner: stigende urinveisinfeksjon, nyre (bekken) betennelse, blodforgiftning (urosepsis), epididymitt (hos menn), arr i blæren / krympende blære
- Advarsel: Graviditet vil sannsynligvis øke risikoen for spontanabort, graviditetsforgiftning og redusert fødselsvekt, så behandle det alltid!
Blærekatarr – symptomer
Milda blæreinfeksjoner kan noen ganger bare merkes marginalt. De klassiske tegnene på en vanlig (ukomplisert) blærekatarr er smerter ved vannlating (alguria), som vanligvis kjennes som en svie, og urinhyppighet, i hvert tilfelle frigjøres bare små mengder urin (pollakisuria).
Ofte er dette de eneste klagene. Men det er enda flere symptomer som indikerer en blæreinfeksjon, og på grunn av forskjellige faktorer (samtidig sykdommer, type patogen) kan de være mer eller mindre uttalt eller slett ikke uttalt. De vanligste symptomene, men aldri alle sammen, inkluderer:
- Smerter når du tisser
- vanskelig vannlating (dysuri)
- hyppig vannlating
- økt nattlig vannlating (nocturia)
- Smerter i blæreområdet (suprapubisk smerte)
- Krampaktig, smertefull sammentrekning av urinblæren (Tenesmus)
Det er også andre tegn som kan tyde på blærekatarr:
- Noen ganger virker urinen uklar og / eller ubehagelig.
- Hos kvinner kan økt utflod (fluor) oppstå hvis en infeksjon også sprer seg til skjeden.
- Ryggsmerter kan oppstå hvis betennelsen sprer seg til nyrene eller hos menn til prostata.
- Noen ganger oppstår feber også (sjelden med enkel blærekatarr).
- Urinhastighet kan være så plutselig og overbevisende (imperativ hastighet) at pasienter ikke kan komme seg på toalettet i tide (trang til inkontinens).
- Synlig blod i urinen kan forekomme i sjeldne tilfeller. På den annen side er ugjenkjennelige blodblandinger vanligere (mikrohematuri).
Blærekatarr: behandling
den Blasenentzündungs behandling Fremfor alt bør de irriterende symptomene avta raskere og forhindre mulige komplikasjoner. Faktisk heles ukompliserte blæreinfeksjoner ofte på egen hånd og uten bruk av medisiner. Men det er bedre å støtte og akselerere utvinning med riktig terapi.
Som med nesten alle bakterielle infeksjoner antibiotika selv med bakterieindusert blærekatarr det valgte stoffet. De tas vanligvis i kapsel- eller tablettform. I alvorlige tilfeller av pyelonefritt (pyelonefritt) er de aktive ingrediensene noen ganger også direkte i venene.
Hvis sopp er årsaken til blærekatarr, hjelper ikke antibiotika. I stedet brukes såkalte antimykotika.
I prinsippet blir det forsøkt å holde antibiotikabehandlingen så effektiv og kort som mulig for å redusere risikoen for å utvikle såkalt resistens mot antibiotika. Motstand er bakterier ufølsom for visse medisiner.
Avhengig av den aktive ingrediensen, varierer påføringsvarigheten. Noen ganger er en enkelt dose (fosfomycin trometamol) tilstrekkelig. Dette lindrer bivirkningene, men overlevende bakterier kan forårsake tilbakefall i dette tilfellet. Dette er grunnen til at antibiotika vanligvis blir vanlig ved blærekatarrover tre til syv dager (Nitrofurantoin, Pivmecillinam) tatt lang tid.
«Beregnet» antibiotikabehandling
Ved ukomplisert, akutt blærekatarr – hvis det ikke er ytterligere forverrende faktorer – brukes antibiotika empirisk eller beregnet. Dette betyr at du kan stole på medisiner som er kjent for å hjelpe vanligvis godt mot de klassiske patogenene av en vanlig blærekatarr og derved forårsake minst mulig bivirkninger.
Den bestemmer ikke de utløsende bakteriene mer presist, men antar at det er typiske representanter som Escherichia coli (E. coli).
Så hvis du merker de typiske symptomene på blærekatarr, er det best å komme til lege så snart som mulig, slik at han kan starte riktig terapi. For selv om vanlig blærekatarr er relativt ufarlig, øker risikoen for komplikasjoner, hvis du bare venter. For eksempel kan du redusere forekomsten av tilbakevendende (= tilbakevendende) blæreinfeksjoner betydelig hvis du tar antibiotika i tide.
Hvis behandlingen slår, bør symptomene forbedres merkbart allerede etter en dag.
Forebyggende bruk av antibiotika
Hos kvinner som gjentatte ganger lider av blæreinfeksjoner, kan antibiotika i lav dosering til og med være forebyggende (profylaktisk). Tidligere skal imidlertid en flere måneders studie med immunstimulerende medisiner gjennomføres.
Bestemmelse av bakteriearter og antibiotisk aktivitet
Noen ganger kan blærekatarr være mer alvorlig eller kronisk. Eller det er spesielle omstendigheter som graviditet eller visse komorbiditeter. I slike tilfeller er det fornuftig å dyrke bakteriene i en kultur via pasientens urinprøve for videre undersøkelse.
På denne måten kan du bestemme dem nøyaktig og også teste hvilke antibiotika de reagerer spesielt godt. Disse brukes deretter spesifikt i behandlingen av blærekatarr. Å teste for resistens kalles også antibiogram.
Hvis antibiotikabehandling ikke har noen effekt, kan det være en rekke årsaker. Noen ganger skyldes det feil på pasienter, eller uidentifiserte risikofaktorer forhindrer suksess. Selvfølgelig må mulige motstander av patogenene mot antibiotika som brukes også nevnes.
Hvis alle disse faktorene er vurdert og fortsetter å forbedre seg, vil den bytte til et annet antibiotikum.
Blærekatarr: Behandling under graviditet
Siden blæreinfeksjon under graviditet kan føre til alvorlige komplikasjoner, er det viktig å starte behandlingen så snart som mulig. Kvinner som merker typiske symptomer på blærekatarr, bør derfor Kontakt lege umiddelbart.
Også cystittbehandlingen i svangerskapet er basert på antibiotika. Man tyr imidlertid til preparater som har en god kompatibilitet i løpet av denne bestemte fasen av livet. Dette er hovedsakelig medisiner fra gruppene penicilliner og kefalosporiner og fosfomycin trometamol.
En antibiotikabehandling initieres vanligvis hos gravide, selv om legen i urinen til kvinnen oppdager økt bakterietall (bakteriuri) – selv om det ikke er noen symptomer på blærekatarr.
Blærekatarr: hjemmemedisiner
Hjelpemidler mot blærekatarr er mange. Noen av disse kan faktisk hjelpe helingsprosessen. Blære- og nyrete eller deres urteaktive ingredienser hører for eksempel til dette. De har antispasmodiske, betennelsesdempende og vanndrivende egenskaper. Men tre til fire kopper om dagen er nok.
Også visse ingredienser (anthocyanidins og proanthocyanidins) av tranebær~~POS=TRUNC juice~~POS=HEADCOMP bør være nyttig i å forhindre at bakterier fester seg til slimhinnen i urinveiene, forårsaker blærekatarr eller gjentakelse. Her er imidlertid ikke studiesituasjonen klar.
For milde, ukompliserte blæreinfeksjoner, essensielle oljer og sennep oljer som de som finnes i Nasturtium, hominy eller pepperrotrot gi lettelse som en fytomedisk tilleggsbehandling. De har en antibiotisk effekt og tolereres generelt godt.
Generelt bør du ha en blæreinfeksjon drikker mye (minst 2 liter per dag) – selv om vannlating gjør vondt. For med urinen skylles patogenene ut. Varme, for eksempel i form av en varmt vannflaske eller et fotbad, slapper av blæremuskulaturen, som ofte kramper i betennelse og kan lindre symptomene.
Kaffe, sitrusjuice, alkohol og sukkerholdige drikker bør være tabu hvis du har en blæreinfeksjon. De irriterer urinveiene eller fremmer vekst av bakterier i tilfelle brus og Co.
Hvilke hjemmemiddel som også hjelper, og som du bør unngå bedre, kan du finne ut her: blærekatarr – hjemmemedisiner.
Homeopati – behandle blæreinfeksjon uten antibiotika?
Det er mange homøopatiske midler som kan hjelpe med forskjellige former for blærekatarr. Globuli & Co. erstatter imidlertid ikke antibiotika. Legens besøk er derfor tilrådelig i alle fall, spesielt hos høyrisikopasienter som gravide og diabetikere. Homeopatiske midler kan deretter brukes i tillegg til konvensjonell cystittbehandling. Imidlertid er konseptet med homeopati og dets spesifikke effektivitet kontroversielt innen vitenskap og ikke klart bevist av studier.
Ytterligere informasjon finner du her: Homeopati for blærekatarr
Hva skjer med blærekatarr?
Når det gjelder blærekatarr, blir urotelet – slimhinnen i blæren – nedsatt. På den ene siden kan dette føre til smerter, på den andre siden har det ofte innflytelse på hyppigheten av vannlating: Den berørte blæreveggen reagerer mer sensitivt på belastningsstimuli og gir kommandoen for å tømme raskere. Dette resulterer i hyppig vannlating (Pollakisurie) i en blæreinfeksjon.
Blod i urinen kan også oppstå som et resultat av den irriterte blære slimhinnen, men er et av de sjeldnere tegn på sykdom. Mer om dette finner du under «Symptomer».
Siden det vanligvis ikke bare er blæren som påvirkes av betennelse alene, men også urinrøret, snakker leger ofte generelt om en urinveisinfeksjon (UTI). I ugunstige tilfeller angriper infeksjonen til og med urinlederne og nyrene. Spesielt nyrebekkenbetennelse (pyelonefritt) kan være en alvorlig komplikasjon.
Spesielle former for blærekatarr
I tillegg til den klassiske blærekatarr er det noen andre, betydelig sjeldnere former som hemorragisk blærekatarr, der det gjelder større blodlyster i urinen. Utløserne er ofte virus.
den interstitiell blærekatarr er kronisk og har ingen bakteriell eller viral årsak. På emfysematøs cystitt det kommer til gassdannelse i blæren, berørte er ofte diabetikere.
Komplisert eller ukomplisert blærekatarr?
Avhengig av hvordan de ledsagende omstendighetene til blærekatarr er, er et skille i medisin mellom en «komplisert» og en «ukomplisert» variant. Etter denne klassifiseringen er en blærekatarr ukomplisert, så lenge det ikke er funksjonelle begrensninger eller misdannelser i urinveiene og ingen relevant nyredysfunksjon eller andre ødeleggende komorbiditeter.
Imidlertid, hvis en av disse faktorene blir oppfylt, kan det fremme utviklingen av blærekatarr og forårsake komplikasjoner, så det er «komplisert».
Hvem er rammet av blærekatarr?
Blærekatarr hos kvinner
Det er mer sannsynlig at kvinner har blærekatarr enn menn. Dette har hovedsakelig anatomiske årsaker. Fordi den kvinnelige urinrøret bare er omtrent to og en halv til fire centimeter lang, er hannen imidlertid rundt tjue centimeter.
Hos kvinner må betennelsesmidler som bakterier reise en mye kortere vei til blæren. I tillegg er åpningen av urinrøret hos kvinner nærmere analregionen, hvor det er flere bakterier, som er blant de vanligste årsakene til blærekatarr.
Etter overgangsalderen øker risikoen for blærekatarr igjen litt, da nedgangen i østrogennivået gjør slimhinnen i urinrøret tynnere. Dette gjør det også lettere for bakterier å komme til boblen.
Blærekatarr hos menn
Blærekatarr hos menn er mye sjeldnere, men når den gjør det, ofte mer vedvarende enn hos kvinner. I tillegg er blæreinfeksjoner med alderen også mer vanlig hos menn, fordi de ofte lider av en forstørret prostata. For mer informasjon, se «Årsaker og risikofaktorer».
Blærekatarr hos barn
Selv hos barn av begge kjønn kan det ofte føre til blærekatarr, alene, fordi immunforsvaret ikke er så godt trent som hos voksne. Hos unge gutter bør man imidlertid tenke på mulige misdannelser i kjønnsorganene, hvis en blærekatarr er spesielt vanlig.
Blærekatarr: årsaker og risikofaktorer
Den klart vanligste årsaken til blærekatarr bakterier, I de fleste tilfeller kommer patogenene fra tarmen, trenger gjennom urinrøret og «klatrer» opp til blæren. Man snakker da om en stigende, dvs. stigende infeksjon.
Betennelse kan også starte i nyrene. Kimene stiger derfra via urinlederen til blæren (synkende infeksjon). Dette er imidlertid veldig sjelden.
De langt vanligste tilfellene er de forårsakende bakteriene representanter for arten Escherichia coli (kort: E. coli), som er helt normale i tarmen. Imidlertid, hvis de kommer inn i urinveiene, kan de forårsake betennelse der.
I tillegg til E. coli, blir andre bakteriearter (for eksempel Proteus, stafylokokker) og i mer sjeldne tilfeller også sopp (inkludert Candida albicans), parasitter og virus (f.eks. Adenovirus, polyoma) betraktet som årsaken til blærekatarr.
Hvis en blæreinfeksjon oppstår etter en tropisk reise, kan schistosomiasis (schistosomiasis) være utløseren. Den sykdomsfremkallende sugeren foretrekker urinveiene. Husk å gå til legen.
Ellers kan blærekatarr også oppstå som en bivirkning av visse medikamenter, for eksempel syklofosfamid som brukes i kreft. På samme måte kan en bestråling i bekkenområdet forårsake en blæreinfeksjon (stråling cystitt).
Hva forårsaker blærekatarr?
viss risikofaktorer eller omstendigheter øker sannsynligheten for blærekatarr. Disse inkluderer:
- Hyppig samleie (bryllupsreise cystitt). På grunn av den mekaniske friksjonen er det lettere å nå tarmirriterende midler fra analområdet i urinrøret.
- Bruk av noen prevensjonsmetoder, for eksempel mellomgulv eller spermicider.
- Lengre liggende blærekateter.
- Blærefunksjon: Hvis urinen bygger seg opp, finner bakterier i den en optimal grobunn for å formere seg. Resultatet kan være tilbakevendende urinveisinfeksjoner.
- Diabetes mellitus, fordi syke generelt er mer utsatt for infeksjon, og det økte sukkeret i urinen fungerer også som et næringsstoff for bakterier.
- Et svekket immunforsvar, f.eks. Som ved hypotermi eller psykologiske påvirkninger som stress.
- En forstyrrelse i urinutstrømning. Dette skjer for eksempel som et resultat av en innsnevring av urinrøret, eller hvis ventilmekanismen mellom urinlederen og blæren ikke fungerer som den skal, og urin strømmer tilbake fra blæren inn i urinlederen (refluks). Selv en forstørret prostata kan forårsake en urinretensjon hos menn.
- Mekaniske prosedyrer som blærereflekser og vanning.
- Graviditet og postpartum: Den endrede hormonelle stillingen under graviditet og de første ukene etter fødselen utvides urinveiene, bakteriene er lettere å trenge gjennom og stige opp.
- Feil «tørketeknikk» etter avføring. Når du tørker bakfra og foran, transporteres tarmbakterier mot urinrørsinngangen.
Den største risikofaktoren er det kvinnelige kjønn på grunn av de nevnte anatomiske trekk. Følgelig er blæreinfeksjoner mest vanlig hos unge, seksuelt aktive kvinner.
Mulige komplikasjoner av blærekatarr
En enkel blærekatarr leges enten spontant eller under riktig antibiotikabehandling etter bare noen få dager. I ugunstige tilfeller kan det imidlertid oppstå komplikasjoner.
Tilbakevendende blærekatarr (tilbakevendende blærekatarr): Hos personer som er spesielt sannsynlig å lide av blæreinfeksjoner, snakker legene også om kronisk eller tilbakevendende blærekatarr. Per definisjon må det være minst to blæreinfeksjoner per semester eller tre per år. Igjen oppstår symptomer på blæreirritasjon som svie ved vannlating (som ved en enkel blærekatarr).
I motsetning til vanlig blærekatarr er utypiske patogener ofte utløseren i den gjentagende formen, og det er grunnen til at en urinkultur er nyttig for å bestemme bakterier (se «Diagnose»). Rettidig behandling av enkle blæreinfeksjoner med antibiotika kan redusere risikoen for tilbakevendende blærekatarr.
pyelonefritt: Pyelonefritt er en farligere komplikasjon av blærekatarr. Det oppstår når patogenene fra blæren via urinlederen til nyrebekken stiger. Nyrebekkenet fungerer som en slags oppsamlingstrakt og beskriver stedet der urinlederne kommer ut fra nyrene. Her blir den primære urinen filtrert av nyrene samlet. Ved pyelonefritt er også en del av nyrevevet betent.
I tillegg til en generell forekommer også alvorlig sykdom ved pyelonefritt som er typisk for en infeksjon i de øvre urogenitale symptomer. Cystitt-spesifikke sykdomstegn blir ofte lagt til. Nyrefunksjonen påvirkes ikke.
blodforgiftning: Spesielt fryktet som en del av en nyrebekkeninfeksjon er den livstruende urosepsis, så blodforgiftning av forårsakende middel. Dette skjer når bakteriene i stort antall fra nyrevevet inn i blodomløpet. Dette kan lett skje fordi nyrene er veldig godt utstyrt med blod. Rettidig antibiotikabehandling er derfor spesielt viktig.
epididymittPå samme måte som patogenene i noen tilfeller stiger urinlederen til nyrebekkenet, hos menn, kan de nå epididymis via vas deferens, som sitter direkte på testiklene. Resultatet er da en betennelse i den samme (epididymitt), som er assosiert med hevelse og noen ganger sterke smerter. Når spermatozoa blir modne i epididymis, kan infertilitet til og med forekomme i ekstreme tilfeller.
kontrahert blære: Dette er en redusert blære med stiv blærevegg. Det holder med mindre volum, de som rammes føler ofte en sterk urinøshet, men kan nesten ikke levere urin. I mange tilfeller forårsaker uhelbredet eller kronisk blærekatarr en krympende blemmer fordi den skader organet permanent og får vevet til arr.
svangerskapskomplikasjoner: Kvinner lider oftere av blæreinfeksjoner under graviditet på grunn av visse hormonelle forandringer. Eksperter mener at prematuritet, redusert fødselsvekt og en eller annen form for høyt blodtrykk under graviditet (preeklampsi) kan være et resultat av blærekatarr.
Dette betyr imidlertid ikke at noen blærekatarr under graviditet må forårsake slike komplikasjoner. Tvert imot, dette skjer bare i sjeldne tilfeller og i spesielt ugunstige kurs.
Gravide kvinner med mistenkt blærekatarr (symptomer som smerter ved vannlating, hyppig urinøshet osv.), Men bør alltid oppsøke lege raskt. Først da kan passende antibiotikabehandling startes i tide, noe som minimerer risikoen for komplikasjoner.
Hemoragisk blærekatarr: Dette er ikke akkurat en komplikasjon, men en spesiell form for blærekatarr. I motsetning til vanlig blærebetennelse har den atypiske patogener snarere enn triggere, nemlig mest virus eller Enterobacter. Som ved vanlig blærekatarr oppstår imidlertid symptomer som smertefull vannlating.
I tillegg er et spesielt trekk ved hemoragisk blærekatarr en større mengde blod i urinen til pasientene. Blod i urinen ser alltid dramatisk ut, men i dette tilfellet betyr ikke det at den hemoragiske blærekatarr er spesielt farlig.
Er en blæreinfeksjon smittsom?
Selv om risikoen er lav med passende hygiene, kan blærebetennelse være ganske smittsom. Siden det først og fremst er forårsaket av E. coli-bakterier, er offentlige toaletter, der de liker å boltre seg, en potensiell smittekilde. Også på handlekurvstangen kan håndtak i offentlig transport eller dørhåndtak og kraner på kontoret nå frem til hendene og derfra ved berøring i underlivet. Regelmessig håndvask kan forhindre slik overføring.
En direkte infeksjon er også mulig gjennom
- E. coli-bakterier i menneskelig avføring. Risikoen for at de kommer fra anus inn i urinrøret, men er mindre, hvis du tørker av etter tarmbevegelser fra foran til bak.
- Samleie. Her kan kondomer forhindre at bakteriene kommer inn i urinrøret via penis.
Blærekatarr: undersøkelser og diagnose
Først reiser legen pasientens sykehistorie, spesielt symptomene og mulige risikofaktorer må spørres. Det spiller også en viktig rolle for påfølgende undersøkelser og behandling, til hvilken gruppe pasienten tilhører.
Hos en ung, ellers frisk kvinne har cystitt en annen status enn for eksempel hos en ung mann, en gravid kvinne eller en diabetiker.
Sykdommens historie indikerer ofte også om det er komplisert eller ukomplisert cystitt.
Hvis komplisert blærekatarr kan utelukkes, vil unge kvinner bli utelatt fra studien hvis de ellers er sunne. Her er de mest typiske symptomene tilstrekkelige til å stille diagnosen. Deretter settes det i gang en standardisert terapi. Spesielle funksjoner er ikke forventet.
urinalysis
I andre tilfeller, for eksempel med gravide eller unge menn, er ytterligere undersøkelser inkludert i sykehistorien. Spesiell betydning er lagt til mistanken om cystitt urindiagnostikk. Urinen til pasientene blir undersøkt for bakterier og blodblandinger ved bruk av forskjellige metoder:
- Urinteststrimmelen (Stix): Ved hjelp av denne enkle prosedyren kan det bestemmes omtrent antall bakterier i urinen, og eventuell blanding av blod kan bestemmes.
- Den mikroskopiske urinalyse, som muliggjør en mer nøyaktig estimering av bakterietallet og identifikasjonen av celler.
- Urinkulturen: I dette tilfellet dyrkes patogenene som er tilstede i urinen på et spesielt næringsmedium, slik at de kan identifiseres nøyaktig.
Urinstrimlen er ikke tilstrekkelig som eneste diagnostiske instrument. Men han kan hjelpe hvis det første spørsmålet blir avklart, om det er flere bakterier i urinen. Den eneste undersøkelsen med teststrimler, uten eksisterende symptomer på blærekatarr, men gir ingen mening, siden uten symptomer, selv med økt bakterietall (asymptomatisk bakteriuri), må det ikke iverksettes noen ytterligere trinn.
Gravide er et unntak: asymptomatisk bakteriuri forårsaker nyrebetennelse (pyelonefritt) hos omtrent 30 prosent av gravide og må derfor alltid behandles.
Hvis pasienten blir bedt om en urinprøve for undersøkelse, bør han definitivt bruke den såkalte «midtlinjeurinen». Dette betyr at urinen skal avlyttes fra den allerede løpende urinstrømmen, og de første eller siste milliliterene blir kastet.
Årsaken er at urinen skal forurenses så lite som mulig med de normalt forekommende bakteriene på slimhinnen, noe som ellers kan forfalske resultatet. Derfor må kjønnsorganene først rengjøres grundig med vann. Kvinner bør også spre kjønnsleppene mens de tisser.
Hvis det er mistanke om nefritis eller andre komplikasjonsfaktorer, er ultralyden (ultralyd) tilgjengelig som en ytterligere undersøkelse, som gjenværende urinbestemmelse kan utføres med. Dette tillater også konklusjoner om en blære-tømingsforstyrrelse som en urinstrømningsmåling (uroflowmetry) eller et micturition-cystogram.
I sistnevnte tilfelle injiseres et kontrastmiddel gjennom urinrøret i blæren, og tømmingen er dokumentert av røntgen. En cystoskopi kan også være fornuftig.
Blærekatarr: Hvordan forhindre
Noen mennesker har større sannsynlighet for å få blærekatarr enn andre. Det avhenger av forskjellige faktorer. Imidlertid er du ikke fullstendig utsatt for infeksjonen; visse tiltak bør bidra til å holde urinveiene sunne:
- drikker mye (min 1-1,5 liter per dag): Beste vann og usøtet urtete eller fruktte. Tranebærjuice sies å ha en positiv effekt mot tilbakevendende blærekatarr når den konsumeres regelmessig. Dette er imidlertid ikke vitenskapelig klart.
- ofte gå på do: Hvis du må, ikke vent. Hvis urinrøret skylles oftere, er det vanskeligere for bakterier å stige opp dit. Selv etter samleie (innen 10 til 15 minutter), bør kvinner prøve å utvasking av vann for å skylle ut bakteriene som kan skyves inn i urinrøret ved handlingen.
- antibiotika: I spesielle tilfeller kan en preventiv administrering av antibiotika være nyttig. Langtidsbruk av antibiotika kan vurderes for tilbakevendende eller kronisk blærekatarr.
- tørk ordentlig: Som tørker etter toalettet fra foran til bak, ikke gnir bakteriene fra anusen inn i urinrøret.
- Hold varmSpesielt føttene og magen. Avkjøling svekker immunforsvaret, bakterier har det lett.
- friskt, behagelig undertøy: Unngå stramme truser, da de kan irritere skamområdet og transportere bakterier til skjeden. Bedre: godt passende bomullsbukser.
- intim hygiene: regelmessig, men ikke altfor. Det er best å vaske underlivet bare med varmt vann. Såper, intime sprayer eller desinfeksjonsmidler kan irritere den sensitive slimhinnen.
- Forhindre boblevennlig: Kondomer beskytter mot patogener mens vaginale stikkpiller og mellomgulv har en tendens til å favorisere infeksjon.
Blærekatarr: sykdomsforløp og prognose
De aller fleste cystitt går ufarlig og leges under antibiotikabehandling etter noen dager igjen. Hos noen kvinner er det tilbakevendende blærekatarr med jevne mellomrom, spesielt i alderdom øker risikoen.
Bare sjelden og vanligvis på grunn av spesielle samtidige omstendigheter fører til alvorligere komplikasjoner. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot nyremedvirkning som følge av blærekatarr, da dette kan føre til blodforgiftning i ugunstige tilfeller (urosepsis).
Ytterligere informasjon
retningslinjer:
- S3 retningslinje «Epidemiologi, diagnose, terapi, forebygging og håndtering av ukompliserte, bakterielle, samfunns ervervede urinveisinfeksjoner hos voksne pasienter» fra Association of the Scientific Medical Association (fra 2017)