nikkelallergi

Nikkelallergi: beskrivelse

Nikkelallergi er en allergisk reaksjon fra kroppen til kontakt med nikkel. Denne kontaktallergien er en overreaksjon av immunforsvaret til nikkelioner.

Nikkelallergi: symptomer

Hos pasienter med nikkelallergi forårsaker hudkontakt med nikkel såkalt kontakteksem på de berørte stedene, omtrent en til tre dager etter nikkelkontakt. Dette viser følgende symptomer:

• Rødhet i huden (erytem)
• Hevelse (angioødem)
• Dannelse av gråtende blemmer og hval
• Skorpe eller flass
• Kløe eller svie

Hvis hudkontakt vedvarer, utvikles kronisk kontakteksem. Huden tykner og kåt, hudfeltene blir grovere (lichenifisering). I tillegg kan kontaktdermatitt ikke begrenses bare til hudstedet som kom i kontakt med metallet, men sprer seg til hele huden.

Nikkelallergi: Årsaker og risikofaktorer

Ved en allergi er kroppens forsvarssystem rettet mot stoffer som faktisk er trygge. Disse stoffene kalles allergener. Dette er ofte metaller som nikkelallergi.

Den første kontakten med nikkel fører ikke til noen allergisk reaksjon. Snarere sensibiliseres kroppen ved første kontakt. Dette er spesielt ofte tilfelle når du stikker hull foran ørehull eller ved piercing, hvis du bruker nikkelholdige smykker. Visse celler i immunsystemet, kalt T-celler, tar opp nikkelionene og forvandler seg til minneceller – kroppen «husker» den påståtte fienden. Når huden kommer i kontakt med nikkel igjen, frigjør minnecellene messenger-stoffer som fører til en betennelsesreaksjon. Den vises da som en synlig hudforandring. Dette skjer vanligvis 24 timer til 3 dager etter nikkelkontakten. Derfor snakker leger også om en allergi av sen type.

Nikkelallergi: risikofaktorer

En nikkelallergi kan forekomme hos hvem som helst. Ulike risikofaktorer kan imidlertid favorisere utviklingen av en slik kontaktallergi. Disse inkluderer:

• Predisposisjon for atopiske sykdommer som nevrodermatitt eller andre eksisterende allergier
• ofte fuktig hud på grunn av svette eller vannkontakt på jobb: Fuktigheten forårsaker sprekker i huden som lar flere nikkelioner trenge inn i huden.

Nikkelallergi: undersøkelser og diagnose

Hvis du har et uforklarlig utslett, kan du se hudlegen din. Først ber han deg i detalj til din sykehistorie (anamnese), hvor han kan stille følgende spørsmål, for eksempel:

• Når dukket symptomene først opp?
• Er symptomene begrenset til et hudområde?
• Er det noe som vil lette ubehaget, for eksempel hvis du unngår visse plagg eller smykker?
• Lider du av allergier eller atopisk dermatitt?

Deretter vil legen din se nøye på det berørte hudområdet. Han legger merke til mulige forandringer som rødhet, pustler eller gråtende flekker.

Nikkelallergi: lappetest

Etter det vil legen din utføre en såkalt epikutan test. I denne allergihudprøven påføres prøver av nikkel og andre vanlige allergener på baksiden av pasienten og dekkes med lapper. Etter en til to dager fjerner legen lappene og undersøker huden. Hvis det er dannet hudrødhet eller korn på det stedet hvor nikkel har blitt påført, indikerer dette en nikkelallergi.

Nikkelallergi: behandling

En nikkelallergi kan ikke kureres fullstendig. Sensibilisering for stoffet varer vanligvis livet ut. Symptomene kan lindres. Det er spesielt viktig å unngå kontakt med nikkel – hvis dette ikke er mulig av arbeidsrelaterte årsaker, bør de som rammes ha vernetøy (for eksempel vernehansker).

Den berørte huden bør også rengjøres godt for å hjelpe helingsprosessen. Nikkel er inkludert i:

• mote-smykker
• bra nedleggelser
• Jeans knapper
• brille templer

Også i gullsmykker inneholder ofte en liten mengde nikkel. Imidlertid kan mange nikkelallergiske personer lett bære det.

Nikkel er også en del av tobakksrøyk. Ikke røyk hvis du har en nikkelallergi. Symptomene kan være forårsaket av tobakksrøyken og forverres. Selv passiv røyking bør unngås.

Nikkelallergi: medisiner

Fuktighetsgivende og pleieprodukter hjelper huden med å gjenoppbygges. Vi anbefaler fuktighetsgivende kremer, oljer eller bad.

Ved alvorlige allergiske reaksjoner kan en kortisonholdig salve påføres huden. Kortison hemmer overflødig immunrespons og reduserer dermed den inflammatoriske responsen i huden. For å unngå bivirkninger, bør kortison bare brukes i kort tid og bare på små hudområder.

Hvis hudområdene som er berørt av nikkelallergien, ikke leges nok på grunn av salvebehandlingen, kan legen også foreskrive kortisontabletter i noen tilfeller. Igjen, bruk så kort som mulig og under medisinsk tilsyn, da det kan oppstå betydelige bivirkninger.

UV-lys terapi

Kronisk eksem – spesielt kronisk håndeksem – kan bli hjulpet av UV-terapi. UVB-stråler eller PUVA (psoralen pluss UVA-stråler) brukes.

hudpleie

God hudpleie med fuktighetsgivende grunnleggende behandlinger akselererer regenereringen av huden. La en lege eller farmasøyt gi deg råd om valg av preparater. Hvis du bruker preparater med et uegnet vann- og fettinnhold eller de med allergifremkallende ingredienser, kan dette forsinke helingsprosessen eller øke effekten av hudskadelige stoffer.

Nikkelallergi: mat du bør unngå

Hvis pasienter lider av en veldig alvorlig nikkelallergi, kan du prøve et lavt nikkeldiett (et helt nikkelfritt kosthold er ikke mulig). Dette bør diskuteres på forhånd med lege eller ernæringsfysiolog.

Kostholdet er å begrense forbruket av matvarer som er rik på nikkel. Disse matvarene inkluderer for eksempel:

• nøtter
• sjokolade
• belgfrukter
• leveren
• sopp
• asparges
• spinat
• brokkoli
• blomkål
• tomat
• løk
• poteter
• hele korn
• Svart te

For tilberedning av sure matvarer (som salater med eddik, frukt), bør du ikke bruke krom-nikkelholdige kjøkkenapparater, fordi syren kan løse opp nikkel. Bedre alternativer er kjøkkenutstyr laget av keramikk, porselen, glass eller plast.

Kostholdet skal følges i to til tre måneder før det kan lykkes. Om det virkelig hjelper er kontroversielt blant medisinsk fagfolk. Imidlertid bør det vurderes for alvorlig nikkelallergi.

Nikkelallergi: sykdomsforløp og prognose

En nikkelallergi varer vanligvis livet ut fra sensibiliseringsøyeblikket. Hvis de berørte unngår å bruke nikkelholdige gjenstander, kan de vanligvis leve uten smerter. Symptomer forsvinner vanligvis av seg selv i løpet av to til tre uker hvis nikkel unngås.

Hvis nikkelallergisymptomer vedvarer i lang tid, er den berørte huden mer utsatt for sopp- eller bakterieangrep. Huden blir da varm, er kraftig rødmet eller hoven og gjør vondt. En infeksjon behandles avhengig av patogenet med soppdrepende midler eller antibiotika.

I noen tilfeller, hos pasienter med nikkelallergi, kan avvisningsreaksjoner oppstå når du bruker eksogent materiale. Dette kan for eksempel være tilfelle i behandlingen av beinbrudd med skruer eller negler.

Allergien mot nikkel kan bli et problem på arbeidsplassen, spesielt hvis huden ofte er i kontakt med vann (frisører osv.) Eller er utsatt for en økt risiko (yrker i helsesektoren osv.). den nikkelallergi kan deretter spre seg, kan hudlesjonene bli kroniske og det kan utvikle mer kontaktallergier.