World of Type 2 Diabetes Drugs er Wacky faktisk. Mens Amylins langvirkende versjon av BYETTA-kalt ByDureon og spådde av mange eksperter til å bli en blockbuster – fortsatt holdes opp på FDA, godkjente Byrået et nytt muntlig medikament tidligere denne måneden som er angivelig unremarkable, bortsett fra i søksmålet det har spurt.
Narkotika kalles linagliptin, merkenavn Tradjenta, en ny oral DPP-4-inhibitor fra Eli Lilly og Boehringer som kan kombineres med andre BG-senkende meds, spesielt metformin.
Ved utgivelsen inngav Amylin raskt en søksmål mot Eli Lilly, dens partner i å utvikle Bydureon, anklaget lilly av brudd på føderale lover og engasjere seg i konkurransedyktig praksis fordi «Tradjenta ville være en direkte konkurrent for Byetta (Exenatide), og Eli Lilly ville kunne bruke de samme markedsføringsmennene på begge legemidler, noe som gir den muligheten til å velge hvilket stoff som er fremmet bedre. «
Eli Lilly har nektet kostnadene, og sier at Tradjenta ikke vil konkurrere med BYETTA, derfor Selskapet «har begått nei kriminalitet i Allying selv med Boehringer Ingelheim. » Men da i går opprettholdt en amerikansk distriktsrett en hindringsordre som forbyr lilly fra å fortsette med sine planer om å bruke samme salgsstyrke til å selge begge stoffene.
Ifølge David Kliff av diabetisk investor, en bransje-watcher som kjenner i og ut av Diabetes Pharma World så vel som noen, «Tradjenta er i utgangspunktet det samme stoffet som Januvia, med noen svært små forskjeller … (og) Det er ingen overbevisende grunn til en lege for å foreskrive Tradjenta over Januvia.» Han sier også at «det store flertallet av A1C senking (effekt) kommer når Januvia brukes i kombinasjon med metformin; Ta bort metformin og du har et ganske mangelfullt stoff med en mistenkt sikkerhetsprofil. «
Bare et øyeblikk der: Januvia konkurrerer med Byetta, så selvfølgelig står det til grunn at TradJenta vil også.
I mellomtiden konkurrerer Januvia også med Victoza, et annet injiserbart GLP-1-legemiddel fra Novo Nordisk, og Onglyza, en en gang daglig DPP-4-inhibitor pille fra Astra Zeneca.
Dette er forvirrende som alle Get-Out, hvis du spør meg.
Konkurrer de injeksjonsene virkelig med de muntlige stoffene? Og hvorfor virker det som om de fleste typer 2s er foreskrevet flere glukose-senke medisiner?
Jeg trengte en oppfriskning, så jeg så opp noen av vilkårene igjen og gjorde meg selv noen notater, som forhåpentligvis vil være nyttig Til dere alle skraper hodene dine i hjemmet også:
* DPP-4-inhibitormedikamenter blir tatt oralt. De senker blodsukkeret ved å hemme glukagonfrigivelse, versus …
* Glp-1-reseptormedikamenter (som Byetta), tatt av injeksjon. De jobber for å senke blodsukkeret på tre måter: Forbedre insulinsekresjon, undertrykke glukgonfrigivelse og gastrisk tømming.
Hvem eier hva
- Januvia (Merck) – Oral DPP -4, direkte konkurrent til Byetta som er angivelig å gjøre det bedre i markedet.
- Janumet (Merck) – En kombinasjon av oral narkotika Januvia og metformin, designet for å hjelpe pasientene kuttet ned på pill-popping. Det er også andre kombinations narkotika i verkene.
- Victoza (Novo Nordisk) – Injiserbar GLP-1-legemiddel designet for å stimulere insulinsekresjon når hyperglykemi (høyt blodsukker) er tilstede. Angivelig forårsaker færre / mindre ubehagelige bivirkninger enn konkurrenter; mye diskutert blant pasienter. Se vår standard brukerforum (721 kommentarer og telling!)
- Onglyza (Astra Zeneca) – en en gang daglig tablett DPP-4-inhibitor, konkurrerer med Januvia; Ifølge noen er det som Januvia, men verre.
- BYDUREON (Amylin & Lilly) – den glp-1 langvirkende versjonen av BYETTA (Amylin) med potensial til å være en blockbuster, selv om studier viser at det ikke er så bra som Victoza.
Hva er forskjellig fra Tradjenta
Det virker som den eneste virkelige differensiereren her er dosering – a singel 5mg en gang daglig for å huske for alle pasienter, «uavhengig av nyre eller leverfunksjon» (ikke tilfelle med konkurrerende stoffer).
Dette er så fordi Tradjenta, unikt blant DPP-4-stoffer, er » Ikke uttrykt gjennom nyrene, men heller gjennom gallen og tarmen – 95% av det, uansett. «
Medisinsk markedsføring & Media rapporterer at tradjenta» har en tøff klatre foran det «fordi det kommer ut tredje til-markedet i sin narkotika klasse, bak» Entrenched kategori leder «Januvia, som racks opp milliarder i salg.
et» ideelt diabetes stoff «?
Er det slik som et enkelt «ideelt stoff» for Type 2 diabetes?
Ifølge Kliff, den berømte Dr.Anne Peters of the USC Clinical Diabetes Programmet har nylig gjort denne erklæringen:
«Mitt ideelle diabetesmedisin reduserer blodsukker, bidrar til å redusere vekten, forbedrer kardiovaskulære risikofaktorer, og bevarer beta-celler – og koster $ 4 i måneden.»
Kliffs reaksjon?
«Take Vekk $ 4 per måned kostnad og hva Dr. Peters beskriver er faktisk her i dag og kalt en GLP-1. Legg merke til at ingen steder i hennes kommentarer gjør Dr. Peters noe om hvordan dette ideelle stoffet vil bli administrert (oral versus injeksjon). … Selv om det ikke er «perfekt», har en GLP-1 også ytterligere fordeler utover å senke blodsukkeret, noe som bidrar til å redusere vekten, forbedre kardiovaskulære risikofaktorer og bevare beta-celler. «
Han sier også at» pasienter faktisk kan se og føl deg en nytte av å bruke (en GLP-1), noe som ikke skjer med metformin eller en DPP-4. «
Vår type 2 venner der ute: Vennligst del dine erfaringer med å ta oraltene våre i Injectables . Også, noen som er involvert i Tradjenta-studier eller prøvd dette nye stoffet ennå?