25. mai 2007 – Menns PSA-telling går opp 2 ng / ml eller mer på ett år har høy risiko for å dø av prostatakreft til tross for behandling.
Finne, av Dana-Farber Cancer Institute Forsker Anthony V. D’Amico og kollegaer, kommer fra en studie av 948 menn som gjennomgikk kirurgi eller ekstern stråle strålebehandling for prostatakreft.
På behandlingstidspunktet hadde alle mennene lokalisert prostatakreft – det vil si at deres leger ikke kunne oppdage kreft utenfor deres prostata kjertler.
Blant de 660 mennene som valgte radikal prostatektomi – Kirurgisk fjerning av prostata – Det var 89 dødsfall i en median 5,4 år. Prostata kreft forårsaket 29 av disse dødsfallene. I 44% av disse prostatakreftdødene var det eneste tegn på høyrisikosykdom en PSA-økning på minst 2 ng / ml i året før behandling.
Blant de 288 mennene som valgte eksternt- Beam-strålingsbehandling, det var 75 dødsfall i en median fire år. Prostatakreft forårsaket 32 av disse dødsfallene. I 28% av disse prostatakreftdødene var det eneste tegn på høyrisikosykdom en PSA-økning på minst 2 ng / ml i året før behandling.
Andre ledetråder som en mann har økt risiko å dø av prostatakreft er svulster med en score på 7 eller mer på Gleason Tumor aggressivitet score; Klinisk sykdom som har avansert til T2B-scenen; og et PSA-nivå på større enn 10 ng / ml.
Men ingen av disse tegnene var like kraftige som hva d’Amico og kollegaer kaller «PSA-hastighet.»
Når menn hadde Bare ett tegn på alvorlig kreft, at tegnet var Ptil-hastighet for 88% av pasientene behandlet med kirurgi og i 80% av pasientene behandlet med stråle strålebehandling.
d’amico og kollegaer rådgiver menn som har Denne typen rask PSA stiger for å registrere seg i kliniske studier som tester mer intensiv prostatakreftbehandling.
Det er noen bevis på at testosteronblokkerende stoffer i tillegg til kirurgi eller stråling kan forbedre prostatakreftoverlevelse i disse mennene. Det er også bevis på at tilsetning av kjemoterapi i kirurgi eller stråling kan forlenge prostatakreftoverlevelse.
Funnene vises i 1. juli-utgaven av American Cancer Society Journal Cancer.