Trochlearen er også kjent som kranialnerven IV (CN-IV). Det er den eneste kraniale nerven som dukker opp dorsalt fra hjernen (nær baksiden), noe som gir den lengste banen. Det er den minste nerven å betjene øyet.
Cn-IV passerer gjennom den overlegne orbitalfissuren, og den gir motorfunksjon eller bevegelse. Den serverer overlegen skrå øyemuskulatur og kobles til den ringformede senen. Som et resultat, behandler det hjernesignaler for å bevege øynene opp og ned, og også utover.
Enten på grunn av en hodeskader eller en komplikasjon av kirurgi, vil skade på denne nerven kompromittere noen evne til å bruke overlegen skrå øyemuskulatur. Uten bruk av nerven, vil det overlegne skrå øye muskelen ikke lenger fungere skikkelig. Muskelen, ikke trochlearen, er det som fysisk beveger øyebollet. Dobbeltsyn, ellers kjent som diplopi, resultater fra problemer med enten muskelen eller nerven. Komplikasjoner fra disse problemene vil resultere i en redusert evne til å gå, spesielt ned trappene.