Hvis du har styrt din RA i noen tid, har du sannsynligvis en etablert rutine for legen din. Du ankommer, har dine vitaler tatt og blodtegnet, og så møtes med legen din for å diskutere statusen din og enhver ny utvikling. Her er noen spørsmål å vurdere å bringe opp:
Kan jeg bli gravid?
Omtrent 90 prosent av personene med RA vil ta DMARD metotrexatet på en stund. Det anses generelt som trygt for vanlig bruk og har håndterbare bivirkninger. Du bør alltid bruke prevensjon når du tar metotrexat. Og du bør alltid spørre legen din om du vurderer å bli gravid. «Virkelig, vi burde fortelle pasientene om graviditet uten å spørre,» sier Stuart D. Kaplan, MD, sjef for reumatologi på South Nassau Communities Hospital i Oceanside, New York.
Hvis du er en kvinne Med Ra kan du ha en sunn graviditet (du kan til og med nyte en pause fra RA-symptomer) og sunne babyer. Bare vær sikker på å konsultere din revmatolog regelmessig.
Hva om min meds slutter å jobbe?
NSAIDs og kortikosteroider hjelper mennesker med RA kontroll smerte og hevelse, mens Dmards langsom sykdomsprogresjon og kan spare leddene. Du var mest sannsynlig foreskrevet disse medisinene snart etter at du ble diagnostisert. Men de kan ikke alltid fungere.
Behovet for ytterligere eller forskjellige stoffer kan være midlertidig. For eksempel, under en bluss, kan du trenge ekstra midlertidig smertelindring. Du må kanskje også endre eller legge til behandlinger over tid.
Snakk med Din reumatolog gjennom hele behandlingen din for å forstå hvordan du skal fortelle når en behandling ikke lenger fungerer og hvordan man planlegger en endring i behandlingen når det trengs.
Hvilke nye behandlinger er tilgjengelige?
RA behandlingsforskning og utvikling er raskt fremvoksende. I tillegg til eldre Dmards som metotrexat, er nyere narkotika kalt biologics nå tilgjengelige. Disse fungerer på samme måte som Dmards, blokkerer cellulær betennelse, men er mer målrettet i samspillet med immunsystemet.
Stamceller kan holde løfte som en RA-behandling. «Pasienter som ikke svarer på tradisjonell narkotikabehandling og ser ut til å potensielt redusere avhengigheten av medisiner, bør spørre sin lege om stamcellebehandling,» sier Andre Lallande, Do, Medical Director of Stemmgenex Medical Group.
Hva utløser mine bluss?
Remisjon-flare mønsteret til Ra kan føle seg spesielt urettferdig. En dag har du det bra, det neste kan du knapt komme seg ut av sengen. Du kan ta litt av stinget ut av denne urettferdigheten hvis du etablerer hvorfor du får flares – i det minste så har du en ide om hva du skal unngå eller kan være oppmerksom på en motgående flare.
Å holde en omsorgsdagen kan hjelpe deg med å spore flareutløsere, og så vil konsultere med revmatologen din. Spør om deres erfaring med andre pasienter. Sammen, se deres rekord av avtalene dine for å identifisere hva som kan aktivere sykdomssymptomer.
Hva med narkotikainteraksjoner?
Arrayet av RA medisiner kan være overveldende. Selv om du ikke utvikler RA Komorbiditeter som kardiovaskulære problemer eller depresjon, vil du sannsynligvis ta en reseptbelagte antiinflammatorisk, et kortikosteroid, minst en DMARD, og muligens en biologisk. Disse stoffene anses å være trygge å samarbeide, men hvis du lurer på hvordan dine meds kan samhandle med andre stoffer, spør legen din.
Må jeg virkelig ta medisiner for alltid hvis jeg føler meg bra?
Kanskje du er heldig, og din RA har gått inn i en omfattende remisjon. Du finner at du kan flytte som du en gang gjorde, og din smerte og tretthet har gått ned. Kan det være din RA er kurert? Og kan du slutte å ta mediene dine? Svaret på begge disse spørsmålene er nei.
RA har fortsatt ingen kur, selv om moderne terapier kan bringe lettelse og forhindre ytterligere skade. Du må fortsette å ta medisiner for å være godt. «Når remisjonen er oppnådd på medisiner, vil pasientene opprettholde lavsykdomsaktivitet eller i noen tilfeller ingen identifiserbar sykdomsaktivitet i det hele tatt ved å fortsette medisiner. Når medisiner er stoppet, er det en stor sannsynlighet for sykdomsaktivering og bluss som oppstår igjen, sier Rubensein .
Legen din kan imidlertid vurdere å senke dosen av medisinen din og / eller forenkle stoffkombinasjonen med forsiktig overvåking.