Meredith Vogel mistet sin periode da hun var 22.
Som en høyskole student jobbet hun i omtrent en halv time på en elliptisk maskin fire eller fem ganger i uken. Hun begynte å se på hva hun spiste også.
Mens hun aldri hoppet over et måltid, kuttet Vogel tilbake på sine porsjoner og middager ut med kjæresten sin. Hun mistet litt vekt, og innen seks måneder forsvant hennes periode.
På den ene siden ble Vogel lettet for ikke å få sin periode. «En del av meg brydde seg ikke,» hun husket.
Legen hennes kunne ikke finne ut hva som var galt. Ifølge kroppsmasseindeks (BMI) retningslinjer var hun en sunn vekt for henne 5- fot-4-ramme.
Men hennes blodarbeid viste forhøyede leverenzymer, blodsukker og kolesterolnivåer, noe som indikerer at noe var galt i kroppen hennes.
Endelig fortalte legene henne trengte å spise mer.
Det viser seg at Vogel, som nå er 39 og bor i Long Island, New York, var ikke tilstrekkelig å brenne kroppen hennes. Kroppen hennes reagerte ved å gå inn i sultemodus, noe som reduserte hennes metabolisme og bevare energi.
«På den tiden var det ikke mye informasjon. Jeg trodde ikke jeg gjorde noe galt, «sa Vogel. Da hun fikk vekt, kom hennes periode igjen.
Amenoré, eller fraværet av menstruasjon, er ikke et nytt fenomen.
Det er imidlertid ofte forbundet med profesjonelle idrettsutøvere og antas å være Et tegn på at kroppen er ekstremt passform, en konsekvens av å tilpasse seg høye treningsnivåer. Eller det regnes som en bivirkning av en spiseforstyrrelse.
Likevel er hverdags kvinner like utsatt for å miste sin periode.
Tegn på menstrual dysfunksjon forekommer i så mange som 60 prosent av fritidsutøvere, sa Nancy Williams, professor i kinesiologi og fysiologi på Penn State University.
I en undersøkelse av over 300 kvinner med amenoré, Nicola Rinaldi, forfatter av «ingen periode. Nå hva?» fant et bredt spekter av treningsfrekvens og intensitet blant kvinner som har mistet perioder, inkludert kvinner som trener tre til fire dager i uken i mindre enn en time og kvinner som ikke trener i det hele tatt.
Hvordan trening kan forårsake uregelmessige perioder
Trening selv forårsaker ikke menstruasjon å stoppe . Det er feilmatchingen mellom energiforbruket og energi som brukes, noe som resulterer i det som kalles lav energi tilgjengelighet.
«Det er ikke nødvendigvis avhengig av å bruke høy kalorier,» Williams påpekte. «Men når noen trener Utgifter får dem til å tappe inn i energien de trenger for å kjøre kroppens daglige prosesser, det kan forårsake et problem. «
Når kroppen din ikke har nok energi til å holde systemene dine humming, Det shunts energi vekk fra nonessentials som reproduksjon og vekst, inkludert byggeben.
Som et resultat, bremser hypothalamus, en region i hjernen, bremser eller stopper frigjøringen av hormonene som styrer eggløsning.
Forskere på Penn State University fant at reduserende kalorier med 470 til 810 per dag i forhold til baseline trenger over så få som tre menstruasjonssykluser er nok til å forstyrre en kvinnes syklus.
Noen endringer var åpenbare , som å forsvinne perioder, mens andre var subkliniske og ikke merkbare.
lavt Energi tilgjengelighet kan oppstå av mange grunner – kosttilskudd eller begrensning, trening, stress eller en kombinasjon av disse faktorene, forklart Catherine Gordon, MD, direktør for divisjonen av ungdoms og overgangsmedisin ved Cincinnati Children’s Hospital Medical Center og Lead Author of New Retningslinjer for behandling av amenoré fra det endokrine samfunnet.
Dessverre er det ingen gullstandardtest, og hver person har sitt eget interne settpunkt. Et nivå av diett og trening som kan sette en person, kan være ok for noen andre.
For eksempel opplevde Terena Bell endringer i sin periode i hennes tidlige 30-årene.
Hun gikk fra å gjøre ingen trening til 90 minutter med yoga om dagen. Som et resultat ble hennes perioder veldig lyse, og hennes syklus varte en dag til en og en halv time. «Jeg tenkte ikke på yoga som trening og som noe som ville ødelegge min periode,» sa hun.
Ottawa-basert Jesse Blondin, 35, trent på samme måte som andre rekreasjons triatletter og løpere hun visste – 45 til 60 minutter om dagen, kanskje litt lenger i helgene.
Men da hun sluttet å ta prevensjonspiller for å prøve å starte en familie, fikk hun ikke en periode.
«Jeg hadde ingen anelse om at jeg ikke hadde en naturlig syklus,» sa hun. «Det var frustrerende fordi jeg var forbundet med super magert folk som gymnaster og olympier.»
Men hennes blodarbeid viste at hormonnivåene var nær null.
Periode er et vitalt tegn – spesielt av beinhelse
Mens de fleste kvinner heller ikke vil håndtere bryet av sine perioder, vurderer Gordon menstruasjonssyklusen et viktig tegn.
Som ditt hjerte rate eller puls, din periode kan gi et glimt inn i hva som skjer i kroppen din og et tegn på at kroppens systemer kjører jevnt.
Din periode kan også peke på langsiktige helseproblemer.
«Hvis periodene dine er mellomrom, blir syklusene dine lengre, eller strømmen din blir lys eller stopper, det kan være et tegn på østrogenmangel,» sa Gordon, som kan påvirke fruktbarheten din.
Amenoré er også et kjennetegn på kvinnen Atleten Triad, som innebærer tre sammenhengende forhold som ofte sameksisterer – energiavgift, menstruasjonsfunksjon og bein mineral tetthet. Denne tilstanden har vært knyttet til kardiovaskulær helse, noe som resulterer i endotel dysfunksjon og høyere kolesterolnivåer.
Forbindelsen mellom amenoré og beinhelse er mest bekymret for leger. «Hvis du begynner å miste menstruasjonsperioden, kan du være på vei til å miste bein,» sa Williams.
Kvinner (og menn) når sin toppbenmasse eller høyeste bein tetthet mellom 20 år og 30.
Fra det tidspunktet opprettholder du det du har og begynner å miste ben som en del av aldringsprosessen.
Hvis du ikke opplever den naturlige månedlige bølgen av bein -building og benbeskyttende østrogen, spesielt under kritiske benbygging år med ungdomsår og tidlig voksen alder, kan du ikke oppnå din maksimale benmasse.
Som et resultat kan du ha svakere beinvev og være i større risiko for bein stressskader som stressfrakturer, spesielt i ryggen, bekkenet og hælbenet, ifølge en 2017-studie fra American Journal of Idrettsmedisin.
Du er også utsatt for tidlig diagnose av osteopeni og osteoporose.
Hvordan fortelle at du kan oppleve amenoré
Enten du bruker en app eller en god gammel kalender, hold øye med din syklus. Legg merke til hvor ofte du får din periode, hvor lenge det er, og strømmen din.
«Din full syklus skal være normal lengde, mellom 26 og 36 dager. Du bør ha en anstendig mengde blødning for To til tre dager i begynnelsen av syklusen, «Williams delte.
Hvis du merker mindre blødning eller færre dager med blødning, eller hvis du har ni eller færre perioder i året, se legen din.
Andre tegn til å se etter inkluderer en historie med stressfrakturer eller andre beinsporskader.
Du kan også føle deg kald eller ha en lavere hvilepuls på grunn av redusert metabolisme.
«Du begynner å se kroppen kompensere når metabolisme bremser ned eller en person kan spare energi fra et bevegelsessynspunkt, trene veldig hardt, men ikke mye resten av dagen,» sa Gordon.
Legen din vil sannsynligvis utføre en fysisk eksamen og laboratorietest for å utelukke andre mulige årsaker til amenoré som graviditet, polycyklisk ovariesyndrom eller hypothyroidisme.
Men Gordon Ad Vises mot å ta orale prevensjonsmidler til å indusere blødninger og øke bein tetthet. «Det er ikke effektivt for beinhelse,» sa hun.
Gjenoppretting er mulig
Gjenoppretting vil trolig kreve endringer i atferd slik at kroppen din kan helbrede, for eksempel redusert trening, økt og forbedret diettinntak, og redusert stress.
Endokrine samfunnets retningslinjer anbefaler å jobbe med legen din, en endokrinolog, en registrert diettist (som kan evaluere dine kaloribehov og skape et veikart mot et balansert nivå av energi) , og et mental helse yrke (som kan bidra til å behandle noen underliggende uorden eller stress og hjelp med atferdsendring).
«Hva du trenger å gjøre for å gjenopprette, betyr ikke hvordan livet ditt må se for alltid , «Sa rinaldi.
Du kan til slutt fortsette å trene, og til og med trene for maraton og triathloner.
Ifølge Rinaldi tar det seks måneder i gjennomsnitt for en kvinnes periode å komme tilbake.
Så langt som forskere vet, forårsaker Amenoré ikke irreversibel skade på fruktbarheten, sa Williams. Snarere forårsaker det forbigående infertilitet, noe som betyr at det er veldig mulig å bli gravid etter at syklusen din fortsetter.
For kvinner som opplever amenoré, kan det føles ensom.
«Blant aktive venner snakket ingen om å ikke ha syklusen din,» og det var vanskelig å finne informasjon på nettet, blondin delt.
Hun snublet på Rinaldi ingen periode. Nå hva ? Facebook-gruppe, et støttende samfunn på ca. 2000 kvinner som har erfaring med deres menstruasjonssyklus.
«Det er virkelig nøkkelen til kvinner i utvinning for å kunne snakke med andre som går gjennom det samme,» sa rinaldi, som opplevde amenoré selv.
«Det kan være vanskelig å tjene trenden for å spise mer og trene mindre, spesielt hvis du er involvert i det løpende samfunnet eller Crossfit,» sa hun.
Husk, mat Er drivstoff, spesielt når du trener.
«Når du begynner å trene, må du øke kalorier litt for å kompensere for det,» sa Gordon. «Du må gi næring tilbake til kroppen, og det er viktig for reproduktiv og beinhelse.»