september. 20, 2001 – Populære antidepressiva som Prozac, Zoloft, og Paxil, kan ikke være de beste valgene for å behandle depresjon hos de eldre, ifølge funnene fra en kanadisk studie.
Forskere fra Ottawa Health Research Institute i Ontario fant at visse typer antidepressiva øker sjansen for blødning i magen eller tarmene hos eldre, spesielt i de over 80 år.
I tillegg er denne økte risikoen for blødning til og med sett i folk så ung som 65 hvis de har hatt en tidligere episode av mage eller intestinal blødning. Faktisk har hatt tidligere blødning økt risikoen mer enn å være over 80.
Risikoen for blødning er forbundet med en gruppe antidepressiva kalt «selektive serotonin reuptake inhibitorer» eller SSRIs. Disse stoffene virker alle på samme måte – behandling av depresjon ved å øke nivåene av det kjemiske serotonin i hjernen.
«Vi tror at den økte blødningen vi så er klinisk signifikant for disse to gruppene av mennesker som tar SSRI, og at andre antidepressiva klasser, som tricyklikken, bør vurderes for disse pasientene, sier studieforfatter Carl Van Walraven WebMD.
Disse andre klassene kan være mer hensiktsmessige for eldre pasienter, sier Van Walraven, fordi de ikke påvirker serotonin så mye som SSRIs. Tidligere medisinsk forskning har antydet at antidepressiva midler som påvirker serotonin den mest har den høyeste blødningsrisikoen, men denne foreningen er ikke bekreftet. I tillegg har tricykliske antidepressiva, som elavil og pamelor, deres egne problemer, spesielt hos eldre, for eksempel å forårsake tørr munn og døsighet.
I denne studien, rapportert i september 22-utgaven av British Medical Journal, forskere så på sykehusopptak for mage eller intestinal blødning fra mer enn 300.000 mennesker 65 og over som tok et antidepressivt middel.
For folk i 80-tallet hoppet sjansen for blødning ca 40% for de som tok en SSRI, sammenlignet med folk som tok andre typer antidepressiva.
Risikoen for blødning samlet var enda høyere hos personer med en tidligere episode av blødning, uavhengig av typen antidepressiva de var på. Men folk som tar en SSRI hadde nesten dobbelt så risikoen for at folk tok andre typer antidepressiva.