«Med alle våre nye leker og utstyr, og med alle våre nye sprang i genforskning, vet vi fortsatt ikke hvordan de skal holde kvinner fra å levere tidlig, sier epidemiolog Claudia Holzman, PhD, Michigan State University. «Den store historien er ikke at Preterm-leveranser er i økningen, det er at vi ikke har løst problemene som forårsaker dem.»
«Faktum er, dette er et problem vi burde ha løst , Men vi er fortsatt grappling med det, «ekkoer Mars of Dimes ‘Mattison.
Holzman og MSU-kolleger vurderer kilder til stress og svar på det i en gruppe på 1500 kvinner som følges av midtpregnskap. Forskerne studerer stressrelaterte svar som blodtrykk, hjertefrekvens og hormonnivåer.
Hormoner utgitt som svar på stress kan gjøre blodkarene smale, forårsaker skade på moderkaken og føre til tidlig levering. Stressresponser kan også skade immunforsvaret, og fremme uterininfeksjoner som er involvert i for tidlig levering. Og stress antas å øke produksjonen av et hormon – kalt kortikotropin-frigjørende hormon – det antas å spille en rolle i utløsende arbeidskraft.
«Noen studier tyder på at hvis en kvinne blir misbrukt eller forsømt tidlig I livet kan hun være overfølsom overfor stress, sier Holzman. «Hun kan sette ut flere stresshormoner, som kan påvirke graviditeten.»
Savitz, som er leder av Institutt for epidemiologi ved University of North Carolina, Chapel Hill, er hovedforsker for den pågående graviditeten, Infeksjon og ernæringsundersøkelse, en av de største og mest omfattende studiene til dags å utforske de potensielle årsakene til premature levering. Forskere ser for tiden på data samlet fra 3.000 kvinner og håper å registrere en annen 2000 i studien, som undersøker sosiale, økonomiske, næringsrike og biologiske faktorer, muligens relatert til for tidlig fødsel.
Så langt sier Savitz, Forskerne har ikke funnet noen tidligere uidentifiserte faktorer som er ansvarlige for tidlig levering. Faktisk antyder analyse av foreløpige data at flere atferd som antas å være forbundet med premature levering – som å røyke sigaretter og bruke kokain – kanskje ikke.
«Åpenbart spiller begge disse tingene en stor rolle I føtalutvikling, men våre funn tyder på at de ikke påvirker leveransen, sier Savitz. «Det er mange hypoteser og svært små klare data om hva de relevante risikofaktorene for for tidlig fødsel er. Jeg skulle ønske jeg kunne fortelle deg at vi har noen slående nye bevis på hva som forårsaker dette, men så langt finner vi flere ting som aren ‘t relatert. «