Velkommen tilbake til vår ukentlige diabetes råds kolonne, Spør d’Mine, vert av veteran type 1, diabetesforfatter og lærer vil dubois.
Denne uken tar WIL på et dobbelt sett med spørsmål som spør om Utløpsdatoer på de praktiske små stripene vi bruker for å teste blodsukkernivået – og om det virkelig er behov for å respektere de stemplede utløpsdatoen. Ta en titt på hva Wil har å si … så vel som hva en av de store stripmakere forteller oss.
{Fikk dine egne spørsmål? Send oss e-post på [email protected]}
Beth, Type 1 fra New York, skriver: Jeg har vært en «juvenil diabetiker» siden 1960 – da jeg var seks år gammel. Jeg har nylig mottatt 1600 glukose Teststrimler gratis. Omtrent 600 av dem ble utløpt. Jeg gjorde en liten forskning, og bestemte meg for at kanskje hele «utløpsdatoen» ting for teststrimler kanskje ikke er sanne. Jeg har brukt disse teststrimlene i to måneder nå. Jeg tester av og til med min vanlige skjerm og uventede teststrimler for å kontrollere nøyaktigheten. Gjett hva? Resultatene er de samme – kanskje 5 poeng annerledes. Jeg har bestemt at utløpsdatoen på teststrimler er et knep av narkotikabedriftene for å suge oss tørt! Åh, ja. Utløpsdatoene var 2007 & 2008.
Men i samme uke ….
bob, type 1 fra Sacramento, CA, skriver : I løpet av de siste dagene har jeg blitt høyere enn normale avlesninger; 165-325 For ingen åpenbar grunn. Jeg la merke til at mine teststrimler «utløpt» 4 måneder siden … Kan dette være årsaken til mine høye avlesninger? Takk for hva som helst!
Wil @ Spør d’Mine svar: Unnskyld meg mens jeg spaserer ut på et gruvefelt her … ingenting i diabetes er mer kontroversielle enn teststrimler. Deres kostnad. Deres nøyaktighet. Deres tilgjengelighet. Selv deres effektivitet som en del av behandlingen. Men så mye som jeg vanligvis liker å slå en død hest, i dag, skal jeg vanligvis Unngå alle de hot-knappsemnene og bare fokus på spørsmålet om teststrimmel levetid.
Først og postmost (nytt ordsvarsel!), Uavhengig av utløpsdatoen, utløper teststrimlene virkelig på et tidspunkt . Andre og fremste, den datoen kan ikke være den som er trykt på kartongen.
La meg forklare.
stripene utløper. Ærlig, de gjør det. Ikke at jeg ikke ville sette den forbi Big Pharma for å engasjere seg i «en knep for å suge oss tørre,» men i dette tilfelle, fakta er at de magiske lille enzymer og kjemi Cals som gjør at teststrimler fungerer virkelig, bryter ned over tid. En teststrimmel er mer dyr og grønnsak enn maskinen, og en hvilken som helst teststrimmel som er gammel nok, vil til slutt gi deg dårlig informasjon.
Men er det poenget med dårlig informasjon virkelig trykt utløpsdato? Hetteglasset til verio strips på skrivebordet mitt sier det utløper 08/2014. Betyr det virkelig at jeg vil få en god lesning ved hjelp av en 31. august og en dårlig lesing på 1. september? Selvfølgelig ikke. Det er latterlig. Men hva om jeg prøvde å strekke den til midten av september? Eller i oktober? Eller inn i 2015 eller til og med i 2016? Helt ærlig, jeg vet ikke. Ingen vet, eller hvis de gjør det, blir de betalt godt for å holde sine feller stengt. Og som våre to lesere over demonstrerer, er det sannsynligvis ikke like enkelt som en alder av stripen. Beth er fornøyd med resultatene av år gamle striper og Bob ser ut til å ha problemer med måneder gamle striper.
Det er andre faktorer som helst.
ser utenfor diabetes for et øyeblikk , Jeg har vært kjent for å prøve å jage en kartong av melk ut av baksiden av stativet i matbutikken kjøleskap i håp om å få en ferskere, fordi, som vi alle vet, har melk en begrenset holdbarhet. Utover det punktet setter en prosess for forfall i. Først blir det gradvis surt, så utvikler den en dårlig lukt. Deretter blir det klumpete, så blir det brunt, grønt eller rosa mugg (virkelig) og til slutt blir det til limburgerost (egentlig ikke).
Nå gikk jeg inn i kjøkkenet mitt og sjekket ut vår wal- Mart organisk 2% melk. Den har en utløpsdato, men det er også et notat som sier at produktet skal konsumeres innen syv dager med åpningen. Formentlig, hvis du åpnet beholderen elleve dager før utløpsdatoen, vil du fortsatt bare få de syv dagene. Så det er to klokker som tikker med melk. En teller ned ødeleggelse i en uberørt uåpnet beholder og den andre teller ned ødeleggelse i bruk.
Men selvfølgelig er det faktisk flere klokker som kjører enn det. Noen merker av melk sannsynligvis varer lenger enn andre. Hvor langt trenger du å transportere melken mellom å kjøpe den og få det hjem til kjøleskapet, uten tvil har en rolle å spille i hvor lenge det varer, som gjør temperaturen i din del av landet og hvilken tid på året det er. Åh, og hvor lenge sitter melken på lastdokken i butikken mens strømpebyrken var teksting sin nye kjæreste?Å gå lenger opp-strømmen, opprettholdt lastebilen sin temperatur på riktig måte mellom meieri og butikken? Hvor lenge har sjåføren til å nyte sin fave bacon-cheeseburger underveis? Og gjorde din melk selv til butikken din fra meieriet, eller henger det først på et distribusjonssenter?
Og selvfølgelig korrelerer melkespoilage til vanene til menneskene som samhenger dine bosted med deg også. Hvis du bor sammen med folk som forlater kartongen på bordet hele tiden, spiser de poststativene sine, jeg tror at melken din ville leve et kortere liv enn hvis du bor sammen med folk som returnerer kartongen til kjøleskapet umiddelbart etter å ha henter det på deres korn. Og vi skal ikke engang snakke om virkningen av folk som drikker direkte fra kartongen.
Gjett hva? Alle leverings-, lagrings- og utnyttelsesproblemer som påvirker melk, påvirker også blodsukkerteststrimler, og jo eldre de er, jo mer disse variablene stabler opp.
Men vent. Med teststrimler er det enda mer. Mens melk er enten bra eller dårlig, kan teststrimler være bra i «normal rekkevidde» etter utløp, men begynner å vise feil ved høye eller lave ender av blodsukkerspektret.
Også, melk er fundamentalt melk, uavhengig av hvilken kartong det er i. Men hvert merke av stripe er fundamentalt annerledes. Ulike beslutningstakere av teststrimler bruker forskjellige enzymer og kjemikalier til å skape deres anspillingssystemer. Ett selskap kan velge et mindre stabilt enzym som gir bedre nøyaktighet på bekostning av kortere liv; mens en annen kan velge mindre nøyaktighet for bedre langsiktig lagring. Likevel vil et tredje selskap velge det billigste alternativet.
Så det er en hel rekke faktorer utenfor det er iboende Livet basert på sin design og materialer som påvirker levetiden til en stripe som er vanskelig å ta hensyn til. Så, gitt alt dette, la oss vurdere hvordan et stripfirma kan gå om å velge en utløpsdato. Selvfølgelig (i teorien) de vet Nøyaktig hvor lenge de dårlige tingene er gode for, bu T Vi bør også vurdere deres ansvar, fordi jeg garanterer at de gjør det. La oss late som de er 100% vitenskapelig positive at stripen varer i året. I så fall ville de være galne for å sette en års utløpsdato på hetteglasset, selv om (fra vårt perspektiv) det er «riktig» og ærlig ting å gjøre, fordi hva om en kortere levende stripe fikk skjønt, Du brukte den, fikk dårlig info, gjorde en dårlig beslutning, og døde? De ville få buksene sine saksøkt, det var det. Så på den grunnlaget alene, må de sette baren lavere for å beskytte seg selv.
Ta alt dette i betraktning, jeg tror de fleste striper, hvis de lagres på riktig måte, kan brukes til en god tidsperiode utover deres offisielle utløpsdato. Det er nok av en pute bygget i at vi kan strekke den, og ikke få en mouthful av bortskjemt melk. Men samtidig med alle variablene som kan påvirke en strips levetid, og det enorme utvalg av striper der ute, tror jeg ikke at vi har en bønn om å få en hard og rask regel om Hvor lenge kan en typisk stripe vare.
Bunnlinjen, jeg tror strips er fine i en periode utover deres utløpsdato, men jeg har ingen anelse om hvordan lo ng en typisk stripe kan vare. Jeg tror at jo eldre stripen, jo mer sannsynlig er det at det vil la deg ned.
Kan det være en konspirasjon for å «suge oss tørr»? Kanskje. Kanskje ikke. Men det er min helse i fare Hvis jeg antar at utløpt strimler er fine, og at det handler om pengene. Personlig vil jeg bruke en utløpt stripe før jeg ville gå uten testing … men jeg planlegger å fortsette å nå på baksiden av kjøleskapet for den ferskeste kartongen av melk kan jeg få potene på.
Redaktørens notat: For posten nådde vi ut til noen av de store glukose-teststrimmelfirmaene for å få tak i utløpsdatoer. Dette er et svar vi mottok fra LifeScan, en del av J & J-familien som gjør OneTouch-stripene. Det «offisielle» -ordet, som det var:
Jeg kan forsikre deg om at det ikke er noe vilkårlig eller villedende om hvordan teststrimmel utløpsdatoer er valgt og faktisk er det ikke bare i den beste inte Resten av pasienten for å få lengst mulig produkt holdbarhet, men det fordeler også distributørene til produktet og produsenten av teststrimlene også. Lovlig må produsenten sørge for at produktet utføres i henhold til merkingen. For å møte dette kravet, ved LifeScan, utfører vi tester for å overvåke ytelsen til våre teststrimler over tid. Når vi bestemmer hvor lenge etter å produsere teststrimmelytelsen er gyldig, sier 18 eller 24 måneder, brukes denne informasjonen til å beregne utløpsdatoen som påføres stripens hetteglass på det tidspunktet stripene er laget.
Det er viktig å merke seg at den aktive ingrediensen i en teststrimmel ikke er stabil for alltid.Derfor endres teststrimmelytelse over tid, og det vil ikke lenger utføre som beregnet. Det er viktig for pasientene som ikke skal bruke teststrimler utover utløpsdatoen, da LifeScan ikke kan garantere ytelsen til produktet, og feilresultatene kan utgjøre en risiko for pasienthelsen. FDA advarer også pasientene som ikke skal bruke utgåtte teststrimler.
I tillegg utgjør utløpt produkt og produkt med korthylle liv en bedriftsutgifter som må styres. Ofte kan vi ikke selge produkt med en kortere enn vanlig utløpsdato (kort datert produkt) fordi grossister, distributører og apotek er opptatt av at de ikke vil kunne selge kortdatert produkt i tide og det vil til slutt bli returnert – som er kostbart fra logistikk synspunkt. I tillegg aksepterer vi (produsenten) retur fra kanalpartnere for utløpt produkt, som må bli ødelagt på en kompatibel måte på vår bekostning.
Vårt mål er å ha lengst mulig holdbarhet mens du beskytter pasienten Sikkerhet ved å sikre at våre produkter utfører som hevdet.
Så det er ikke så tydelig som melk, kanskje, men reglene for produktutløpet gjelder fortsatt.
Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWDer fritt og åpenbart dele visdommen til våre innsamlede opplevelser – vår vært der ute – den kunnskapen fra grøfter. Men vi er ikke MDS, RN, NPS, PAS, CDES eller Partridges i pære trær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt det profesjonelle råd, behandling og omsorg for en lisensiert medisinsk profesjonell.