Wolfe bemerker at flere studier viser et annet stoff, metotreksat, å være like effektivt som arava.
Wolfe ga WebMD med et brev fra David E. Yocum, MD, direktør for Arizona Arthritis Center. Yocum nylig avsluttet en begrep som leder av FDAs arthritis-rådgivende komité.
«Vi har mistet en pasient på grunn av hvem som var på,» skriver Yocum. «I tillegg hadde min partner en pasient med akutt høyt blodtrykk og et slag.»
Yocum, en internasjonalt anerkjent ekspert i leddgiktbehandling, sier at det ikke er mulig å forutsi hvilke pasienter som vil lide dårlige effekter fra Arava.
«Gitt informasjonen om slike alvorlige bivirkninger, den tilsynelatende manglende evne til å forutsi pasienter som kan lide av de alvorlige og potensielt livstruende komplikasjonene, og den tilsynelatende ineffektiviteten til en utvaskingsprosedyre, jeg Støttevisning om at denne agenten skal trekkes tilbake fra markedet, «skriver han.
Wolfe bemerker at i løpet av de tre første årene etter at Arava-godkjenning var fem og en halv ganger mer resepter skrevet for metotrexat enn for arava. Likevel hadde Arava seks ganger flere rapporter om dødelig leverskade og 13 ganger flere rapporter om høyt blodtrykk. Det var også 12 rapporter om en livstruende autoimmun sykdom med Arava, men ingen med metotrexat.