Av en eller annen grunn har de fleste kvinner ikke noe problem å se en lege for evaluering av noe som kanskje ikke har rett. Menn, på den annen side, er et helt annet dyr. De vil stanse, dra føttene, whine, prøv å komme opp med langt hentet unnskyldninger for blodet, og bruk deres beste forhandlingsferdigheter til å veasel ut av å se urologen. Dessverre kan dette resultere i alvorlige problemer som til og med kan være livstruende. Hvis en kreft er til stede, er ofte blod i urinen vanligvis et tidlig advarselsskilt. Et advarselsskilt som ikke bør ignoreres. Hvis man skulle vente måneder eller år, som urologer ser på anledningen, kan kreften gå fra et lite, lett behandlingsbart sted for å bli stort og til og med spredt seg til andre organer eller lymfeknuter. Ikke en god ting.
Arbeidet for hematuri er ganske grunnleggende og ganske raskt. Ikke verdt alt oppstyret. Urinen vurderes for tegn på infeksjon, og ofte sendes en prøve for DNA-analyse for å lete etter noen genetiske endringer som kan foreslå kreft (NMP-22 eller BTA-stat er to eksempler). En røntgenstråle, vanligvis en CT-skanning, utføres for å se på nyrene, uretrene og de omkringliggende organene.
Endelig, og kanskje dette er grunnen til at de fleste menn gjør sitt beste for å unngå å gå til en urolog, en god fysisk eksamen og en fleksibel cystoskopi er et must. Med dette vil urologen passere en liten blyant tykk, fleksibel fiberoptisk omfang opp urinrøret og inn i blæren. Cystoskopien tillater direkte visjon om blærenes foring, prostata og urinrør – vanlige steder for svulster å skjule (og nei, de kan ikke ses på CT-skanning). Ingen annen test eller røntgenstråle gir denne informasjonen.
Den gode nyheten er at dette gjøres med rikelig med smøremiddelbedøvende gelé, og for det store flertallet er bare øyeblikkelig ubehagelig. Det er ikke morsomt, men det er egentlig ikke så ille. Jeg har utført tusenvis av cystoskopier, og jeg spør alltid pasientene om prosedyren var så ille som de fryktet. Nesten uten unntak hører jeg, «Egentlig var det ikke så ille. Hvorfor var jeg så bekymret?» Jeg vet egentlig ikke. Uansett får du gode nyheter. Enten er ingenting funnet, eller noe er. Selv om en kreft er funnet, er de vanligvis små og i det minste kan du håndtere det og få det tatt vare på. Deretter Du kan fortsette.
Så hva om du eller en elsket ser blod i urinen? Nå vet du å kreve å se en urolog. Ikke sett deg for noe mindre. Du eller din elskede liv kan være på spill.