I 2010 logget president Barack Obama Legen Legen Betalinger Sunshine Act, som krevde opplysning om betaling over $ 10 til medisinske fagfolk fra farmasøytisk, forsikring eller andre tilbydere som søker refusjoner under Medicare, Medicaid og Barnas helseforsikringsprogram (chip).
Den første batchen av opplysninger som er involvert 2012, som raskt opplyste mengden penger som ble betalt til medisinske fagfolk av en rekke grunner, enten kongelige for enheter de oppfant for høyttalere og innkvartering for å delta på konferanser.
Disse postene er søkbare gratis på flere nettsteder:
- Centre for Medicare & Medicaid Services
- PropuBublicas dollar for dokumenter
- Forening for medisinsk etikk
Betalingsdataene som er gjort tilgjengelig av Sunshine Act, kombinert med refusjonskrav fra føderale helsevesenet, hjalp myndighetene til å se resept Mønstre, hvorav noen viste jo mer en lege, desto oftere ville han eller hun foreskrive narkotika presset av de som besøker sine kontorer eller betaler konsulentgebyrer.
eller som nonprofit undersøkelsesrapportering organisasjon Propublica funnet, «Leger som mottok bransjebetalinger, var to til tre ganger så sannsynlig å foreskrive merkenavn med narkotika på eksepsjonelt høye priser som andre i deres spesialitet.»
Caitlin Hoff, en forbruker advokat med forbrukersikkerhet.org, sier leger betalt av medisinsk industrien kan fortsatt være foreskrive medisiner de tror er best for sine pasienter, men selv de minste gaver kan få innvirkning på en lege Foreskrive oppførsel.
«Det er klart noen handlinger som er ulovlige, som foreskrivende medisiner til pasienter som ikke trenger dem,» fortalte Hoff Healthline. «Noen leger kan imidlertid ikke innse at ting som kontorbesøk, catered lunsjer og konsulenttjenester kan subtly påvirke dem.»
Forskning publisert i Jama antyder når medisinske sentre skaper retningslinjer som begrenser narkotikasjeselskapsrepresentanters tilgang til leger – i et forsøk på å motvirke anklager om og hindre virkelige tilfeller av interessekonflikter – det er «beskjedne Men betydelige endringer i forskrivningsadferd «på noen av disse sentrene.
Denne studien undersøkte 2.126 leger på 19 akademiske medisinske sentre med mer enn 16 millioner resepter. Notere flere begrensninger på deres forskning og data, konkluderte forskerne fra over hele verden at det samlet sett er billigere å foreskrive generiske legemidler, og begrense et narkotikaselskapsrepresentants tilgang til foreskriver skapte en merkbar forskjell i færre merket, og dyrere, narkotika fra blir foreskrevet.
Også to av Jama-studienes forfattere var ansatte i CVS Caremark, en av USAs største ledere av apotekets fordeler, som involverer tusenvis av store helseplaner, inkludert kontrakter med den føderale regjeringen.
De var David Hutchins, CVS Caremarks senior strategiske forskningsrådgiver, og Dr. Troyen Brennan, Chief Medical Officer og konserndirektør for CVS Health (som CVS Caremark er et datterselskap), som gir tilsyn med Selskapets «kliniske og medisinske saker og helsevesenet.»
Mens insys-forsøket åpnet et vindu i noen av de mer egregious former for penger, har innvirkning i medisin, det og hendelser før det har vist i hvilken grad noen helsefokuserte selskaper vil jage bunnlinjen som investorer Ønsker å se opp hver dag.
«Mens forbrukerne holder bedrifter innen helsevesenet til høyere standarder, er de fortsatt for-profit bedrifter som forventes å tjene penger,» sa Hoff. «Det kan være urealistisk å håpe at disse selskapene setter folk før fortjeneste, men som med enhver bedrift, kan vi holde disse selskapene ansvarlige for ulovlige eller farlige aktiviteter.»