torsdag 23. august 2018 (Healthday News) – En kombinasjon av to stoffer som fungerer med immunforsvaret, kan bidra til å slå tilbake melanom som har flyttet Til hjernen har en tidlig klinisk prøve funnet.
Studien inkluderte 94 pasienter med avansert melanom som hadde invadert hjernen. Alle ble behandlet med to «immunterapi» medisiner – Opdivo (Nivolumab) og Yervoy (iPilimumab) – som hjelper immunforsvaret og ødelegger svulster.
Samlet sett så 57 prosent av pasientene sine hjernesvulster forsvinne, krympe eller forbli stabil i minst seks måneder. For de fleste var svarene fremdeles tydelige ved deres siste oppfølging, i 14 måneders merke.
Og etter ett år var mer enn 80 prosent av alle pasientene fortsatt i live.
«Det er veldig enormt,» sa ledningsforsker Dr. Hussein Tawbi, av University of Texas MD Anderson Cancer Center i Houston. «Uten behandling vil denne prisen være omtrent 20 prosent.»
Eksperter sa at funnene representerer et annet skritt fremover mot avansert melanom, den dødeligste formen for hudkreft. Når melanom sprer seg til fjerne steder i kroppen, har prognosen tradisjonelt vært dystre. Når den infiltrerer hjernen, har den typiske forventet levetid svevet rundt fire til fem måneder, ifølge Tawbi.
Men de siste årene har flere nye stoffer blitt godkjent for å bekjempe avansert melanom. De inkluderer OPDIVO og YERVOY, som allerede er brukt i kombinasjon.
Legemidlene tilhører en gruppe immunterapier som kalles kontrollpunktsinhibitorer. De frigjør i hovedsak immunsystem T-celler for å søke og ødelegge tumorceller.
Men viktige forsøk på stoffene, Tawbi sa, har utelukket pasienter med hjernens metastaser (melanom som har spredt seg til hjernen).
Akkurat nå, sa han, den typiske behandlingen for de pasientene er kirurgi for å fjerne svulstene, om mulig, så vel som stråling. Da kan de få immunterapi medisiner.
Tawbi-teamet tok en annen tilnærming: De brukte OPDIVO og YERVOY som en førstegangsbehandling for pasienter med hjernens metastaser som ble oppdaget under MR-skanninger.
Alle mottok infusjoner av begge legemidler hver tredje uke, for opptil fire doser. Etter det fortsatte de med Opdivo-infusjoner hver annen uke, til deres kreft utviklet seg eller bivirkningene ble for giftige. Opdivo Maker Bristol Myers-Squibb finansierte delvis forsøket.