for Stephanie Tillman, CNM, en sertifisert sykepleier jordemor på University of Illinois på Chicago og Blogger på den feministiske jordemor, selve ideen om Ektemannssøm representerer den vedvarende misogyny som er iboende i medisinsk behandling.
«Det faktum at det er enda en praksis som kalles ektemannssømmen, er et perfekt eksempel på krysset mellom målet for kvinners kropper og helsetjenester. Så mye som vi prøver å fjerne seksualiseringen av kvinner fra passende obstetriske Ta vare på at patriarkatet kommer til å finne sin vei der inne, «fortalte Tillman Healthline.
Hva gjør du når du konfronteres med patriarkatet bare etter fødselen?
Harkins, 37, husker hvordan hun lo på legen sin erklæring – ved tanken på den «gamle, Crusty Army Doctor» overstitching henne for å gi mannen sin mer glede. «Jeg kunne ikke engang behandle, men jeg snakket, som hva annet gjør du når noen sier det? Jeg hadde nettopp hatt en baby. Jeg tenkte ikke mye om det fordi hele fødselsopplevelsen var så traumatisering, men Nå som jeg tenker på det annerledes, er implikasjonene av det bare galne. «
Hunnmasker kan ha vært mer vanlige når episiotomier var rutinemessige under vaginal fødsel. En episiotomi er et kirurgisk kutt laget i perineum – området mellom skjeden og anus – vanligvis for å utvide skjeden til å hasten fødsel.
Fra ca 1920-tallet var den populære medisinske troen at en episiotomi gjorde en renere kutt som ville være lettere å reparere og helbrede bedre. Logikken var også at å få en episiotomi ville forhindre en verre perineal tåre. Tårer under vaginal fødsel er gradert fra første til fjerde grad.
«Folk ble lært i 50-tallet og 60-tallet som rutinen Episiotomi var bra for kvinnen, «Dr. Robert Barbieri, leder av obstetrik og gynekologi og r Eproductive biologi på Brigham og Women’s Hospital i Boston, fortalte Huffington Post. «Det de trodde er at hvis de gjorde en rutinemessig episiotomi, ville de ha en sjanse til å reparere den og at de i løpet av reparasjonen faktisk kunne skape et bedre perineum enn om de ikke hadde gjort det. Tanken som vi kunne» stram opp ting. ‘»
Det er anslått at over 60 prosent av kvinnene opplevde episiotomier i USA innen 1983.
Men starter på 1980-tallet, var av høy kvalitet på episiotomier utgitt, demonstrerer at rutinemessige episiotomier forårsaker de svært problemene de ble antatt å forhindre, og la mange kvinner med mer alvorlige vevtrauma og andre negative langsiktige resultater, inkludert smertefullt samleie.
I 2005, en systematisk gjennomgang i Journal of the American Medical Association fant ingen fordel for rutinemessig episiotomi bruk. En 2017 Cochrane Review «kunne ikke identifisere eventuelle fordeler med rutinemessig episiotomi for babyen eller moren.» I dag anbefaler American Collegian of obstetrikere og gynekologer at klinikere «forhindrer og håndterer» leveringsbjelker gjennom strategier som massasje og varme komprimerer i stedet for å lage kutt på perineum.
De nye retningslinjene har påvirket levering i United Stater. I 2012 involverte kun 12 prosent av fødselen en episiotomi, ned fra 33 prosent i 2002.
Episiotomier skjer fortsatt og kan bli klinisk angitt i noen situasjoner, som når en vakuum eller tang er nødvendig. Ofte , selv om beslutningen om å kunne gjøre dem kommer ned til opplæring, preferanse og komfort i den obstetriske leverandøren.
«Det er fortsatt leverandører som gjør det rutinemessig og de, uansett grunn, tror det er en renere og bedre tilnærming til folk, til tross for all undersøkelsen ellers. De praktiserer hvordan de vil, «Tillman hevdet. «I hovedsak er det en form for makt over kvinners kropper for å si» Medisinsk ledelse kan gjøre dette på riktig måte, og kroppen din kan ikke. «»
Forskningen støtter dette også. En 2015-studie i tidsskriftet av Maternal-Fetal & Neonatal Medicine viste at «Den tilrettlige leverandøren legger til en betydelig uavhengig effekt til Episiotomi-risikoen.»
I USA er det betydelig variasjon i episiotomi-priser basert på geografisk beliggenhet, sykehus, og til og med den typen forsikring pasienten har. Hvite kvinner ble også funnet å være mer sannsynlig å motta en episiotomi enn svarte kvinner, ifølge et forskningsbrev i 2015 i Journal of the American Medical Association.
En annen studie, ser på bruk av rutinemessige episiotomier i Kambodsja, fant at troen på at «kvinner ville kunne ha en strammere og vakrere vagina» var en grunn gitt av leverandører for rutinemessig episiotomi.
For noen kvinner, er det ikke deres medisinske situasjon som vil avgjøre om deres kjønnsvæv er kuttet mens de fødes, men sosiale og kulturelle variabler godt utover deres kontroll eller kunnskap.