8. juli 2008 – En av fire eldre amerikanske menn med tidlig prostata kreft gjennomgår hormonbehandling – men det er Mer sannsynlig å skade enn hjelp.
Kirurgi for å fjerne prostata – radikal prostatektomi – er for risikabelt for de fleste menn på 70- og 80-tallet. Når slike menn er funnet å ha tidlig prostatakreft, har de tre alternativer.
De kan vente og se om dette vanligvis sakte bevegelige kreft blir et problem (kalt konservativ terapi eller våken venter). De kan gjennomgå strålebehandling og lide bivirkningene. Eller de kan gjennomgå androgen-deprivasjonsterapi: hormonelle legemidler (LUPRON, Viadur, Eligard eller Zoladex) eller kirurgi (orchiektomi) som kutte av produksjonen av mannlige hormoner.
I USA velger eldre menn ofte Frittstående hormonbehandling, selv om det ikke er noe bevis på at det virkelig hjelper. Hormonbehandlingens mest åpenbare bivirkning er seksuell dysfunksjon. Av større bekymring er flere nyere studier som knytter androgen deprivasjonsbehandlinger til diabetes, hjertesykdom, beinfrakturer og redusert muskelmasse.
Nå foreslår en ny studie sterkt at hormonterapi gir eldre menn, ingen fordel for å rettferdiggjøre disse alvorlige Risiko.
Grace L. Lu-Yao, PhD, MPH, av University of Medicine Menn diagnostisert med tidlig stadium prostatakreft i en gjennomsnittsalder på 77. Ingen av mennene gjennomgikk kirurgi eller strålingsbehandling for tidlig prostatakreft. Nesten 8000 av mennene valgte androgen-deprivatbehandling.
«Bruk av hormonbehandling forbedrer ikke overlevelse,» forteller Lu-Yao WebMD. «Grunnen til pasientene vil ha dette, er at de vil ha noe som vil forbedre livskvaliteten eller deres overlevelse. Men hormonbehandling har en skadelig effekt på livskvaliteten. Og vi kan ikke finne noen overlevelsesfordel for disse mennene i 70-tallet med veldig tidlig scenekreft. «
Hvorfor har så mange amerikanske menn gjennomgått en uprøvd behandling som nå ser ut til å gjøre mer skade enn godt?
» Det er et amerikansk fenomen, «Otis Brawley, MD, Chief Medical Officer for American Cancer Society, forteller WebMD. «Problemet er at hvis en amerikansk mann har tidlig stadium prostatakreft, føler både pasienter og leger kulturelt at du må gjøre noe. Sluttresultatet er en rekke menn som skal få konservativ terapi, få en slags intervensjon.»