19. juli 2002 – kjemoterapi kan ikke være nødvendig for å hindre at noen typer brystkreft kommer tilbake i postmenopausale kvinner. En ny rapport viser behandling med stoffet Tamoxifen kan være nok til å hindre gjentakelse i disse kvinnene, uten de negative bivirkningene som følger kjemoterapi.
Men andre eksperter sier at det fortsatt er for tidlig å vurdere å holde kjemoterapi fra kvinner som allerede har lidd av brystkreft en gang, til tross for de potensielle bivirkningene av kjemoterapi.
Studien, publisert i 17. juli-utgaven av Journal of the National Cancer Institute, involvert 1.669 postmenopausale kvinner som hadde gjennomgått kirurgi å fjerne brystkreft som ikke hadde spredt seg til de omkringliggende lymfeknuter. Forskere sier om halvparten av kvinnene som hadde operasjon for brystkreft mellom 1992 og 1996 i USA faller inn i denne kategorien.
For den andre halvdelen av amerikanske kvinner med brystkreft som har spredt seg til lymfeknuter, Standardterapi omfatter et kort forekommende kjemoterapi etterfulgt av behandling med tamoxifen.
Selv om tidligere studier har vist at Tamoxifen er effektivt for å hindre at tumorer kommer tilbake i kvinner som har en type brystkreft som vokser når de er utsatt for Estrogen (kjent som østrogen-reseptor eller er positiv), sier forskere at det har vært lite bevis på at kjemoterapi gir ytterligere fordel for disse kvinnene.
For å bestemme effekten av å legge til kjemoterapi til Tamoxifen bruk, forskerne tilfeldig delte kvinnene i to grupper. En gruppe mottok kjemoterapi etterfulgt av Tamoxifen og den andre mottok Tamoxifen alene i fem år. Kvinnen ble også delt i henhold til om de hadde er-positive eller er-negative kreftformer.
Forskere fant kvinner med er-negativ brystkreft nytte av kjemoterapi. Deres kreftfrie overlevelsesrate var 84% i stedet for 69%, og deres generelle overlevelsesrate var 89% i stedet for 81% med tamoxifen alene.
Men kvinner som hadde er-positive brystkrefter så ingen ekstra overlevelse fordeler ved tilsetning av kjemoterapi til tamoxifen.
Studieforfatter Monica Castiglione-Gertsch, MD, av den internasjonale brystkreft studiegruppen, og kolleger sier at disse funnene viser at en størrelse ikke passer alle når det gjelder Behandle kvinner med brystkreft. I stedet bør de behandles med en mye mer individualisert behandlingsplan etter kirurgi som deres østrogenreseptorstatus i betraktning.