Endring av fokuset
DSM har blitt brukt av fagfolk i 50 år, og det har gått gjennom flere revisjoner. Den neste utgaven, DSM-V, forventes ikke å bli publisert til 2010, og bare etter innsats om innholdet oppsamles fra hundrevis av psykiatriske eksperter. Imidlertid begynner imidlertid den mulige inkluderingen av «relasjonssykdommer» i håndboken å røre opp diskusjonen, og ikke bare fordi det ville merke urolige forhold som patologisk. Den nye diagnosen vil også representere et klart paradigmeskifte på den måten at psykiske lidelser oppfattes. For første gang vil en psykologisk lidelse bli definert som involverer to eller flere personer, i stedet for bare en.
«I dag er hele systemet bygget på modellen som dysfunksjonen er i individet,» sier først. «Når en lege fyller ut medisinske poster, gjør han eller hun for en person, og påstander blir sendt inn for en person. Så i den forstand vil adopsjonen av» relasjonssykdommer «være en annen ide. Det ville skifte lokus av Forstyrrelsen fra individet til forholdet. «
Selvfølgelig har terapeuter alltid tatt hensyn til dynamikken i en familieenhet, i stedet for å konsentrere seg utelukkende på en person. Men hvis den nye diagnosen til slutt blir vedtatt, vil det formelt skifte fokuset til to eller flere personer – og kanskje utgjøre noen nye problemer i prosessen.
For eksempel beskriver Regier følgende scenario. «Hvis du skulle plassere ansvaret for et dysfunksjonelt forhold på begge parter noe like, og hvis det er en ektefelle som er involvert som er battered, er det risikoen for at du klandrer offeret for å bidra på en eller annen måte misbruk, «sier regier forhold. Jeg tror det er generelt enige om at man må identifisere gjerningsmannen og unngå å tildele skylden til offeret. «
Noen forteller av den nye diagnosen påpeker at når tilstedeværelsen av en» relasjonsforstyrrelse «er anerkjent , det blir klart for det ekteparet at det er deres forhold som må repareres, i stedet for en ektefelle eller den andre følelsen under angrep.