Thomas H. Myers: Eventuelle problemer med dette kneet?
Emne 1: Nei. Du vet, det gjør vondt nå og da.
Thomas H. Myers: injeksjoner for knesmerter er en av mange forskjellige behandlinger som vi kan tilby pasienter avhengig av diagnosen. Mesteparten av tiden vil vi ikke bruke injeksjoner uten å ha en pasient som deltar i andre behandlingsmuligheter som fysioterapi, oral smertestillende medisiner, orale antiinflammatoriske medisiner, bracing.
For en kneskinne, legger vi deg flatt på ryggen. Vi finner et område som ligger like over Knecap, som vi vet er den enkleste måten å komme inn i kneleddet. Så når vi har injeksjonen utarbeidet og klar til å sette inn i skjøten, sprayer vi litt kald spray eller litt iskrem på siden av kneet og injiser det direkte inn i leddet. Det føles som et influensasskudd.
Mesteparten av tiden injeksjoner brukes til både symptomatisk lindring og terapeutisk lettelse. Symptomatisk lettelse betyr lindring av smerte. Terapeutisk lindring betyr at det påvirker sykdomsprosessen. Det er noen terapeutisk effekt fra injeksjonen. Visse forhold i kneet som reagerer på injeksjoner, inkluderer slitasjegikt. Noen mennesker har forskjellige typer leddgikt enn slitasjegikt som svarer godt til injeksjon.
Noen mennesker som jeg ser, har skader som ikke ville svare på en injeksjon. Noen av de menneskene har mekaniske problemer i kneet. De har revet ledbånd som vanligvis kan gjøres bedre, kort sikt, av et kortisonskudd, for eksempel, men vil vanligvis kreve en annen prosedyre for å kurere problemet.
Cortison-skuddet er en kraftig måte for pasienten å få symptomatisk lindring ved å lindre betennelsen i felleslinjen. Du kan tenke på kortisonet som en flaske ibuprofen som er sprut i kneleddet gjennom en nål.
Lettelse fra et kortisonskudd varierer. Det varierer avhengig av diagnosen. Seks til åtte uker av lettelse er sannsynligvis ganske typisk for kortison.
En annen type injeksjon vi bruker til å behandle knesmerter er hyaluronsyreinjeksjoner, eller HA-injeksjoner. Disse injeksjonene brukes til å behandle slitasjegikt.
Emne 2: Jeg har null brusk i kneet mitt. Og så prøver vi å holde erstatning så langt som mulig. Så han går inn og gjør disse gelbildene for å prøve å skape noe av den puten som brusk ville ha gjort.
Thomas H. Myers: Vanligvis er det tre injeksjoner fordelt en uke fra hverandre, eller noen ganger fem injeksjoner fordelt en uke fra hverandre.
Hvordan føles det?
Emne 2: Føles bra.
Thomas H. Myers: Har skuddene gjort noe dårlig for det, tror du?
Emne 2: Ikke dårlig, nei.
Thomas H. Myers: De er forskjellige enn Cortisone Shots fordi medisinen består av en av bygningene av brusk.
Emne 2: De går bokstavelig talt inn og injiserer en gellignende substans i kneet, og det går inn og skaper den pute hvor brusk ville ha vært.
Thomas H. Myers: Vi har sett forbedring med de to siste skuddene. Det er mye hevelse i det i dag. Sannsynligvis kommer til å være en annen to måneder før det virkelig gir deg maksimal effekt.
Emne 2: Det er mitt beste skudd for å skape litt komfort og sette av den rekonstruksjonen av en erstatning.
Thomas H. Myers: I gjennomsnitt ser vi et sted mellom seks og 12 måneder hvor pasienten nyter symptomatisk lindring. Greit. Greit. Lykke til.
Emne 2: Takk. Jeg setter pris på det.