Ulike stoffer er tilgjengelige for å forhindre at migrene hodepine oppstår. I 2010 begynte legene å foreskrive botulinumtoksin (Botox) for dette formålet.
En 2013-analyse konkluderte med at denne terapien reduserer månedlige angrep med 50 prosent eller mer hos noen mennesker. Men det kan også forårsake bivirkninger som kan be om noe å avbryte behandlingen.
Andre effektive forebyggende behandlinger inkluderer:
- Beta-blokkere
- Visse antikonvulsive stoffer
- kalsiumkanalblokkere
Disse stoffene er mindre sannsynlig å forårsake uutholdelige bivirkninger. Noen er ikke spesifikt godkjent for migrene forebygging, skjønt.
En ny klasse, kalt CGRP-antagonister, har blitt introdusert som et annet alternativ for migrene forebygging.
Topiramat for forebygging av kroniske migrene
Topiramat (Topamax) er et stoff som opprinnelig er godkjent for behandling av anfall hos personer med epilepsi. Det er nå også godkjent av U.S. Mat og Drug Administration (FDA) for å forhindre kronisk migrene. Legemidlet kan forhindre hodepine, men bivirkninger kan holde noen mennesker fra å ta det på lang sikt.
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- forvirring
- Slowed tenkning
- slurred tale
- døsighet
- svimmelhet
Likevel, foreslår forskere at det er effektivt og rimelig godt tolerert. Lignende stoffer inkluderer valproat og gabapentin.
Beta-blokkere for forebygging av migrene
Beta-blokkere betraktes som første linje terapi for forebygging av kronisk migrene. Selv om leger ikke vet hvorfor beta-blokkere kan hjelpe, finner mange mennesker å ta dem reduserer antall hodepine de får.
Selv om det ikke er spesifikt godkjent for denne bruken, er beta-blokkere, for eksempel propranolol, relativt billige.
De har færre bivirkninger enn noen andre stoffer. De brukes vanligvis til å behandle angstlidelser og bidra til å kontrollere høyt blodtrykk. Andre legemidler i denne klassen inkluderer:
- timolol
- metoprolol
- atenolol