prøveperioden, finansiert av narkotika myovant vitenskap, involvert 930 menn med avansert prostata kreft. De ble tilfeldig tildelt for å enten ta Relugolix eller motta Leuprolide-injeksjoner hver tredje måned.
Innen dager så menn på Relugolix sine testosteronnivåer til lave nivåer. De som har gitt Leuprolid viste den forventede testosteron stigningen før de droppet til ønsket nivå rundt dag 29.
, og når stoffet ble stoppet, kom testosteronnivået tilbake til normalt mye lettere hos menn som tok relugolix.
«Så du kan lettere slå den opp og slå den ned,» sa Cance. Det er viktig, han bemerket, for menn som går på kortere hormonbehandling – relatert til strålingsbehandling, for eksempel.
Den mest kritiske forskjellen, var imidlertid i sikkerhet. Bare over 6% av mennene på Leuprolide led et hjerteinfarkt eller slag, eller døde – sammenlignet med like under 3% av de på Relugolix, viste funnene.
Shore sa at mange menn med prostatakreft til slutt dør av kardiovaskulær sykdom. Med forbedrede behandlinger som hindrer dødsfall fra selve kreften, dør rundt 27% til 34% av pasientene fra hjertelaterte årsaker, viser studier.
Det er ikke klart hvorfor LHRH-agonister har høyere kardiovaskulære risikoer, sa Cance.
Men forskere har spekulert at stoffene kan forårsake eksisterende plaketter i arteriene å briste. Som kan blokkere blodkaret og utløse et hjerteinfarkt eller slag.
Relugolix bærer imidlertid de vanlige bivirkningene av testosteronundertrykkelse. Hot blits, tretthet, forstoppelse og diaré var mest vanlige.
I mellomtiden ser det ut til at en muntlig hormonmedisin er allerede på markedet, og synes å hjelpe visse prostatakreftpasienter som bor lenger. Det er ifølge en egen studie også publisert i NEJM og presentert på møtet.
Prøven inkluderte 1.400 menn hvis prostatakreft utviklet seg til tross for standard hormonbehandling, men hadde ikke spredt seg til fjerne steder i kroppen ennå . De ble tilfeldig tilordnet for å legge til enten stoffet – kalt enzalutamid (Xtandi) – eller en placebo-pille til deres hormonelle terapi.
Samlet sett overlevde menn på enzalutamid lenger. Deres median overlevelse var 67 måneder, noe som betyr at halvt levde lenger, og halvparten døde før. Medianoverlevelse i placebogruppen var 56 måneder.
Legemidlet er allerede godkjent for disse pasientene, basert på data som viser at den kutter risikoen for å dø av prostatakreft. De nye funnene viser at deres generelle overlevelse er bedre også.