10 mars 2010 – blodplate-rik plasma (PRP) – den nyeste, still-kontroversielle behandlingen for seneskader – helbreder tennis albue bedre enn kortikosteroid skudd , en ny studie foreslår.
Fordi de blir svært lite blod, har skadede sener helbrede notorisk sakte. Blodplater tiltrekker seg helbredende vekstfaktorer, så ideen om PRP skal injisere pasientens egne blodplater på stedet for en seneskade.
Til dags dato, foreslår små studier at PRP fungerer for tennis albue. Imidlertid ga en nylig studie hos pasienter med Achilles-seneskader skuffende resultater.
Samtidig har kortikosteroidbilder mistet favør. De er flotte for å lindre akutt smerte på kort sikt, men de fremmer ikke helbredelse og kan føre til videre tendon-sammenbrudd.
Så hva er tennis albue lidelser som skal gjøre for sine vondt armer? Et sterkt hint kommer fra Taco Gosens, MD, PhD og kolleger på St. Elisabeth Hospital i Tilburg, Nederland.
Forskerne tilfeldige tildelte pasienter med kronisk lateral epicondylitt – tennis albue som varer lenger enn seks måneder og smerte rangering minst 5 på en 10-punkts skala – for å få enten en PRP eller kortikosteroid injeksjon.
Begge injeksjonene ble gitt direkte inn i området med maksimal ømhet og også inn i senen ved hjelp av en «peppering» Teknikk der nålen, etter å ha blitt passert gjennom huden, settes inn flere ganger i senen.
Hva skjedde? Pasienter som fikk kortikosteroidet hadde mye raskere smertelindring. Men 26 uker etter behandling var pasientene i PRP-armen mye mer sannsynlig å ha mindre smerte og mer funksjon enn de som fikk kortikosteroidet.
og de fortsatte å bli bedre i løpet av det neste året. På denne tiden rapporterte PRP-behandlede pasienter en forbedring på 64% i smerte og en 84% forbedring i funksjonshemming. Kortikosteroid-behandlede pasienter rapporterte en 24% forbedring i smerte og en 17% forbedring i funksjonshemming.
Videre fortsatte bare tre av de 51 pasientene i PRP-gruppen for å få tennis-albue-kirurgi, og bare to Gikk tilbake for et kortikosteroidskudd. Blant de 49 pasientene i kortikosteroidgruppen fortsatte seks til kirurgi, seks gikk tilbake til PRP-behandling, og en returnerte for et annet kortikosteroidskudd.