«Lavdose aspirin, en» baby aspirin «dose på 81 milligram, er tryggere og like effektiv som standard voksen dose på 325 milligram,» sier Dr. Fendrick. «Når et stoff har alvorlige bivirkninger, som aspirin gjør, vil du gi den laveste effektive dosen. Vi vet nå at du ikke trenger 325 milligram i et stort flertall av omstendighetene.»
en pasient Hvem har et hjerteinfarkt akkurat nå, for eksempel, bør gis en full 325-milligram dose aspirin, men personen ved forhøyet risiko for et hjerteinfarkt, som tar daglig aspirin som forebyggende tiltak, bør holde seg til de mindre 81- Milligram dose.
Ta lavdose aspirin er ikke den eneste måten å maksimere stoffets fordeler samtidig som de minimerer sine farer. For personer med økt risiko for gastrointestinale komplikasjoner, anbefaler Fendrick å kombinere noen aspirinterapi med en foreskrevet protonpumpehemmer (PPI) som Prevacid, Prilosec eller Nexium.
I en studie av personer med tidligere gastrointestinal blødning, Hvis leger følte at deres sjanse for å ha et hjerteinfarkt, var høyt nok til å garantere aspirinterapi til tross for sin gastrointestinale risiko, reduserte en standard dose Prevacid sin risiko for ytterligere blødning med ca Eightfold. Enteric-coated aspirin eller buffret aspirin ser ikke ut til å ha en redusert risiko for blødning eller andre bivirkninger i magen.
Dessverre, i motsetning til aspirin, koster disse gastroprotektive stoffene litt mer enn et par cent a dag. «Hvis det ikke var ekstra kostnad for å ta en PPI med en daglig aspirin, kan hver aspirinbruker dra nytte av et ekstra nivå av GI Protection,» sier Fendrick. «Men gitt den nåværende kostnaden for disse agenter, anbefaler jeg bare gastroprotektativ terapi til de aspirinbrukere som har økt risiko for GI-komplikasjoner.»
Det inkluderer folk som har hatt gastrointestinale komplikasjoner i det siste, folk Hvem bruker høydose nsaids eller kombinerer aspirin med andre NSAID, og folk som tar antikoagulerende stoffer, blant annet. «Mange eldre mennesker tar aspirin for sitt hjerte og så en annen NSAID for deres leddgikt,» sier Fendrick. «Dette er et av de tilfellene der to rettigheter gjør feil, aspirin er bra, NSAID er bra, men sammen kan de være farlige.»