av Serusha Govender
Ryktet: Ditt sinnssett har ingen innflytelse på en medisinens Effektivitet
Du har hørt om placebo-effekten, ikke sant? Det er det som skjer når pasientene tror de får et fancy nytt stoff, men hva de egentlig får, er bare en sukkerpille. Så, i et tilfelle av «tankene over medisin», begynner de å gjenopprette fra deres sykdom som om de hadde tatt den virkelige avtalen.
Men placebo-effekten har en mørk side også – en slags negativ placebo-effekt kalt nocebo-effekten. Det er hva som skjer når du får en sukkerpille, blir fortalt at det er et stoff som har forferdelige bivirkninger, og deretter begynner å vise disse symptomene. NoCebo-effekten kan også oppstå når en lege forteller deg en operasjon eller prosedyre, kan få negative resultater: Bare å vite at risikoen kan påvirke gjenopprettingen din negativt … alt på grunn av forslagets kraft.
virker litt Far-hentet, ikke sant? Er det noe bevis bak ideen om at kraften i positiv (eller negativ) tenkning faktisk kan påvirke helsen din?
dommen: Hvis du tror at en behandling ikke vil hjelpe deg, vil det sannsynligvis ikke – – og omvendt
«Folk har merket dette i en stund,» sier John Kelley, Ph.D., nestleder for Harvard Medical Schools program i placebo-studier & Therapeutic Encounter. «Når du ser på eventuelle randomiserte kontrollprøver, er det overraskende hvor tilsvarende bivirkningsprofilen for placeboet ofte speiler bivirkningsprofilen for den aktive … det er kraften til fantasien. Hvis du ber noen om å forestille seg en visuell scene i deres sinn, kan du se på en MR at deres oksipitale lober – delene av hjernen deres involvert med syn – er aktivert. Hvis du forteller folk å forestille seg å gjøre noen fysisk aktivitet, ser du motoren Cortex som viser aktivering. Bare å forestille seg noe skjer, er nok til å aktivere de delene av hjernen som er forbundet med den tanken, eller bekymre deg, eller smerte. «
I 2012 publiserte forskere fra det tekniske universitetet i München i Tyskland en grundig gjennomgang på nocebo-effekten. De så på 31 empiriske studier og fant at det ikke bare eksisterer, det er overraskende vanlig. Det forårsaker også et etisk dilemma for leger og sykepleiere: Hvis de informerer pasientene om potensielle risikoer og negative bivirkninger av en gitt behandling (stråling, kjemoterapi, kirurgi, medisinering), kan pasientene tro at de vil oppleve de skadelige resultatene – – Og det kan være en selvoppfyllende profeti. Men hvis de ikke forteller pasientene risikoen, kan de saksøkes for feilbehandling for å krenke informerte samtykke lover. Legene kan ikke forlate noe ut, selv om de frykter at det å gi alle de skummiske detaljene som gir alle de skremmende detaljene som kan hindre deres pasienters gjenoppretting.