Medial cuneiform, også kalt den første eller interne cuneiformet, ligger rundt midtfoten. Det er på innsiden av foten, bak den første metatarsalen (som fører til beinene i den store tåen) og foran Navicularbenet. Den er formet på samme måte som en kil. Sammen med de første og andre metatarsalsene, navikulæret og mellomliggende cuneiform, er dette beinet en del av leddene i midten.
De Medial cuneiform er den største cuneiform i størrelse, selv om alle disse beinene fortsatt er relativt små. Cuneiformene ligger mellom metatarsalbenene og den lille navikulære beinet. De andre to cuneiformer er kjent som de mellomliggende og laterale cuneiformer.
Bonen fungerer som vedlegg for mange leddbånd (fibrøst bindevev), slik som de av peroneus longus og tibialis anterior muskler. Medial cuneiform deltar i artikulasjon (felles bevegelse) sammen med de første og andre metatarsals, mellomliggende cuneiform og navicular.