Omeprazol (Prilosec) og esomeprazol (Nexium) er lignende stoffer. Det er imidlertid mindre forskjeller i deres kjemiske sminke.
Prilosec inneholder to isomerer av legemiddel omeprazol, mens nexium bare inneholder en isomer.
isomer er et begrep for et molekyl som inkluderer De samme kjemikaliene, men er ordnet på en annen måte. Så, du kan si at omeprazol og esomeprazol er laget av de samme byggesteinene, men legger sammen forskjellig.
Mens forskjellene i isomerer kan virke mindre, kan de resultere i forskjeller i hvordan narkotika fungerer.
For eksempel behandles isomeren som er i Nexium, behandles langsommere enn Prilosec i kroppen din. Dette betyr at nivåene av stoffet er høyere i blodet ditt, og at esomeprazol kan redusere syreproduksjonen i en lengre periode.
Det kan også fungere litt raskere for å behandle symptomene dine sammenlignet med omeprazol. Esomeprazol er også brutt ned forskjellig av leveren din, så det kan føre til færre stoffinteraksjoner enn omeprazol.
Effektivitet
Noen studier indikerer at forskjellene mellom omeprazol og esomeprazol kan gi noen fordeler til personer med visse forhold.
En eldre studie fra 2002 fant at esomeprazol ga mer effektiv kontroll av GERD enn omeprazol i samme doser.
Ifølge en senere studie i 2009 tilbød esomeprazol raskere lettelse enn omeprazol i den første uken i bruk. Etter en uke var symptomavlastningen lik.
Men i en 2007 artikkel i amerikansk familie lege, spurte legene disse og andre studier på PPIer. De nevnte bekymringer som:
- forskjeller i mengden aktive ingredienser gitt i studiene
- Størrelsen på studiene
- de kliniske metodene som brukes For å måle effektiviteten
Forfatterne analyserte 41 studier på effektiviteten av PPIs. De konkluderte med at det er liten forskjell i effektiviteten av PPIs.
Så, mens det er noen data som foreslår at esomeprazol er mer effektivt til å lindre symptomer, er de fleste eksperter enige om at PPIene har lignende effekter samlet.
Den amerikanske college av gastroenterologi sier at det ikke er noen store forskjeller i hvor godt forskjellige PPIer arbeider for å behandle GERD.
Prisen på lettelse
Den største forskjellen Mellom Prilosec og Nexium var prisen når anmeldt.
Inntil mars 2014 var Nexium kun tilgjengelig på resept og til en betydelig høyere pris. Nexium tilbyr nå et over-the-counter (OTC) produkt som er priset konkurransedyktig med Prilosec OTC. Imidlertid kan generisk omeprazol være billigere enn Prilosec OTC.
Tradisjonelt dekker forsikringsselskapene ikke OTC-produkter. Imidlertid har PPI-markedet ført mange til å revidere sin dekning av Prilosec OTC og Nexium OTC. Hvis forsikringen din fortsatt ikke dekker OTC PPI, kan et resept for generisk omeprazol eller esomeprazol være ditt beste alternativ.
«Me Too» Drug?
Nexium Kalles noen ganger et «meg også» stoff fordi det er så lik Prilosec, et eksisterende stoff. Noen tror at «meg også» narkotika er bare en måte for narkotikabedrifter å tjene penger ved å kopiere narkotika som allerede er tilgjengelige. Men andre har hevdet at «meg også» narkotika faktisk kan redusere narkotikautgifter, fordi de oppmuntrer til konkurranse mellom stoffet Bedrifter.
Arbeid med legen din eller apoteket til å bestemme hvilken PPI som er best for deg. I tillegg til kostnaden, bør du vurdere ting som:
- bivirkninger
- Andre medisinske forhold
- Andre medisiner du tar