Med HIV øker et svekket immunforsvar sårbarhet for en rekke opportunistiske infeksjoner, kreftformer og andre forhold. CDC refererer til disse som «AIDS-definerende» forhold. Hvis noen har en av disse forholdene, har HIV-infeksjonen avansert til trinn 3 HIV (AIDS), uavhengig av antall CD4-celler i blodet.
Følgende er noen av de mer vanlige opportunistiske sykdommene. Å bli kunnskapsrik om disse helserisikoen er det første skrittet i å beskytte mot dem.
candidiasis
Candidiasis omfatter en rekke infeksjoner i forskjellige områder av kroppen forårsaket av candida, et slekt av sopp. Disse infeksjonene inkluderer oral trøst og vaginitt. En soppinfeksjon anses som AIDS-definerer når de finnes i spiserøret, bronkiene, luftrøret eller lungene.
Kraftig og noen ganger er ganske giftige antifungale medisiner brukt til å behandle candidiasis. En helsepersonell vil anbefale en bestemt medisinering basert på infeksjonens plassering.
For eksempel kan de foreskrive disse medisinene for vaginitt forårsaket av candidiasis:
- butoconazol (gynazol)
- clo trimazol
- mikonazol (monistat)
Hvis systemisk infeksjon er tilstede, kan behandlingen inkludere medisiner som:
- flukonazol (diflucan)
- Itraconazol (sporanox)
- posakonazol (NOxafil)
- micafungin (mykamin)
- amfotericin b (fungizone)
Cryptococcal Meningitt
Cryptococcus er en vanlig sopp funnet i jord og fuglefelling. Noen varianter vokser også i områder som omgir trær, og en variasjon foretrekker spesielt eukalyptustrær. Ved innånding kan Cryptococcus forårsake meningitt. Dette er en infeksjon i membranene rundt hjernen og ryggmargen.
Veldig potent (og ganske ofte giftig) Antifungal medisiner brukes til å i utgangspunktet behandle kryptokokk meningitt, som er hyppige spinalkraner. Disse medisinene kan omfatte i kombinasjon:
- amfotericin b
- flucytosin (ancobon)
- flukonazol
- itrakonazol
Denne tilstanden kan være dødelig hvis ikke behandlet omgående. Langsiktig undertrykkende terapi brukes ofte med noe mindre giftige medisiner for personer med hiv.
Cryptosporidiosis
En liten parasitt som bor i tarmene til mennesker og dyr, er ansvarlig for kryptosporidiosis. De fleste får sykdommen ved å drikke forurenset vann eller spise forurenset råvarer.
Cryptosporidiosis er en ubehagelig diaré sykdom for friske mennesker. Men for de som er hiv-positive, kan den imidlertid vare lenger og forårsake mer alvorlige symptomer.
En medisinering som kalles nitazoksanid (Alinia) foreskrives normalt for å behandle sykdommen.
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) er virus som vanligvis antas å forårsake alvorlig øyesykdom hos mennesker med svekket immunforsvar. Det kan potensielt føre til blindhet.
CMV kan også føre til sykdom i andre områder av kroppen, for eksempel fordøyelseskanalen og deler av nervesystemet.
Det er for tiden nei medisiner for å kurere CMV. Imidlertid kan en rekke kraftige antivirale medisiner behandle infeksjonen. Disse inkluderer:
- gancliklovir (Zirgan)
- Valgancilovir (Valcyte)
- Foscarnet (Foscavir)
- Cidofovir (Vistide)
I folk med alvorlig svekket immunsystem, må disse CMV-medisiner ofte gis ved betydelige doser på lang sikt.
Men skaden fra CMV-infeksjonen kan imidlertid sakte med bruk av antiretroviral terapi. Dette kan resultere i ombygging av immunsystemet (som demonstrert av klinisk signifikante stiger i CD4-tellingen). Anti-CMV-terapi kan potensielt endres til enklere å tolerere undertrykkende behandlinger.
Herpes simplex-virus
Herpes simplex virus (HSV) er preget av sår på munnen, leppene, og kjønnsorganer. Alle kan få herpes, men folk med hiv-opplevelse økt frekvens og alvorlighetsgrad av utbrudd.
Det er ingen kur mot herpes. Imidlertid kan relativt enkle å tolerere medisiner, tatt langsiktig, lindre symptomer på viruset.
pneumocystis lungebetennelse
pneumocystis lungebetennelse (PJP) er en sopp lungebetennelse som kan være dødelig Hvis det ikke er diagnostisert og behandlet tidlig. PJP behandles med antibiotika. Risikoen for at en person med HIV-utvikling av PJP stiger så høy at forebyggende antibiotikabehandling kan brukes hvis deres CD4-teller faller under 200 celler per mikroliter (celler / μl).
Salmonella Septicemia
Vanligvis referert til som «matforgiftning», er salmonellose en bakteriell infeksjon i tarmene. Bakteriene som er ansvarlig overføres oftest via mat eller vann som har blitt forurenset med avføring.
USAs mat og narkotikamilde (FDA) rapporterer at de med svekkede immunsystemer, som folk som lever med HIV, har minst en 20 ganger større risiko for salmonellose.Salmonellose kan spre seg inn i blodet, leddene og organene.
Antibiotika er vanligvis foreskrevet for å behandle denne infeksjonen.
Toxoplasmose
Toxoplasmose er forårsaket av parasitter i forurenset mat. Sykdommen kan også kontraheres fra kattet avføring.
Risikoen for betydelig sykdom fra toksoplasmose-infeksjon stiger vesentlig når CD4-tellingen faller under 100 celler / μl. En HIV-positiv person bør ideelt sett unngå all kontakt med CAT-avføring eller en annen kilde til toxoplasmoseeksponering.
Personer som har alvorlig svekkede immunsystemer (mindre enn eller lik 100 CD4-celler / μl) skal motta samme forebyggende antibiotikarapi som for pjp.
Toxoplasmose behandles med antimikrobielle medisiner som trimethoprim-sulfametoksazol (bactrim).
tuberkulose
tuberkulose (TB) Kan virke som en sykdom fra fortiden, men det er faktisk den ledende dødsårsaken for personer som har hiv.
TB er forårsaket av mykobakteriet tuberkulose bakterier og er spredt gjennom luften. TB påvirker generelt lungene og har to former: latent TB og aktiv TB-sykdom.
Personer med HIV er mer sannsynlig å bli syk med tb.
Sykdommen blir behandlet i løpet av kurset av seks til ni måneder med en kombinasjon av flere medisiner, inkludert:
- isoniazid (inh)
- rifampin (rifadin)
- ethambutol (myambutol)
- pyrazinamid
Med behandling, kan både latent og aktiv TB administreres, men uten behandling kan TB føre til døden.
MyCobacterium Avium Kompleks (Mac)
MyCobacterium Avium Complex (MAC) organismer er tilstede i de fleste daglige miljøer. De forårsaker sjelden problemer for personer med sunne immunsystemer. For de med svekket immunforsvar, kan Mac-organismer imidlertid komme seg inn i kroppen gjennom GI-systemet og spre seg. Når organismer sprer seg, kan de føre til mac-sykdom.
Denne sykdommen forårsaker symptomer som feber og diaré, men det er vanligvis ikke dødelig. Det kan behandles gjennom antimykobakterialer og antiretroviral terapi.