DR. Ezekiel J. Emanuel diskuterer hva han mener at en budsrespons på Covid-19 ville se ut.
Alle data og statistikk er basert på offentlig tilgjengelige data på tidspunktet for publikasjonen. Enkelte opplysninger kan være utdatert. Besøk vårt Coronavirus-hub og følg vår live oppdateringsside for de siste informasjon om Covid-19-pandemien. Ezekiel J. Emanuel er vice provost for globale initiativer og en professor ved Universitetet i Pennsylvania.
Han er også en spesiell rådgiver til Generaldirektøren til Verdens helseorganisasjon (WHO) samt en seniormenne i Senteret for amerikansk fremgang.
Emanuel var grunnleggelsen av bioetikkens avdeling på de nasjonale instituttene til helse og holdt den posisjonen til august 2011.
til januar 2011, han tjente også som en spesiell rådgiver på helsepolitikken til direktøren for ledelse og budsjett- og nasjonal økonomisk råd , Emanuel satte seg med Healthline for å snakke om hva en budspandemisk plan kan se ut, hva vi måtte trenge for å komme forbi dette utbruddet, og hvordan pandemien har påvirket ham på en personlig måte.
Du er Serverer på Joe Biden’s Coronavirus Task Force. Føler du at teamet ditt kan ha en plan på plass som faktisk beveger nålen riktig, bør en budsadministrasjon ta over?
Ja. Det korte svaret er ja. Vi har skapt sjekklister av ting som må gjøres i en overgang. Se, uten å være politisk om det: Denne (nåværende) administrasjonen er ikke kjent for implementering ferdigheter og tar en ide og får den der ute.
Hvis noen har tvil, se på testing. Hvis noe, er vi lavere, ikke høyere enn vi var, og vi er absolutt ikke hvor som helst i nærheten av de 5 millioner tester per dag vi trenger.
Vi har tenkt gjennom hele prosessen med implementering. En av problemene jeg tror at offentligheten trenger å være godt klar over og følsom overfor, er det faktum at noen av tingene for, sier en jevn implementering for en vaksine eller testing eller PPE, det er mye av det som burde vært startet bokstavelig talt måneder siden.
Jeg gir deg et eksempel: fyll finish. Fyll finish er prosessen som du setter vaksinen du har opprettet til et sterilt glass hetteglass i et anlegg som er 100 ganger mer sterilt enn et sykehusoperasjonsrom. Deretter legger du støpselet og fryser det.
I det minste vil de opprinnelige vaksinene være frysende … disse fasilitetene tar lang tid å bygge. Vi trenger flere av dem. Hver produsent vi snakket med, og vi snakket med en rekke av dem, sa at vi trenger flere av disse fasilitetene.
Vi kjører allerede svært nær grensene, ikke bare i USA, men over hele verden. Så, vi må ha startet 4 eller 5 måneder siden utvide disse fasilitetene, og likevel har denne administrasjonen, så vidt vi vet, har ikke aggressivt gjort det.
Biden-teamet vet behovet og har dette Som en del av sjekklisten, og det kommer til å være kritisk og implementert.
og deretter ta det internasjonale scenen – hele spørsmålet om å få vaksinen ut til ikke bare USA, men også andre land. Jeg tror at Biden raskt vil reversere beslutningen om hvem, og dette vil legge til rette for distribusjonen ikke bare i US, men over hele verden. Dette er absolutt nødvendig hvis hele verden kommer til å komme tilbake til normalhet.
Hvilke tre trinn ville du ha insistert på den nåværende administrasjonen, ta på seg pandemien tidlig og ofte, hadde du makt til å kreve det?
en av de viktige tingene for alle leserne dine til Se på er Italia. Du vet, tidlig på Italia var ikke en modell. Italia ble rammet veldig hardt når ingen av oss virkelig visste hvordan vi skulle håndtere viruset, hva som skjedde og hva de virkelige helsekonsekvensene var.
Det skyrocketed: Antall tilfeller, antall dødsfall, etc. Men da gjorde Italia en landsomfattende låsing – i utgangspunktet nord, men deretter hele landet neste dag – og du kan se veldig, veldig tydelig over Neste 8 uker går du fra toppen, platåene, og så kommer ned til et veldig, veldig lavt antall per 100.000 mennesker.
Vi har aldri fått så lavt som Italia i dag og til og med før. Noen deler av vårt land, som New York, som fulgte en lignende sti, gjorde det. Vi trengte den slags prosessen landsomfattende, og vi hadde ikke det.
Så det er en ting: en landsomfattende lockdown som varer 8 uker til vi har en rekke nye tilfeller i 2 til 3 per 100.000 nivå. Å gjenta: Vi har aldri, noensinne, fått det lavt og slags stakk det ut landsomfattende.
For det andre: Vi må ha en maske mandatavgjørelse, og vi har nettopp ikke vært i stand til å få det som normen. Presidenten har vært forferdelig, bokstavelig talt forferdelig. Med en munn sier han «Ja, ja, vi skal alle ha på seg en maske», og likevel bærer han aldri en maske. Han bærer aldri en maske.
Og han hadde Folk som sitter rundt ham da han aksepterte nominasjonen på det hvite hus på plenen, rett ved siden av hverandre, ingen distansiering, ikke på seg masker. Jeg mener, modellen er fryktelig.
Vi trenger ikke bare Ha en maske mandat, vi trenger det å bli fulgt. Vi trenger folk til å gå turen og snakke snakk, som de sier. Og det er nøkkelen til å ha presidenten i den innsatsen. Og denne administrasjonen? Bare gjør det ikke.
Den tredje tingen er at vi ikke trengte å haste gjenåpningen. En av mine store bekymringer er at vi ikke trenger å gjenåpne innendørs barer og restauranter. Det har vært godt dokumentert som en katastrofe.
Du gjenåpne dem og 2 til 4 uker senere får du disse store støtene i tilfeller. Bare forferdelig. Og grunnen til at du får det, er fordi innendørs, store folkemengder for lengre perioder som utånder. Yelling på fotballspill på TVen eller hva h ave deg. Slik sprer du viruset, det er det som innendørs spisesteder og innendørs barer fører til. Jeg tror det er et seriøst, seriøst problem.
De tre konkrete elementene som ville gjøre en stor forskjell rett ut av esken.
Snakk med meg om de politiske aspektene av denne pandemien. Har du noen gang sett noe som det i Amerika før? Eller hvor som helst?
la meg være klar: Jeg har ikke sett det. Noen av lesningen av historien til den store influensapandemien var ikke så ulik i den følgende forstanden: Ulike byer gjorde forskjellige ting, og det var Hodgepodge.
Du vet, ærlig, presidenten på den tiden, Wilson, bestemte seg for ikke å snakke om det, og da gikk han i Europa i et par måneder. Det var ikke et godt koordinert nasjonalt svar.
Er det det samme som det vi har nå? Nei. Delvis fordi nå har vi verktøy. Vi vet bedre om folkehelsen, vi vet bedre om virus. Vi har tiltak som masker. Så det er litt annerledes enn det var for 100 år siden.
Men forresten: Uansett hva som skjedde for 100 år siden, var det ikke politisert på en måte at folk kalte folk som gjorde noe forskjellige forferdelige navn og sier at de brøt frihet og uansvarlig. Du vet, da Joe Biden sa i går kveld, se – våre liv er begrenset og vår frihet er begrenset.
Men grunnen til at det er begrenset er fordi vi ikke har innført disse folkehelseforanstaltninger. Stedene som har, har vært i stand til å åpne opp bedre, og du vet, hadde mer frihet.
Det er en avgang. Begrens oss i 8 uker, så vi kan få de tilfellene svært lave, faktisk tillater deg å åpne opp og ha mer frihet etter, og i lengre tid.
Vaksinasjoner er det store håpet. Er det noen sjanse en vaksine kan være den enestående løsningen til Covid-19? Eller er vår løsning å måtte gå utover det? Tester like viktig?
Hvis vi har en svært effektiv vaksine, vet du 80 til 90 prosent, det kommer til å være kritisk.
Men hvis du ikke gjør det, må du fortsatt ha noen tiltak. En 60 prosent effektiv vaksine betyr at du fortsatt trenger å ha noen beskyttelser innført. Du kan ikke bare si «vaksine», og det er det. Vi har mer å lære det.
Flu-sesongen er nesten her. Kan den offentlige eksponeringen for frykten, bekymring og dødsfall rundt Covid-19 amp opp deres vilje til å vaksinere for influensa tidlig og uten tvil?
Flere mennesker skal få influensavaccinen. Og ærlig talt, med flere mennesker som fulgte med maskering og ingen håndshåndtering og ting som det, kunne vi faktisk ha en lav influensesong.
Hvordan har pandemien påvirket deg personlig?
Pre-11. mars, jeg fløy nesten hver uke og ofte to ganger i uken. Jeg har bokstavelig talt ikke vært på en fly på over 6 måneder, så det er absolutt en endring.
Jeg elsker matlaging, så vi har mange middagsselskaper med mange venner over. Har ikke hatt det. Jeg har en veldig fint langt bord som kan plassere 10, og vi har ikke fylt det bordet.
Enkle ting. Moren min er i Chicago. Har ikke sett moren min og hun er ikke ung. Hun kommer til å være 87 i November. Jeg har hatt et nytt barnebarn, og jeg har ikke det hadde en sjanse til å holde mitt nye barnebarn.
Så, du vet, det er mye. Alt fra det verdslige som ferier til veldig, veldig personlig, som å kunne se min mor og være i stand til å røre og leke med mitt nye barnebarn. Veldig hardt og smertefullt.
Og jeg vil fortelle deg, i kveld er Rosh Hashanah, og det er ingen personlig – det er en zoom. Det føles ikke som en ekte ferie.
Jeg forstår at det er folk som er veldig opprørt over religiøse tjenester. Jeg føler det. Jeg har ikke gått til synagoge i 6 måneder, og det er veldig smertefullt. Det er som om det er et hull i min uke når jeg ikke kan gå dit og nyte den religiøse servicen og delta i våre diskusjoner. Dette er de slags forstyrrelser vi alle har.
Som professor, lærer jeg på nettet. Du vet, det er ganske bra, men det er ikke som å undervise i person. Jeg er mye bedre i person enn jeg er online.
Hvem er dine helter der ute gjennom alt dette?
Jeg tror at vi er alle avhengige av usynlige mennesker. Enten de er landbruksarbeidere som fremdeles plukker maten fordi de ikke blir betalt mye penger, og de tar store risikoer. Folk som behandler kjøtt, samme situasjon.
Folk som kjører offentlig transport i dette øyeblikket – store helter. Folket som bare holder våre liv går. Folkene som holder Internett i gang. Alle disse menneskene er avgjørende for våre liv.
Hvis du blir bedt om å sette en brikke på innsatskalenderen om når vi kommer tilbake til minst en «Ny Normal», hvor er du villig til å plassere din?
Jeg har sagt dette i flere måneder, og jeg vil fortsette å si det: 20. november. Selv om vi får en vaksine og må spille ut å få det der ute, er det november 2021. Jeg stikker med den.