hei, alle – hvis du ‘ Jeg har spørsmål om livet med diabetes, så har du kommet til rett sted! Det ville være vår ukentlige diabetes rådgivningskolonne, spør d’Mine, vert av veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois i New Mexico.
Mange av oss i vårt D-samfunn kan lure på om vi kan donere organer Etter at vi har passert, gitt at kroppene mine ikke er teknisk «sunne». Wils delte noe viktig innsikt om blod og organ som donerte i det siste, og i dag skal han dele litt mer basert på den nyeste tilstanden i organdonasjon … så les videre.
cs, type 2 fra Nevada, spør: Er organene i en type 2 diabetisk person som er akseptabel for transplantasjon?
wil @ spør d’mine svar: det korte svaret er: ja. Så lenge du er død. Jeg vet at det høres rart i første rødme, men Her er avtalen: Det er to typer organdonasjon. Den første er den tradisjonelle typen der du gir noen andre dine deler når du er ferdig med dem. Og så er det en annen type, kalt «levende organsdonasjon» i som du donerer en av nyrene eller en del av leveren til noen andre mens du fortsatt lever. Generelt levende donasjoner er gitt til familiemedlemmer, men det er en trend mot anonym å gi.
damn. Snakk om generøsitet. Jeg vil noen ganger ta ut lommeboken min og gi en god sak, men ta ut en nyre …?
Uansett, tilbake til personer med diabetes, og våre deler. Organbankene vil gjerne ta delene dine når du er død, sannsynligvis mer på det på en sekund, men de vil ikke ha noen del av deg mens du fortsatt går rundt. Vi pwds er utelukket fra å være levende donorer. Hvorfor? Vel, delvis fordi det er for sannsynlig at vi trenger våre deler i løpet av våre liv, og delvis fordi vi helbreder dårlig, og alt dette. Bunnlinjen: Det regnes for risikabelt for oss, men det har ingenting å gjøre med kvaliteten på våre organer.
Og hva er kvaliteten på våre organer? Gitt hvordan diabetes skader ganske mye hver del og pakke av kroppen din, vil du forvente at de brukte delene dine ville være verdiløse, ville du ikke?
I en perfekt verden, ville det trolig være sant. Men faktum i saken er at reservedeler for mennesker er overraskende vanskelig å komme forbi, spesielt gitt at 7.452 amerikanere dør hver dag, og at mer enn halvparten av alle amerikanske voksne er organdonorer.
Så Hvorfor er organer på kort forsyning? Problemet er at bare ca 3 i 1000 av den villige til-donen kan faktisk bli donorer når de dør. Hva skjer med det? Vel, organer må være … uh … høstet (jeg hater det ordet i denne konteksten) raskt etter døden for å være levedyktig. Og det betyr, realistisk at du må ha den vanlige anstendigheten til å dø på et sykehus, i stedet for i en bar, bordell eller ute på boulevarden.
Og ærlig, 997 ut av 1000 mennesker dør i barer, bordeller eller ute på boulevards.
Det betyr at de 114.000 folkene som slår på ventelister for organer (2000 av dem barn) kan ikke være for kresen. Hva venter de på, spør du? Hovedsakelig nyrer (83%) og lever (12%). Neste kommer hjerter, lunger og «andre» som inkluderer bukspyttkjertel, tarmene. Hvis du er type 1, er bukspyttkjertelen din ikke bra (selv om du kan donere den for forskning), men resten av delene dine er oppe for grep. For type 2s som deg selv, må du tenke: Mine nyrer? Skur du? De holder deg knapt i live!
Det er sant at nyrene ikke er i toppform. De fleste typer 2s har det en organdonasjon Forsker, Dr. Jordanna Cohen av University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Vilkår «Dårligere Kvalitet Nyrer.» Men fattigere er bedre enn død, og hennes forskning viser at folk går bedre med våre dårligere kvalitetsnyrer enn de gjør på dialyse, og venter på en nyre som følger med en full garanti.
Nå, i begynnelsen jeg sa at bankene ville «sannsynligvis» ønsker dine deler. Så her er avtalen, når det gjelder de døde, vurderes alle deler. Det er din medisinske tilstand når du dør som regler i, eller regler ut, brukervennligheten til organene dine, Ikke din tilstand når du er i live. Alle er kvalifisert til å registrere seg som en donor, så den endelige avgjørelsen om hva du har som er i bruk, vil bli gjort etter at du har gått for det store utover.
Hva slags tilstanden ville gjøre organene ubrukelige ved døden?
Ikke diabetes, men morbid fedme kan utelukke dine overskuddsorganer, og noen PWDer er også morbid overvektige (vanligvis definert som mer enn 100 pounds over «ideell» kroppsvekt ). Også, nylig kreft, og i noen tilfeller utelukker ekstrem gammel aldersgående gjenvinning av organene dine. Så her håper du bor lenge nok til at organene dine blir styrt ubrukelig! Hmmm ….Jeg liker det som en ny toast: Kan du leve lenge nok til at organene dine blir avvist for donasjon!
Sikkert slår helvete ut av «Skål,» tror du ikke?
Merk at det ikke er noen bestemt standard for alt dette, fordi organ egnethet er bestemt på transplantasjonssenteret – vanligvis et stort sykehus, og hver har sine egne protokoller. Hvor mange av disse sentrene er der? Endelig var det 244 å gjøre nyrer alene i USA nå, det er ikke å si at orgelarbeidet er en fri for alle. Som Tolkins en ring, er de alle overvåket av non-profit United Network for orgeldeling, eller Unos, basert i Richmond, VA, som har vært på punkt som den eneste organ anskaffelses- og transplantasjonsorganisasjonen, siden våre nåværende transplantasjonsloven trådte i kraft i 1984.
Unos forvalter ventelister, samsvarer med donerte organer til de som har behov (menneskelige deler ain ‘t universell), opprettholder databaser, og mer.
Og mens donere organer inkluderer hjertet, nyrene, lungene, bukspyttkjertelen, l Iver, og tarmer, har du også andre gjenbrukbare deler. Vevdonasjoner inkluderer hornhinnen i øyet, pluss det er et behov for hud, sener, bein, nerver og hjerteventiler.
Du kan se deg selv som et vrak; Andre ser deg som bergingsgården.
Så hvor mange av oss pwds donerer? Unos talsmann Anne Paschke sier, «Diabetes utelukker ikke deg ut,» som en donor og fortsetter å påpeke at «12% av avdøde organdonorer i fjor hadde en historie med diabetes.»
Det er et tall som slo meg så lavt, gitt forekomsten av diabetes, og det fikk meg til å mistenke at mange PWDer er under det falske inntrykk av at deres deler ikke er gode. De er, så bli en donor i dag, som det ser ut til at vi er underrepresentert i donormeldinger. Vel, det eller vi er bare mer sannsynlig å dø i barer, bordeller eller ute på boulevards enn folk uten diabetes. Som kan være sant.
I mellomtiden visste du at å få en transplantasjon kan forårsake diabetes i en sukker-normal person? Ja, dette var nyheter for meg også. Det kalles Post-Transplantation Diabetes Mellitus, eller PTDM, A.K.A. Ny Onset Diabetes etter transplantasjon. Her og jeg trodde jeg visste alle typer diabetes!
Hvor vanlig er det? I gjennomsnitt, 18% av nyre, lever, hjerte og lunge mottakere, delta i familien vår etter å ha fått sine nye deler. Og nei, det har ingenting å gjøre med om de donerte organene kommer fra PWDS. Snarere synes det å være en bivirkning av anti-avslaget legemidler. Den gode nyheten er at disse tallene faller de siste årene takket være forbedrede immunosuppresjonsprotokoller.
Nå kunne jeg ikke la dette emnet være nært uten å røre på økonomien til brukte organer. Du kan donere organene dine her i USA, men du kan ikke selge dem, noe som ikke er sant for noen andre deler av verden. Hvis du er en rik fyr som ikke vil være en av de 20 menneskene en dag som dør på transplantasjonslister, kan du kjøpe en «transplantasjonsturisme» -pakke og reise til et tredje verdensland for et ikke-spørsmål- spurte transplantasjonen.
Seriøst. Jeg kunne ikke gjøre denne sh # & opp hvis jeg prøvde.
i henhold til Verdens helseorganisasjon , en tredje verdens nyre vil bare sette deg tilbake et sted mellom $ 70k og $ 160k-reise og hotellet inkludert. For budsjettet, ser Pakistan ut som din beste innsats. Sammenlign det med de estimerte kostnadene her i USA, hvor en matet Estimat av kostnaden for en nyretransplantasjon (inkludert laboratorier, kirurger, sykehusopphold, anti-avvisningsmedisiner – i utgangspunktet hele enchilada) er en hel del $ 210 000 dollar for en enkelt nyre, og opptil $ 800.000 for en mer komplisert flerorgantransplantasjon.
Hvordan har noen råd til en legitim transplantasjon? Helseforsikring, selv om planene varierer i hvor godt de dekker transplantasjoner. Men både Medicare og de fleste m Edicaid planer dekke transplantasjoner, selv om noen statlige Medicaid-programmer dekker bare transplantasjoner gjort i sin tilstand, noe som forverrer oddsen for å finne en kamp. Ikke å si det er ikke problemer. Sjekk ut denne NPR-rapporten om Medicare som dekker operasjonen, men ikke medsene som holder de transplanterte organene fra å bli avvist!
Still, til tross for problemene i systemet, og til tross for det du kanskje tenker på dine brukte deler : Donasjoner redder liv, organene dine er «akseptable» for transplantasjon, og du bør absolutt bli en donor.
Så hold deg unna barer og bordeller, og vær forsiktig på boulevarden.