I mars, for nasjonal ernæring måned, postet jeg en gjennomgang av glutenfrie proteinbarer, som fikk oppmerksomheten til medmennesker og D-Advocate Jessica Apple, medstifter og redaktør i diabetesmagasinet Asweetlife. Hun følte at alle ernæringsstengene var pakket med «altfor mye carb» og ble overrasket av min vekt på deres fettinnhold. Hvorfor? Fordi mange mennesker knytter seg til fett i mat med vektøkning. Men dette er en feil, sier hun, spesielt hvis Du er en troende i Low-Carb Pioneer Dr. Richard K. Bernstein …
Et gjestepost av Jessica Apple
Tanken om at fett forårsaker vektøkning synes å komme fra det faktum at fett har ni kalorier per gram mens karbohydrater bare har fire kalorier per gram. Hvis du tar den informasjonen alene uten å gjøre andre hensyn, konkluderer du at fett bidrar mer til vektøkning enn karbohydrater gjør. Og fordi vi har blitt fortalt siden 1970-tallet at å spise fett forårsaker hjertesykdom, og at å spise fett gjør oss fett, vi vestlige har kommet til å tenke på fett som en stor trussel mot vår helse. Så vi har sluttet å spise fett, og i stedet spiser vi karbohydrater. Og hva som har skjedd med oss?
Du trenger ikke noen å fortelle deg at den høye karbanske amerikanske dietten jeg s en feil. Bare se på folkene rundt deg. Fedme og diabetes priser er soaring. Vi alle spiser så lite fett som mulig, og likevel blir vi fetere. Hva er galt?
«Å spise fett vil gjøre deg fett, er omtrent så vitenskapelig logisk som å si at å spise tomater vil slå deg rødt,» skriver Dr. Richard K. Bernstein, forfatter av Dr. Bernsteins diabetes løsning. Bernstein har type 1 diabetes og hans diabetesoppløsning, i et nøtteskall, er å spise lavt karb.
Hvorfor lav-carb?
Som vi med diabetes alle vet, trenger kroppene våre insulin å behandle karbohydrater og regulere blodsukkeret. Uten insulin forblir sukker i vårt blod og kan ikke brukes av våre celler for energi. Jo mer karbohydrat vi forbruker, jo mer insulin vi trenger, desto høyere er våre insulinnivåer. Insulins jobb ikke t ende der, skjønt. Det regulerer også fettmetabolisme. Jo mer insulin vi utskiller (eller injiserer), jo mer fett vi lagrer. Og forhøyede insulinnivåer fører til insulinresistens som er forbundet med både hjertesykdom og kreft. Bernstein og andre tror er at det ikke er fett, men karbohydrater, som gjør oss tunge og syke på grunn av forhøyet insulin leve ls. Attia skriver, «hypotesen som jeg for tiden finner mest overbevisende er at kronisk forhøyede nivåer av insulin – i stedet for overdreven kaloriforbruk eller mangel på trening – ligger i hjertet av de mest gjennomgripende kroniske sykdommene som rammer vårt samfunn.»
Den logiske begrunnelsen ville da være å forsøke å unngå karbohydrater slik at du vil utskille mindre insulin, eller injisere mindre hvis du har type 1 diabetes. Men det er ikke hva leger og ernæringseksperter har fortalt oss.
Da jeg ble diagnostisert med type 1 diabetes i 2009, ble jeg fortalt å spise om lag 40 gram karbohydrat per måltid (Ada anbefaler 45-60 gram carb per måltid). Det var sannsynligvis mer enn jeg spiste før diabetes! Hva opprørt meg og forvirret meg var at jeg ble fortalt å spise noe jeg ikke kunne metabolisere. Om igjen og igjen trodde jeg at kroppen min ikke kan behandle karbohydrater, men jeg burde spise dem på hvert måltid? Det gjorde ingen mening, så Jeg begynte å gjøre min egen forskning for å finne ut hva jeg kunne spise på alle Måltid – i stedet for karbohydrater – det ville få meg til å føle meg full og ville ikke være giftig for kroppen min. Svaret: fett.
Metaboliserende fett krever lite eller ingen insulin. Fett fører til satiation, og det forårsaker en sakte (hvis noen) stiger i blodsukkeret. La oss nå gå tilbake til de fire versus ni kaloriene Logic: Siden fettkaloriene får meg til å føle meg full, trenger jeg ikke å spise mange av dem. Hvis jeg spiser karbohydrater, vil jeg ikke føle meg så full, og enda viktigere, jeg må ta insulin, noe som vil føre til fettlagring. Videre er å ta insulin alltid en gamble. Teller karbohydrater og dosering er ufullkommen. Jo mer insulin jeg tar det mer sannsynlig at jeg er for å finne meg selv mot hypoglykemi noen timer senere. Og så begynner rullebanen …
Så gitt disse grunnleggende fakta om hva kroppen min gjør med maten jeg spiser, hvorfor forteller ikke mine helsepersonell meg å spise et lavkarbat diett med masse av fett? Vil det ikke hjelpe meg med å håndtere blodsukkeret mitt og hjelpe meg med å opprettholde en normal vekt? Svaret på dette spørsmålet synes å være at det bare går mot konvensjonell visdom. I gode kalorier, dårlige kalorier, Gary Taubes ‘banebrytende bok som viser oss nesten alt vi tror på arten av et sunt kosthold, er galt, han citerer 1988 kirurgens generals rapport om ernæring og helse.Denne rapporten uttalte at de hyppige kardiovaskulære komplikasjonene i diabetikere ble forårsaket av den «tradisjonelle restriksjonen av karbohydratinntaket i personer med diabetes. Hvis diabetikere spiser mindre karbohydrat, vil de spise mer fett,» vanligvis mettet. «
Dette logikk, taubes sier, «Led den amerikanske diabetesforeningen fra tidlig på 1970-tallet for å anbefale at diabetikere spiser morekarbohydrater i stedet for mindre, til tross for et komplett fravær av kliniske studier som kan vise at
fordelene med å gjøre det oppveie Risiko, og tiår med klinisk erfaring med å etablere karbohydratbegrensning som en effektiv metode for å kontrollere blodsukkeret. «
DR. Bernstein daterer denne tankegangen til en enda tidligere tid:
«Dette nye dietten ble vedtatt i midten av 1940-tallet av American Diabetes Association (ADA), New York Heart Association, og til slutt av American Heart Association (AHA) og andre grupper rundt om i verden. På det nye kostholdet hadde de fleste av oss mye høyere serumkolesterol og triglyseridnivåer, og fortsatt utviklet de alvorlige langsiktige komplikasjonene av diabetes. Tilsynelatende uvitende om betydningen av blodsukkerkontroll , ADA økte det anbefalte karbohydratinnholdet fra 40 til 50 prosent av kalorier, og deretter nylig til 60 prosent. ADAs siste retningslinjer har støttet seg av vaguelt om at noen diabetikere kan gjøre det bedre med mindre karbohydrat. «
Dagens beste leger, som Zachary Bloomgarden (bidragsyter til Asweetlife), klinisk professor ved Mount Sinai Hospital, gjenkjenner at fett er bedre for å kontrollere blodsukkeret enn karbohydrater. Da jeg spurte ham om emnet han uttrykte t Han ser ut som om «en kalori er en kalori,» man bør ta hensyn til, i å forstå kostholdsvalg, de bivirkninger av karbohydrater (og hastighet av deres absorpsjon), typer fett, natrium og andre mineraler, og En rekke andre faktorer.
Bloomgarden kan være på forkant, men tilhenger av et høyt fett diett ville selv ta vare med sitt forslag om at en kalori er en kalori. Hvis tauber og andre low-carb-proponents har rett, er hele poenget at noen kalorier (karbohydrater) forårsaker insulinspikene – eller krever insulininjeksjoner – som gjør at vi blir tunge og øker risikoen for mange sykdommer, og andre kalorier don ‘ t (fett).
Jeg tror at når leger og ernæringseksperter forteller oss hva de skal spise og hva de ikke skal spise, tar de mer enn vitenskapelige data. De tenker på hvordan vi bor på en daglig basis. Livet med diabetes er vanskelig. De vil gjøre det lettere for oss. For mange mennesker er dietter ikke bærekraftige, og et lavt karbd diett synes å være spesielt vanskelig å holde seg til for noen. Jeg blir den første til å være enig i at det ikke er lett. Jeg savner karbohydrater med jevne mellomrom, og hvis det er en pizza i rommet, må jeg kanskje gå. Men det er et øyeblikkelig ubehag som jeg kan komme forbi. For meg, hva er ikke bærekraftig, er blodsukkerrullebanen som følger med et karbohydratrikt kosthold.