fortsetter
HERSHMAN og kollegaer undersøkte effekten av kalsium på tyroksinabsorpsjon i en gruppe på 20 personer som ble behandlet for underaktive skjoldbruskkjertelen. Nivåene av tyroksin i kvinnens blod ble målt i flere måneder før begynnelsen av kalsiumtilskudd. Deretter ble nivåene forsøkt i løpet av en tre måneders periode mens de tok kalsium og testet igjen flere måneder etter at de stoppet. Alle pasientene ble fortalt å ta kalsiumtilskuddene daglig samtidig som de tok sine skjoldbruskkjertel medisiner.
Forskerne så en «beskjeden, men betydelig» effekt på skjoldbruskkjertelen i løpet av perioden pasienter tok kalsium. Fire av de 20 pasientene hadde indikasjoner fra blodprøver at medisinen ikke var i blodet. Men disse indikatorene kom tilbake til normal når pasientene sluttet å ta kalsium.
Disse funnene og andre, sier Hershman, viser at det er kritisk for skjoldbruskkjertelpatienter å fortelle sine leger om alle medisiner de tar. Tidligere studier har vist at andre mye brukte terapier, som aluminiumhydroksyd, funnet i forskjellige antacida; høydose jern; og sukralfat, mye foreskrevet for gastrointestinale lidelser, har en negativ innvirkning på absorpsjonen av tyroksin.
Sherman, som gjennomførte sukralfatstudiene, samtykker. Han så en «75 til 90%» -hastighet av absorpsjonsproblemer hos personer som tok thyroksin og sukralfat på samme tid. «Selvfølgelig induserte dette signifikant hypothyroidism. Men fordi dette er et stoff som pasienter er foreskrevet, er det ikke sannsynlig at en kliniker ikke vet om bruken, sier Sherman. «I tilfelle av aluminiumhydroksyd, høydose jern, og nå kalsium, kan pasientene ikke tenke å fortelle sine leger de tar dem. Leger må spørre sine pasienter om over-the-counter medisiner.»