november. 18, 1999 (Atlanta) – Kvinner som er overvektige og i deres forties som opplever tung eller unormal blødning under menstruasjonssyklusene, bør undersøkes for endometrial hyperplasi eller kreft, anbefaler en studie i et nylig problem av den medisinske journalamerikanske journalen for obstetrics og Gynekologi.
«Hyperplasi» refererer til fortykning eller oppbygging over tid av endometriumet, eller fôr av livmoren. Hyperplasi kan være en risikofaktor for endometrial kreft hvis de blir ubehandlet.
tilstanden er vanligvis forårsaket av ubalanse i produksjonen av sexhormonene østrogen og progesteron, som kan reverseres av hormonbehandling
«endometrial hyperplasi er uvanlig I premenopausale kvinner, men kan forekomme hos kvinner som er ufruktbare, overvektige eller med en historie med uregelmessige perioder, sier David F. Archer, MD, WebMD. Archer er professor i obstetrik og gynekologi i Øst-Virginia Medical School, Norfolk.
«De fleste leger vet at en evaluering bør inkludere en endometrial biopsi til hyperplasi i tilfeller av unormal blødning, sier Archer, som gjennomgikk studiens resultater for WebMD.
Studien analyserte 1.033 tilfeller av pasienter med unormal blødning og fant en relativt lav hastighet av hyperplasi. Samlet sett ble 20 tilfeller av enkel hyperplasi og 23 tilfeller av komplisert hyperplasi bekreftet.
Fra de pasientene var forskere i stand til å kompilere felles egenskaper de anser risikofaktorer for hyperplasi i premenopausale kvinner som opplever unormal blødning.
Risikoen ble funnet å være høyest hos kvinner som veier 200 lb eller mer og minst 45 år gammel. Kvinner som var infertile, hadde en familiehistorie av kreft, og som aldri hadde vært gravid, hadde også høyere hastigheter på hyperplasi.
Archer anbefaler at kvinner i trettiårene som opplever unormal livmorblødning, bør også evalueres for hyperplasi eller kreft. Men han understreker at endometrial kreft er sjelden i yngre kvinner – og at selv i eldre kvinner, kan hormonbehandling i stor grad redusere risikoen.
«Forekomsten av kvinner over 50 er en sak i 1000 kvinner per år. Bruken av orale prevensjonsmidler i ett år har vist seg å redusere risikoen for endometrial kreft med 40% til 50%, og risikoreduksjonen varer i opptil 15 år, sier han.
i studiegruppen, hvor hver kvinne opplevde unormal blødning, fem tilfeller av endometrial kreft ble bekreftet.
Studien fant at fedme var den største risikofaktoren for hyperplasi, på grunn av overproduksjon av østrogen forårsaket av hormonelle og metabolske reaksjoner på fedme.