forkjølelse

Kulde: Beskrivelse

En forkjølelse (influensalignende infeksjon) er en infeksjon i de øvre luftveiene med virus. De fleste slimhinner i nese, svelg og bronkier påvirkes. I noen tilfeller forårsaker det også bakteriell infeksjon. Leger snakker da om en sekundær eller superinfeksjon.

En forkjølelse er ledsaget av symptomer som hoste, rennende nese, frysninger og hodepine. I de fleste tilfeller er en forkjølelse ufarlig. Symptomene varer vanligvis omtrent en uke.

De fleste forkjølelser forekommer om høsten og vintermånedene. I unntakstilfeller utvikler en forkjølelse seg til en kronisk forkjølelse. Dette er hva medisinske eksperter snakker om når forkjølelsen forekommer igjen og igjen i løpet av veldig kort tid og de berørte knapt kan komme seg ordentlig. En slik forkjølelse forekommer vanligvis hos personer med et svekket immunforsvar (for eksempel i HIV), eller, hvis du er smittet mens du fremdeles er syk, igjen.

Alle kan bli forkjølet. Det er derfor det regnes som den vanligste smittsomme sykdommen i Europa: skoleelever har syv til ti infeksjoner per år, voksne rundt to til fem.

I utgangspunktet er en forkjølelse smittsom. Virusene overføres til andre mennesker i de minste spyttdråpene når du hoster, snakker eller nyser. Personer med kroniske lidelser som HIV kan ha forkjølelse med mer alvorlige symptomer enn ellers friske mennesker.

I daglig bruk blir en influensainfeksjon ofte forvekslet med influensa. Forskjellen mellom forkjølelse og influensa er at en forkjølelse vanligvis er mer overfladisk og med lettere symptomer. På den annen side kan influensa bli så alvorlig at det til og med kan være dødelig for immunkompromitterte individer, spedbarn og eldre. I tillegg gir influensa vanligvis høy feber, vondt i kroppen, og det tar ofte flere uker før de berørte har kommet seg helt.

Kaldt om sommeren?

Rundt tjue prosent av forkjølelsen oppstår om sommeren. Dette overrasker mange mennesker, men er lett å forklare: Om sommeren blir immunforsvaret raskt overveldet av forskjellige faktorer. Risikofaktorer for forkjølelse om sommeren er sterke temperatursvingninger, fysisk anstrengelse og lange opphold i solen. Selv en lang svømmetur i vannet og å holde våte badeklær påkjenne kroppen.

Sørg derfor for ikke å bruke for mye tid i vannet om sommeren. Ta en pause når du føler deg kald og tørker godt av. Bytt fuktige eller svette klær øyeblikkelig. Klimaanlegg i bilen og trekk i huset er risikofaktorer.

Hvis mulig, bør du alltid ha en lett jakke om sommeren. Spesielt på kvelden kommer det raskt til en temperaturendring. Sørg også for at du drikker nok: to til tre liter per dag er avgjørende. Dette sikrer ikke bare at kroppen ikke tørker ut, væsken holder også slimhinnene fuktige og sikrer at de opprettholder sin naturlige beskyttelse mot patogener.

Allergi eller forkjølelse?

Symptomene på en allergi og forkjølelse er ofte veldig like, så i hverdagen er ofte spørsmålet «forkjølelse eller allergi?». Begge forårsaker forkjølelse, nesetetthet, nysing eller hodepine. Men du kan fortelle med noen små forskjeller hva det er. En allergi forårsaker sjelden feber eller hodepine, mens det allerede er forkjølelse. Hoste, heshet og svimmelhet er mer sannsynlig tegn på forkjølelse. I en allergi, derimot, er øynene ofte irriterte, og det kommer i økende grad til nysing. En uttalt sykdom er vanligvis fraværende i allergi.

Forkjølelse: symptomer

Alt som er viktig for de typiske tegn på kulde, kan du lese i artikkelen
Forkjølelse – symptomer.

Kulde: årsaker og risikofaktorer

En influensainfeksjon kan utløses av rundt 200 forskjellige typer virus. Virusene overføres til andre mennesker i små spyttdråper som oppstår når de snakker, hoster eller nyser (dråpesmitte). Etter at virusene har invadert kroppen, angriper de først slimhinnene i nesen og halsen. En begynnende forkjølelse gjenkjennes vanligvis av forkjølelse eller av at nesen er «lukket». Derfra vandrer virusene ned i luftveiene over halsen og angriper slimhinnene i bronkiene. I ekstreme tilfeller kan det utvikle seg til bronkitt. I tillegg kan patogenene også nå paranasal sinus og forårsake bihulebetennelse (bihulebetennelse). Som en utløsende faktor for forkjølelse kommer blant annet følgende virus i spørsmål:

• Neshorn (40 prosent)
• RSV (10-15 prosent)
• Coronaviruses (10-25 prosent)

Hos små barn er humant metapneumovirus (HMPV) den vanligste årsaken til forkjølelse etter neshorn. Virusstammer som lett forårsaker forkjølelse. Etter en enkelt infeksjon er du ikke immun mot et spesifikt virus. Du kan bli forkjølt igjen og igjen.

Mellom infeksjonen og forkjølelsens begynnelse er vanligvis omtrent to til fem dager (inkubasjonsperiode). I løpet av denne tiden forekommer ingen symptomer på sykdom selv om virusene allerede er i kroppen. Selv uten klager kan du allerede smitte andre mennesker i løpet av denne tiden. Forkjølelsesvirus overlever i flere timer på huden til mennesker. Virusene kan også overføres til gjenstander eller andre mennesker (smøreinfeksjon). Spesielt hos barn gjør infeksjonen (forkjølelse eller influensa) raskt via delte leker. Så sørg for å vaske hendene grundig etter hver nese børsting eller nysing.

Igjen og igjen diskuteres sammenhengen mellom kulde og kulde. Tidligere ble det antatt at for lang forkjøling kan forårsake forkjølelse. Mer sannsynlig er det imidlertid at for lang tid med en kald eksponering svekker immunforsvaret – eller til og med den tørre varmeluften, som anstrenger slimhinnene. I et svekket immunforsvar kan virusene lett komme inn i kroppen.

Forkjølelse: undersøkelser og diagnose

Diagnosen stilles i tilfelle forkjølelse basert på symptomene og den fysiske undersøkelsen. Du trenger ikke alltid å til lege for forkjølelse. Du kan også kurere en lett forkjølelse selv. Forekommer symptomer som ikke klassisk er forbundet med forkjølelse, men et legebesøk er fornuftig. I alle fall bør følgende grupper mennesker oppsøke lege, da selv en enkel forkjølelse kan være farlig:

• Personer med immunsvikt (medfødt eller ervervet, for eksempel av medikamenter i kreftterapi)
• Personer med eksisterende sykdommer (spesielt ved astma)
• Folk som har vært på langtur på det siste
• eldre mennesker
• små barn

Først registrerer legen sykehistorien (sykehistorie). Du har muligheten til å beskrive symptomene dine i detalj. I tillegg kan legen stille spørsmål som:

• Siden når har du disse symptomene?
• Har du frysninger?
• Er slimet hos hoste eller neseutskillelser grønn, gulaktig eller brunaktig?
• Har du forhøyet temperatur eller feber?

Deretter foregår en fysisk undersøkelse. Ved å gjøre dette lytter legen til lungene og luftveiene for å utelukke andre sykdommer som kan bli foretrukket av forkjølelse (for eksempel lungebetennelse). Også nyttig er en blodprøve, der patogenene bestemmes mer nøyaktig.

Ved forkjølelse er virus- og bakterieinfeksjoner vanlige. Leger snakker om en super- eller sekundærinfeksjon. Bakterier kan behandles med antibiotika, men ikke virus. Derfor oppdages de spesifikke patogenene i blodet for å bestemme om og hvordan man skal behandle en influensainfeksjon.

Forskjell Influensa & kulde

Det er viktig å avgjøre nøyaktig om det er forkjølelse eller influensa i det akutte tilfellet. En influensa kjører vanligvis mye tyngre enn en vanlig forkjølelse. Det kan utgjøre en alvorlig dødelig fare for små barn, eldre eller personer hvis immunforsvar er svekket (for eksempel i HIV).

Ved influensa er symptomene vanligvis veldig plutselige og det er en rask forverring. I motsetning til den svake hodepinen med forkjølelse, er hodepinen vanligvis kjedelig eller bankende. Rennende nese forekommer bare noen ganger, men kroppstemperaturen kan stige til over 41 grader. Den høye feberen er vanligvis ledsaget av frysninger, svette og tretthet. Ofte tilføres tap av matlyst, svakhet og sirkulasjonsproblemer. I kulden forekommer det bare sjelden sår hals, hostingen er vanligvis lav. Hos influensa lider ofte pasienter av alvorlig sår hals, kombinert med en tørr, tørr hoste. Forskjellen mellom influensa og forkjølelse kan vanligvis bestemmes av legen på grunnlag av anamnese. Den fysiske undersøkelsen kan bekrefte mistanken.

Kulde: behandling

Forkjølelse kan vanligvis behandles uavhengig, bare i veldig alvorlige tilfeller er et legebesøk nødvendig. Fremfor alt er tilstrekkelig fysisk beskyttelse, rikelig med drikke og om nødvendig tiltak for å berolige slimhinnene i nasopharyngeal området.

Det er best å drikke urtete med forkjølelse. Disse beroliger slimhinnene og sikrer at kroppen din ikke tørker ut. Hvis du har en kraftig forkjølelse med feber og en uttalt sykdomsfølelse, kan det også være fornuftig å være hjemme eller i sengen i noen dager.

Nesedråper bidrar også til å redusere slimhinnene, noe som gjør det lettere å puste gjennom nesen. Imidlertid bør du ikke bruke nesespray mer enn en uke av gangen, så anbefalingen. Det er en risiko for at kroppen blir vant til stoffene og at du får pusteproblemer uten nesespray. Bare nesespray basert på en saltløsning (nesespray med sjøvann) kan brukes lenger. En inhalasjon er like effektiv: løse opp noen skjeer kokesalt i kokende vann og inhaler den stigende dampen. Du kan dekke hodet og bollen med et håndkle slik at så mye damp som mulig kommer i nesen.

narkotika

For å redusere smertene kan du bruke acetaminophen eller ibuprofen. Disse medisinene er relativt svake i sin virkning og er derfor egnet til selvmedisinering. Vær nøye med instruksjonene på brosjyren. Paracetamol har en smertestillende og febersenkende effekt. Begge medisinene kan brukes i form av tabletter, som stikkpiller, sirup eller juice. Hos barn bør du bruke stikkpiller, sirup eller juice. Å svelge tabletter er vanskelig for mange barn. Ved dosering bør du ikke overskride en maksimal dose på åtte tabletter á 500 mg hos voksne, ellers kan det føre til leverskade. Ta paracetamol i enkeltdoser, bør være mellom inntektene hver seks til åtte timer.

Flere tips for forkjølelse

Forsikre deg om at du har hygiene når du er forkjølet. Det er best å vaske hendene etter hver nesevask. Fordi virusene kan overleve på kroppsoverflaten i lang tid, kan du alltid infisere deg selv og andre mennesker igjen og igjen. Kast øyeblikkelig brukte lommetørklær i søpla og ikke la dem ligge rundt. Dårlig hygiene er en av grunnene til at en forkjølelse kan utvikle seg til en kronisk forkjølelse.

Unngå fysisk anstrengelse og sport! Økt stress under en forkjølelse kan føre til betennelse i hjertemuskelen (myokarditt). Spis så allsidig og balansert som mulig. Det gir ingen mening å svelge bare vitamintilskudd. I stedet bør du se etter et variert, vitaminrikt kosthold med nok mineraler. Dette styrker også immunforsvaret ditt og ditt naturlige forsvar.

Sov med hodet opp. Dette frigjør slimhinnene og gjør at du puster lettere. Så du sover gjennom mer og føler deg bedre om morgenen. I tillegg styrkes immunforsvaret av tilstrekkelig søvn. Det er også bra å ventilere leiligheten regelmessig eller å sette opp en luftfukter. Du bør også unngå sigarettrøyk. Dette irriterer slimhinnene og kan dermed øke ubehaget.

Forkjølelse: sykdomsforløp og prognose

En influensainfeksjon er vanligvis ufarlig. Som regel vedvarer symptomene i omtrent en, i maksimalt to uker. I unntakstilfeller kan en forkjølelse ta lenger tid. Dette er for eksempel tilfelle hvis du gjentatte ganger overfører virus til deg selv på grunn av mangel på hygiene. Virus muterer veldig raskt. Imidlertid danner kroppen veldig spesifikke stoffer til forsvar mot bare én type virus. Hvis det tilsettes et annet virus, kan forkjølelsen bryte ut igjen. En lengre sykdomsvarighet kan også være til stede hvis du blir smittet med noen andre i løpet av forkjølelsen.

Komplikasjoner oppstår sjelden med forkjølelse. På grunn av virusene er imidlertid slimhinnene svekket og mer utsatt for andre patogener. Så det kommer ofte med forkjølelse til en sekundær infeksjon med bakterier. Dette kan forårsake betennelse i øyne, bihuler, mellomøret, halsen, bronkiene eller lungene. I slike tilfeller er det tilrådelig å oppsøke lege. Bakterier kan behandles med antibiotika. Vær også forsiktig så du ikke kjører et sted med forkjølelse! På grunn av den økte belastningen sammen med virusangrepet kan føre til en betennelse i hjertemuskelen (myokarditt). Dette er potensielt livstruende.

Hvis du har en dårlig forkjølelse, kan det være en god idé å bli syk i noen dager og være hjemme. Forsikre deg om at du blir frisk. Hvis du ikke kurerer deg fullstendig, hender det ofte at en forkjølelse blir forsinket. I tilfelle abortert forkjølelse elimineres ikke patogenene helt fra kroppen, eller kroppen blir angrepet gjentatte ganger av andre virus i løpet av kort tid. Dette kan utvikle seg til en kronisk forkjølelse. Tilstrekkelig beskyttelse er viktig. Totalt sett representerer man forkjølelse men vanligvis er ingen større svekkelser og alvorlige tilfeller mer et unntak enn regelen.