fedme

Overvekt: Kort oversikt

• Beskrivelse: sykelig overvekt, kronisk sykdom, BMI på 30 og mer
• symptomer: uvanlig sterk ansamling av fett i kroppen, redusert ytelse, kortpustethet, overdreven svette
• Følgeskader: Diabetes, hjerte- og karsykdommer, fet lever, leddproblemer, ryggproblemer, gikt, nyrestein, forskjellige typer kreft, psykiske problemer
• årsaker: genetisk disposisjon, usunne spisevaner, mangel på trening, langsom metabolisme, forskjellige sykdommer
• behandling: Ernæring, trening, atferdsterapi, medisiner, magesenkning
• prognose: vanskelig å behandle, høy risiko for komplikasjoner, forkortet forventet levealder

Hva er overvekt?

Overvekt eller overvekt er ikke et figurativt problem hos personer med lav karakter, men en anerkjent, kronisk sykdom. Det tilhører gruppen hormonelle, ernæringsmessige og metabolske sykdommer. Det tyske fedmeforeningen definerer fedme som et overskudd av normal fettansamling i kroppen.

Standard kroppsmasseindeks (BMI)

Fra en kroppsmasseindeks på 25 regnes en person som overvektig i henhold til retningslinjene fra Verdens helseorganisasjon (WHO), som overvektige fra en BMI på 30. KMI beregnes ut fra vekten (i kg) dividert med den kvadratiske høyden (m2). Således vil for eksempel en person som er 180 cm høy, veier 81 kilo, være overvektig og 98 kg overvektig.

En person blir overvektig eller overvektig hvis han forsyner kroppen sin med mer energi på lang sikt enn han bruker (positiv energibalanse). Ernæringsinntak og trening er dermed to justeringsskruer, som vekten kan påvirkes over.

Individuelle faktorer påvirker vekten

Imidlertid er det mange faktorer som i betydelig grad påvirker stoffskiftet og dermed den individuelle energibalansen. Disse inkluderer genetisk sminke, kostholdet til moren i svangerskapet eller hormonene. Derfor trenger ikke noen som er overvektig, nødvendigvis å spise mer eller bevege seg mindre enn en slank person.

Sil på hele kroppen

Overvekt, også kalt overvekt, påvirker hele kroppen og har derfor en høy risiko for komplikasjoner – fra hjerteinfarkt til diabetes og forskjellige kreftformer. At nå en fjerdedel av voksne i Tyskland er overvektige, er derfor et stort samfunnsproblem.

Overvekt permagna

Fra en BMI på 40 snakker legene også om overvekt permagna eller av fedme grad 3. De rammede er svært overvektige og er derfor sterkt begrenset i livskvaliteten. Selv sakte gange eller sitte er vanskelig for dem.

Sannsynligheten for at de har komplikasjoner som diabetes og høyt blodtrykk er spesielt høy for dem, redusert forventet levealder. Selvtillit lider vanligvis av tung overvekt og syke blir stigmatisert av miljøet.

Betydelig vekttap er avgjørende for at veldig sterke overvektige blir sunnere igjen. Du kan lese mer om fedme av grad III i artikkelen Adipositas permagna.

Overvekt: symptomer

Jo mer uttalt overvekten er, og jo lenger den er, desto større er det fysiske ubehaget. Risikoen for komplikasjoner øker også. Messenger-stoffene som dannes i fettvevet, bidrar også til dette. Disse inkluderer angiotensinogen, interleukiner og cytokiner. Selv om det er ganske mange i overvektssegmentet som er fysisk fit og sunne, er dette lite sannsynlig hos overvektige mennesker.

Hovedsymptom på sykelig fettakkumulering

Det viktigste symptomet på overvekt er overdreven ansamling av fettforekomster i kroppen. De belaster kroppen allerede av den store belastningen den må bære, og som må tilføres oksygen og næringsstoffer.

Fettforekomstene er heller ingen ren lagring av fett. De produserer budbringere som påvirker stoffskiftet og mange andre kroppslige funksjoner negativt.

Fettfordeling: epletype og pæretype

Hvor farlig fettet er, avhenger ikke bare av mengden, men også av hvor det samler seg. Som en spesielt ugunstig helsefettlager i mageregionen. Det såkalte viscerale fettet akkumuleres ikke bare under huden, men også rundt organene. Kroppssilhuetten i denne fettfordelingen blir også referert til som «epletype». Det er spesielt typisk for menn.

Hos kvinner akkumuleres imidlertid fett hovedsakelig på hoftene og lårene. Derfor kalles denne formen «pæretype». Disse depotene er mindre helseskadelige enn de av epletypen.

Risikofaktor abdominal omkrets

Som en tommelfingerregel anses en midjeomkrets på over 80 cm hos kvinner som risikabel, hos menn over 94 cm. Dette øker blant annet risikoen for hjerneslag og diabetes type 2. Med en mageomkrets på over 88 cm hos kvinner og 102 cm hos menn, er risikoen til og med betydelig økt.

Begrenset fysisk effektivitet

Hjertet og sirkulasjonen er spesielt stresset av overvekten. Selv lav fysisk stress blir en anstrengende trening. Dette skyldes delvis vektbelastningen, men også på grunn av at mer vev må perfunderes.

Den begrensede fysiske ytelsen skyldes først og fremst pustebesvær, eller luftveisnød merkbar. Dette oppstår når hjertet og lungene ikke kan kompensere for det økte oksygenbehovet og det er mangel på oksygen i blodet og i vevet.

Siden fysisk aktivitet er veldig anstrengende på grunn av vekten og ubehagelig på grunn av pustebesvær, viker mange mennesker med overvekt fra fysisk anstrengelse. Men bare mangelen på trening kan være en viktig årsak til overvekt. De berørte kan komme i en ond sirkel med manglende trening og vektøkning som presser vekten høyere og høyere.

artrose

I tillegg til det kardiovaskulære systemet, lider spesielt muskel- og skjelettsystemet av overvekt. På grunn av det høye belastningen på leddene slites de ut for tidlig. I prosessen ødelegges det fine brusklaget i forskjellige ledd uopprettelig (slitasjegikt). Kne, hofteledd og ankelleddet er spesielt vanlige. Overvekt kan også føre til for tidlig slitasje av mellomvirvelskivene mellom ryggvirvlene og dermed forårsake en herniert skive (Diskusprolaps).

Økt svette (hyperhidrose)

Personer med overvekt svetter ofte overdrevent. En av grunnene til dette er den vektrelaterte økningen i fysisk stress, og en annen er den dårligere varmedissipingen via fettvevet. For mange mennesker med overvekt er deres svette svette veldig ubehagelig.

Refluks (halsbrann)

Fettlagrene i magen kan kontinuerlig trykke på fordøyelsesorganene, for eksempel på magen. Deretter tvinges sur magesaft tilbake inn i spiserøret og forårsaker halsbrann. På lang sikt endrer syreangrepene cellene i spiserøret: en såkalt Barretts spiserør utvikler seg, som kan degenerere til kreft.

søvnapné

Personer med søvnapné-syndrom (SAS) lider av luftveisproblemer under søvn. Den vanligste formen for denne sykdommen er obstruktiv søvnapné-syndrom (OSAS). Musklene i øvre luftveier slapper av under søvn. Dette hindrer luftstrømmen ved normal pust, og søvnkvaliteten er dårlig. Dette er ofte tilfelle for mennesker som er sterkt overvektige.

Personer med søvnapné er ofte veldig slitne og lite fokuserte. Psyken er også belastet av manglende bedring under søvn.

Åreknuter og tromboser

Hos overvektige mennesker er åreknuter mer vanlig. Dette er en forlengelse av de overfladiske venene på beina. Merkede åreknuter utgjør en økt risiko for blodpropp (trombose) i benårene.

Hvorfor personer med overvekt er mer utsatt for åreknuter, er ennå ikke klart. Kanskje er det relativt svakere bindevev fra overvektige mennesker grunnen. Forskere mistenker også at fettcellene frigjør et antall budbringere som svekker karets vegger.

Gallestein (kolecystolithiasis)

Overvekt er en av de viktigste risikofaktorene for gallestein. Personer med overvekt har ofte høyt kolesterolnivå. Når kolesterolet krystalliserer, dannes gallestein. Kolesterolsteiner er den vanligste typen gallestein i industrialiserte land.

Gikt (hyperuricemia)

Med overvekt stiger ofte urinsyrenivået i blodet. Hvis urinsyren i blodet har krysset en kritisk konsentrasjonsgrense, kan den krystallisere ut. Urinsyrekrystallene blir deretter avsatt i ledd og kan der føre til et anfall av gikt med store smerter ved betennelse.

fettlever

Hvis en person spiser for mye og for fett, belaster det også leveren. Hun lagrer stadig større mengder fett – det skaper en såkalt fet lever, som vanligvis ikke forårsaker ubehag på lang sikt. Det blir virkelig problematisk når leveren begynner å leges og forandre seg: det dannes en krympende lever (skrumplever).

Psykiske problemer

Mennesker med overvekt blir ofte stigmatisert på grunn av vekten. Undersøkelser viser at to tredjedeler av tyskerne mistenker årsakene til overvekt ved latskap og overspising. De fleste spurte antok at overvekt var selvpåført. Med disse generelle vurderingene blir de berørte ofte konfrontert i hverdagen. Sosial tilbaketrekning, og muligens økt trøst, kan være konsekvensene.

Stigmaet kan forårsake mange psykiske sykdommer: Mennesker med overvekt, for eksempel, lider i økende grad av depresjon og angstlidelser. Spesielt barn og unge møter sosial isolasjon og avvisning av jevnaldrende. Negative formative opplevelser i denne alderen kan massivt skade ungdommers psykiske stabilitet og forårsake varige psykiske lidelser.

Overvekt: årsaker og risikofaktorer

Fedmeårsakene går langt utover for mye mat og for lite trening. En hel rekke faktorer ser ut til å påvirke og forsterke hverandre. De nøyaktige mekanismene er ikke helt forstått ennå. Imidlertid blir det klart at sykdommen har en tendens til å bli uavhengig: jo mer uttalt overvekten er, jo mer hardnakket forsvarer kroppen de ekstra kiloene.

Spiseatferd (alimentær fedme)

En ting er åpenbart, hvis du spiser for mye og også veldig høyt på kalorier, vil det sannsynligvis øke. Men hvilken mengde som er for mye, avhenger av mange faktorer og er individuelt forskjellig.

Noen forskere mener også at det ikke er det totale kaloriinntaket som er avgjørende for utviklingen av overvekt, men sammensetningen av dietten. For eksempel er oljer med flerumettede fettsyrer mindre potente enn mettet fett. Eller at søtsaker gjør deg tykkere enn grønnsaker med samme mengde kalorier.

Atter andre hypoteser antyder at langvarige spiserom, hvor kroppen har tid til å dekonstruere spisedepoter, bidrar til å bli slank eller forbli tynn. Alle som spiser ofte i mellom, kan derfor ha en tendens til å øke med det samme kaloriinntaket. Det anbefales minst fire kalorifrie timer mellom måltidene.

Mangel på mosjon

Hvis den daglige kaloribalansen er «positiv», dvs. at flere kalorier forbrukes enn konsumert, går du opp i vekt. Hvis du er motvillig til å bevege deg, kan du spise mindre uten å bli fett. På den ene siden forbruker selvfølgelig mer energi under selve bevegelsen. Imidlertid er det også en etterforbrennende effekt: selv etter at aktiviteten er over forbruker kroppen mer energi en stund enn vanlig.

Ikke bare den nåværende bevegelsen er avgjørende: Hvem som beveger seg lite, har mindre muskelmasse. Men muskler bruker mer energi i fred enn for eksempel fettvev. Hvis muskelmassen reduseres, gjør det også den såkalte basale metabolismen, som er energibehovet i kroppen i ro.

Problemet er at sosiale nettverk spesielt lokker ungdom til å tilbringe dagen med å sitte med virtuelle venner i stedet for å fysisk prøve eller være fysisk aktive.

Enda flere og flere voksne opprettholder en livsstil som gjør dem utsatt for overvekt: Mange arbeidere bruker mye av tiden sin på PC-en. Sykling og løping er erstattet av kjøring eller offentlig transport, trapper mange steder utelatt av rulletrapper og heiser.

metabolisme

Basal metabolsk rate avhenger av ytterligere faktorer. Så det er faktisk mennesker som spiser normalt, men likevel blir fett. Gode ​​matere kalles dem. Det høres bra ut til å begynne med, men er problematisk i tider med en for stor matforsyning. Dette er delvis disposisjon, men kan også forårsakes eller forverres av dietter. Da bremser metabolismen. Motsatt er det også veldig slanke mennesker, det pent oppnår mens man spiser – og uten å bevege seg i balansen for å bevege seg mye.

I tillegg mister overvektige mindre varmeenergi på grunn av det isolerende fettlaget under huden. Derfor må de konvertere relativt mindre energi til varme, så forbrenne mindre kalorier.

Miljø kjennetegner spiseatferd

Spisevaner påvirkes betydelig i barndom og ungdom. Imidlertid lærer stadig flere barn ikke hvordan de skal takle maten ordentlig hjemme eller på skolen. For eksempel forstyrrer ukontrollert tilgang til søtsaker den naturlige rytmen til sult og matinntak: det spises konstant og alltid.

Ofte mangler familien tid til å lage mat sammen og dele måltider. Gapet er fylt av fastfood-avtaler. Dette betyr at noen mennesker konsumerer svært kalorifaglig mat praktisk talt døgnet rundt. Sukkerholdig, fet mat er ofte mye billigere enn mat av høy kvalitet.

Genetiske årsaker

Gener spiller en viktig rolle i utviklingen av overvekt: Resultatene fra tvillingstudier antyder at overvekt skyldes genetiske årsaker i omtrent 40 til 70 prosent av tilfellene.

Imidlertid er det foreløpig uklart hvor mange gener som faktisk er involvert i utviklingen av overvekt og hvordan. Rundt 100 gener er kjent, som mistenkes å være assosiert med overvekt og overvekt.

Spesielt er «FTO-genet» fokuset på fedmeforskning. Genet ser ut til å være involvert i kontrollen av appetitten. Personer med en mutasjon i dette genet blir kanskje ikke fulle før sent og går derfor lettere opp i vekt.

Genetisk betinget kan også være en «individuell målvekt». De underliggende mekanismene er så langt helt uklare. Studier med adopterte barn taler imidlertid for en så genetisk programmert målvekt: I disse studiene lignet vekten til adoptivbarn i voksen alder sjelden som adoptivforeldrenes vekt, men ofte vekten til biologiske foreldre og søsken.

Epigenetisk programmering

Ikke bare genene i seg selv har stor innvirkning på vekten, men også hvor aktive de er i kroppen. Hva mange ikke vet: en stor del av genene er til og med fullstendig dempet og brukes ikke i det hele tatt.

Hva disse er blant annet allerede påvirket i livmoren. Hvis moren er overvektig eller utvikler en såkalt svangerskapsdiabetes, blir barna ofte født store og for tunge. Risikoen for overvekt er da høy, fordi kroppen er vant til et for mye mat. Barnet har en tendens til å overspise for livet. I tillegg tåler kroppen hans høyere blodsukkernivå.

Før fødsel og barndom er den såkalte epigenetiske avtrykk særlig sterk. Men også i den videre Laben er levekårene avgjørende. Sport, stress, sult eller konstant overernæring – alle av dem kan endre hvordan celler fungerer. Den gode nyheten er at en sunnere livsstil vil gjøre det mulig å slå av mange negative gener mens de fortsatt er voksen.

Sykdommer som en overvekt

Noen sykdommer og medisiner kan også fremme vektøkning og dermed overvekt. Da snakker eksperter om en sekundær fedme.

• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Rundt fire til tolv prosent av kvinnene i fertil alder lider av denne cystiske eggstokkesykdommen. Karakteristisk for sykdommen er syklusforstyrrelser og overvekt.
• Cushings sykdom (hyperkortisolisme): I denne tilstanden frigjør binyrene unaturlig mye kortison i blodet. Hormonet kortison forårsaker et permanent økt blodnivå, en sterk vektøkning, spesielt på bagasjerommet («Stammfettsucht»).
• Hypotyreose (hypotyreose): Ved hypotyreose produseres ikke skjoldbruskhormonene T3 og T4 i tilstrekkelige mengder. Energiomsetningen er da lavere enn normalt.
• Testosteronmangel hos menn (hypogonadotrofisk hypogonadisme)På grunn av utilstrekkelig hormonproduksjon i hypofysen eller hypothalamus, produserer menn mindre testosteron i denne tilstanden. Dette favoriserer også fettforekomster.
• Genetiske syndromer: Personer med Prader-Willi syndrom (PWS) eller Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (LMBBS) er ofte ekstremt overvektige.
• Psykiske sykdommer: Personer med depresjon eller angstlidelser lider ofte også av overvekt. Spising fungerer som en kortsiktig lettelse for psyken. I sin tur kan psykisk stress øke når kroppsvekten øker, noe som får de berørte til å spise enda mer til å føle seg bedre igjen.
• Binge-spiseforstyrrelse: Også et overstadig spising, der de berørte får overstadig gang på gang, kan føre til en sterk vektøkning.

narkotika

Noen medisiner har den uønskede bivirkningen av å stimulere appetitten eller lagre mer vann. Disse medisinene inkluderer:

• Antihistaminer (medisiner mot allergi)
• Psykotropiske medikamenter som antidepressiva og antipsykotiske medisiner
• permanent kortison for langvarig og / eller høydosebruk
• Antidiabetika, spesielt aktive stoffer som glibenklamid, glimepirid, nateglinid og repaglinid
• Blodtrykksmedisiner, spesielt betablokkere
• Antiepileptika, for eksempel valproinsyre og karbamazepin
• Migrene medisiner som pizotifen, flunarizine eller cinnarizine

Overvekt: undersøkelser og diagnose

Hvis du har ubehag på grunn av din økte kroppsvekt, eller hvis du går opp i vekt uten åpenbar grunn, bør du først besøke familielegen. Dette vil spørre deg i den såkalte Anamnesegespräch først noen spørsmål for å begrense mulige årsaker:

• Hvor lenge har overvekten allerede eksistert?
• Har du noen gang hatt problemer med vekten din?
• Øker du fremdeles vekt?
• Har du fysiske plager som ryggsmerter, kneproblemer eller pustebesvær?
• Hva er ditt daglige kosthold?
• Flytter du regelmessig?
• Har familiemedlemmer (foreldre, søsken) problemer med å være overvektige?
• Tar du medisiner regelmessig?

Bestemmelse av kroppsmasseindeks

Legen vil nå bestemme omfanget av overvekt ved å beregne kroppsmasseindeksen. Kroppsvekten settes i forhold til kroppsstørrelse. Kroppsmasseindeksen beregnes ut fra vekten, delt på høyden i kvadratmeter, eller som en formel: BMI = vekt [kg] / (høyde [m]) 2.

Eksempelberegning for en person med en høyde på 1,75 m og en vekt på 70 kg: BMI = 70 / 1,752 = 22,86 kg / m2

BMI tabellen

• Undervekt: Under 18,5
• Normal vekt: BMI 18,5 til 24,9
• Overvekt: BMI 25 til 29,9 kg / m²
• Grad 1 fedme: BMI 30 til 34,9 kg / m²
• Grad 2 fedme: BMI 35,0 til 39,9 kg / m²
• Grad 3 fedme: BMI fra 40,0 kg / m²

blodprøver

Hos personer med overvekt er blod lipidnivåene ofte forhøyet. Derfor blir kolesterol- og triglyseridnivåene undersøkt.

Leveren lider også ofte av kraftig overvekt. Leverenzymer gir informasjon om dette.

Hvis det mistenkes at overvekt kan være hormonell, kan legen også bestemme forskjellige hormoner i blodet, for eksempel skjoldbruskhormonene.

Kardiologiske undersøkelser

Hvis pasienten klager over pustethet og kortpustethet, er ytterligere kardiologiske undersøkelser nødvendig. Selv om en massivt økt kroppsvekt i mange tilfeller allerede er forklaringen på kortpustethet, men også en hjertesykdom kan utløse disse symptomene. Fremfor alt brukes følgende:

• Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi)
• EKG i ro og under fysisk stress

• Hjertekateterisering, for eksempel hvis det er en rimelig mistanke om koronar hjertesykdom, en hjertesvikt eller en hjerteklaffdefekt

Overvekt: behandling

For å behandle overvekt er det ikke nok å redusere vekten på kort sikt. For å avverge alvorlige komplikasjoner, må personer med overvekt permanent senke vekten og normalisere energimetabolismen.

For at overvektsterapi skal være vellykket på lang sikt, er det nødvendig med dype endringer i livsstilsvaner. Overvektsterapi er alltid basert på kombinasjonen ernærings-, trening- og atferdsterapi.

ernæringsterapi

Det er ikke lett å endre kostholdet sitt. Det som lenge har sneket seg inn som kjærlighetsvaner, vil du ikke gå bort så fort. Personer med overvekt bør derfor motta ernæringsrådgivning tilpasset deres behov. Det personlige og profesjonelle miljøet bør tas i betraktning.

Det er viktig at konkrete mål formuleres. For å spare 500 kalorier hver dag. I tillegg bør de praktiske aspektene ved kostholdsendring tas i betraktning. For eksempel lærer pasienter hva de trenger å passe på når de handler, hvordan lage mat et variert kosthold med liten innsats.

bevegelsesterapi

Trening er en sentral komponent i overvektsterapi. For effektivt å gå ned i vekt, bør pasienter trene minst 150 minutter i uken og konsumere 1200 til 1500 kilokalorier. I tilfelle alvorlig overvekt bør sportene som ikke belaster leddene og skjelettet i tillegg.

adferdsterapi

Det første trinnet for å endre livsstilen din er å utvikle en passende bevissthet om problemet. Spesielt trente terapeuter kan hjelpe med å avdekke de mentale årsakene til overvekt og fedmefremmende atferd og mønstre.

For eksempel kompenserer mange overvektige for negative følelser som sorg, frustrasjon og stress med mat. Det er ikke lett å forkaste slike atferdsmønstre som har slitt seg over år eller til og med tiår.

Ved hjelp av psykosomatisk medisin og atferdsterapi åpner det imidlertid nye måter for pasienten å erstatte skadelig atferd med sunnere atferd. Denne teoretiske kunnskapen er størknet og praktisert i praktiske øvelser.

Hvis denne grunnleggende terapien for ernærings-, trenings- og atferdsterapi ikke har som mål å oppnå, eller hvis den ikke lover tilstrekkelig suksess på grunn av alvorlighetsgraden av overvekten, kan også medisinske eller kirurgiske tiltak som gastrisk reduksjon vurderes.

Legemiddelbehandling

Det finnes utallige piller og piller som hjelper deg å gå ned i vekt. For eksempel ved å dempe appetitten, øke metabolismen eller mate visse matkomponenter som fett ufordøyd gjennom tarmen. Disse kalles anorektika.

Imidlertid er mange medisiner uten medisiner i beste fall dyre og ineffektive, i verste fall helseskadelige. Snakk med legen din om meningsfylt medisinering for vekttap.

mage stifting

For reduksjon av magevolum er det forskjellige metoder. Et magebånd eller en gastrisk ballong forhindrer deg i å spise større mengder. De er reversible – men har mindre effekt enn kirurgisk gastrisk reduksjon.

Operativt kan det lages en enkel rørmage, eller en gastrisk bypass som også bygger bro mellom en del av tynntarmen slik at mindre av det som konsumeres kan tas opp av kroppen.

Interessant er at gastrisk kirurgi ofte ledsages av forbløffende endringer i metabolismen. For eksempel kan diabetes forbedre seg raskt og drastisk. Mageseduksjon er ofte veldig effektive tiltak for vekttap. Men de er et stort inngrep i kroppens anatomi og er irreversible.

I Tyskland, fra en BMI på 40, kan du søke om gastrisk reduksjon eller, hvis du har en BMI på 35 eller mer, hvis du har komplikasjoner som diabetes. Les mer om dette emnet i artikkelen Magenverkleinerung.

Fedme kur

Målene og komponentene i en overvektbehandling er de samme som for grunnterapien: kostholdsendring, et sportsprogram og atferdsterapi. Som en del av en overvektbehandling kan de imidlertid forfølges mer intenst. Det er også enklere å endre livsstilen for mange pasienter når de gjøres i et annet miljø.

En overvektbehandling utføres vanligvis på en rehabiliteringsklinikk eller en spesiell fedmeklinikk. Det er både tilbud om poliklinisk og poliklinisk. Kuren må rekvireres sammen med lege. Hvilke forhold du må ha for å kurere og hvordan du kan gjøre en søknad kan du lese i artikkelen Overvektsbehandling.

Overvekt: sykdomsforløp og prognose

Overvekt blir raskt et verdensomspennende problem. Det tyske fedmeforeningen anslår at rundt 16 millioner mennesker i Tyskland for tiden er overvektige. Å være overvektig reduserer ikke bare livskvaliteten, det øker risikoen for forskjellige alvorlige sykdommer. Årsakene til dette inkluderer messenger-stoffer som produseres i fettvev: interleukiner og cytokiner. Blant annet utløser de kroniske betennelsesreaksjoner i kroppen.

Følg Erkankungen

En mulig konsekvens av disse kroniske, tause betennelsene er diabetes type 2, som hovedsakelig forekommer hos personer med overvekt. Arteriosklerose er også vanlig hos personer med overvekt. Arteriosklerosen er igjen årsaken til de to vanligste dødsårsakene over hele verden: hjerteinfarkt og hjerneslag.

I tillegg forekommer forskjellige kreftformer oftere hos overvektige mennesker. Det er en særlig sterk forbindelse mellom overvekt og brystkreft, men også andre typer kreft som tykktarmskreft, spiserørskreft, nyrecellekreft, livmorkreft og kreft i bukspyttkjertelen.

Til og med lite hjelper mye

Å miste vekt er vanskelig for de fleste. Få profesjonell støtte hvis du er sterkt overvektig. Selv en relativt lav vektreduksjon kan forbedre metabolismen betydelig og dermed redusere risikoen for sekundære sykdommer. Tilsvarende er det spesielt viktig for overvektige å drive med idrett. Den fysiske aktiviteten hjelper ikke bare å miste vekt, det forbedrer også stoffskiftet i kroppen.

Overvekt i barndom og ungdom

Den raske økningen i fettstoffer hos barn og unge vekker eksperter stor bekymring. I mellomtiden er rundt seks prosent av barna i Tyskland allerede overvektige og ytterligere 15 prosent er overvektige.

Hvis barn allerede er overvektige før ungdomstiden, risikerer de å være overvektige selv i voksen alder og utvikler dermed ulike sykdommer i en tidlig alder.

Men ikke bare de fysiske konsekvensene av overvekt er problematiske: Selv sosial ekskludering og mobbing i barndommen kan legge grunnlaget for senere psykiske lidelser og bærekraftig svekke personlighetsutviklingen.

Årsakene til fettstoffer i barndom og ungdomstid er mangfoldige. I tillegg til genetisk disponering, spiller mangel på trening og dårlig ernæring en viktig rolle. Ofte overfører foreldre en fedmefremmende livsstil til barna sine.

Undersøkelser hos barn og unge

Den første kontakten for overvekt i denne alderen er barnelege. Dette kan tydeliggjøre om det er nødvendig å overføre til et fettighetssenter. Barn og unge bruker også BMI for å bestemme overvekt. Alder og kjønn er imidlertid inkludert i beregningen. En voksen BMI-kalkulator er ikke relevant for barns BMI-beregning.